抗病毒治療對(duì)hbvdna陽(yáng)性肝癌患者術(shù)后臨床轉(zhuǎn)歸的影響_陳一杰.doc

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1、?論著?抗病毒治療對(duì)HBVNA陽(yáng)性肝癌患者術(shù)后臨床轉(zhuǎn)歸的影響陳一杰何謙張誠(chéng)華劉琦劉朝輝【摘要】目的探討抗病毒治療對(duì)HBVNA陽(yáng)性肝癌患者術(shù)后臨床轉(zhuǎn)歸的影響。方法2008年至2013年我院共收治50例接受肝癌根治切除手術(shù)治療的HBVNA陽(yáng)性肝癌患者，將這些患者分為觀察組和對(duì)照組，每紐25例。對(duì)照紐患者單純手術(shù)治療，觀察紐?患者手術(shù)切除聯(lián)合拉米夫定抗病毒治療。結(jié)果術(shù)后6個(gè)月觀察組患者的AST.ALT.TBi水平均較對(duì)照組顯著降低，A1b水平較對(duì)照組增高(V0.5)；術(shù)后3個(gè)月和6個(gè)月觀察紐.患者的HBVDNA、Chid-Pugh評(píng)分均較對(duì)照紐顯著降低(V0.5

2、)；觀察組患者的存活中位數(shù)明顯較對(duì)照紐大，?2年、?3年、年以上無(wú)瘤生存率均較對(duì)照紐顯著升高(<0.5)。結(jié)論抗病毒治療能夠有效改善手術(shù)治療的HBVNA陽(yáng)性肝癌患者的預(yù)后【關(guān)鍵詞】抗病粛治療HBVNA：肝癌Impactontvialtherapynosoperatvecnia；outcomesoBVNAostveepatocelu^ararenomaatenttQuanzhou362000,ChinaAbsract】ObjctveToinvestgatetheimpactofantvialtherapyontheprognossofHBV-DNApostv

3、ehepatocelulrarcnomaatentsaersurgialtreatment.MethodsFityHBV-DNApostvehepatocelulrcarcnomapatentsaercuratveresectoninourhospialfrom2008to2013wereenroled

4、nbservatongroupwcregivensurgialrcsectonincombinatonwih1mivudineantvia)therapy?Resu1sComparedtontro1roup,theST,ALTndBievesofobservatonroupinmonthswereigniiantylower,whiehelbeveasigniiantyigher(=2?719卩<0.5)；TheBVNA,Chid-Pughcoresin3monlhsandmonthsereigniiantyower(=2?65,P<0?5)；Therew

5、asobviousyhighermedinsurvivalrateofdiease-freesurvivalratesforl^2years,2?3yearsandmorethanyearsinobservatongroup,(3=0024,P<0.05).ConcusonsAntvialtherapyanimprovetheprognossofHBV-DNApostvehepatocelu：rcarcnomapatentsafesurgialtreatment.Keyords]Anlretrovialtherapy；Patentsihhepatocelu

6、lrcarcnomaandposlveHBV-DNAafersurgialtreatment；Prognoss；Impact本研究對(duì)2008年至2013年我院收治的50例接受肝癌根治切除手術(shù)治療的HBVDNA陽(yáng)性肝癌患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討抗病毒治療對(duì)HBVNA陽(yáng)性肝癌患者術(shù)后臨床轉(zhuǎn)歸的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。資料和方法一、一般資料2008年至2013年解放軍第一八。醫(yī)院共收治50例接受肝癌根治切除手術(shù)治療的HBVNA陽(yáng)性肝癌作者單位:620U0福建泉州解放軍第一八。醫(yī)院胃腸及肝膽外科患者，診斷均符合《原發(fā)肝癌診療規(guī)范（011版）》+的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[],血清

7、HBVNA含量均在1.0x10拷貝/mL及以上，術(shù)后3個(gè)月均經(jīng)CT或MR檢查確認(rèn)無(wú)腫瘤預(yù)后造成影響、術(shù)前6個(gè)月應(yīng)用抗病毒治療等的患者排除在外。根據(jù)治療方法將這些患者分為觀察組和對(duì)照組，每組25例。觀察組屮男20例，女5例，年齡在24?65歲之間，平均年齡為（9.2±8.4）歲；對(duì)照組中男18例，女7例，年齡在22?69歲之間，平均年齡為D（8.6±8.9）歲。兩組患者各基線資料之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意:義（＞0.5）,具有可比性（見(jiàn)表1）。Dfairheng-Hua,LIUhao-Hui.PLA108HosoPpiati1cfHincefDpiihCHENi

8、-Jie,HEian,ZHANG1.FujianProv[teii