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1、肢體功能鍛煉內(nèi)科楊安睿針對老人肢體偏癱程度可選擇：●主動肢體功能訓(xùn)練●被動肢體功能訓(xùn)練一、主動肢體功能鍛煉原則：從遠端到近端，從四肢到軀干；當(dāng)老人不會時給予演示或幫助。1、手指（不可過度牽拉，鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先手心相對搓手握拳→伸張手掌（伸開）用右手依次牽拉左手大拇指、食指、中指、無名指、小指用左手依次牽拉右手大拇指、食指、中指、無名指、小指2、腕關(guān)節(jié)（鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、腕關(guān)節(jié)背伸其次、腕關(guān)節(jié)屈曲第三、腕關(guān)節(jié)橈偏第四、腕關(guān)節(jié)尺偏①②③④3、肘關(guān)節(jié)（不可過度牽拉
2、，鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、肘關(guān)節(jié)屈--伸其次、肘關(guān)節(jié)旋前第三、肘關(guān)節(jié)旋后4、肩關(guān)節(jié)（肩關(guān)節(jié)半脫位這禁做旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收，不可過度牽拉，鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、肩關(guān)節(jié)前屈其次、肩關(guān)節(jié)后伸第三、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收第四、肩關(guān)節(jié)外展第五、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六、肩關(guān)節(jié)外旋起始位內(nèi)旋外旋5、踝關(guān)節(jié)（不可過度牽拉，鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、踝關(guān)節(jié)背伸其次、踝關(guān)節(jié)趾屈第三、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻第四、踝關(guān)節(jié)外翻6、膝關(guān)節(jié)（側(cè)副韌帶損傷者禁做旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，不可過度牽拉，鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首
3、先、膝關(guān)節(jié)屈--伸（即坐位伸腿）其次、膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋第三、膝關(guān)節(jié)外旋內(nèi)旋外旋7、髖關(guān)節(jié)（鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度，髖關(guān)節(jié)置換后不可做伸直外旋動作）首先、髖關(guān)節(jié)屈曲其次、髖關(guān)節(jié)后伸第三、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收第四、髖關(guān)節(jié)外展第五、髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六、髖關(guān)節(jié)外旋8、背部（排痰拍背著重左側(cè)）可借助拍背板拍背，自己拍背不可者由護理人員幫助拍背。首先、從右下部拍打至右肩其次、從左下部拍打至左肩第三、從中間下部拍打至大椎二、被動肢體功能鍛煉原則：從遠端到近端，從四肢到軀干1、手指（不可過度牽拉，鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為
4、度）首先、依次牽拉老人左手及右手大拇指、食指、中指、無名指、小指其次、幫老人活動各個手指的掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)；2、腕關(guān)節(jié)（鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、幫助老人被動鍛煉腕關(guān)節(jié)背伸其次、幫助老人被動鍛煉腕關(guān)節(jié)屈曲第三、幫助老人被動鍛煉腕關(guān)節(jié)橈偏第四、幫助老人被動鍛煉腕關(guān)節(jié)尺偏3、肘關(guān)節(jié)（鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、幫助老人被動鍛煉肘關(guān)節(jié)屈--伸其次、幫助老人被動鍛煉肘關(guān)節(jié)旋前第三、幫助老人被動鍛煉肘關(guān)節(jié)旋后屈伸旋前旋后4、肩關(guān)節(jié)（肩關(guān)節(jié)半脫位這禁做旋轉(zhuǎn)和內(nèi)收，不可過度牽拉，鍛煉中每
5、個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、幫助老人被動鍛煉肩關(guān)節(jié)前屈其次、幫助老人被動鍛煉肩關(guān)節(jié)后伸第三、幫助老人被動鍛煉肩關(guān)節(jié)內(nèi)收第四、幫助老人被動鍛煉肩關(guān)節(jié)外展第五、幫助老人被動鍛煉肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六、幫助老人被動鍛煉肩關(guān)節(jié)外旋5、踝關(guān)節(jié)（鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度）首先、幫助老人被動鍛煉踝關(guān)節(jié)背伸其次、幫助老人被動鍛煉踝關(guān)節(jié)趾屈第三、幫助老人被動鍛煉踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻第四、幫助老人被動鍛煉踝關(guān)節(jié)外翻6、膝關(guān)節(jié)（側(cè)副韌帶損傷者禁做旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練）首先、幫助老人被動鍛煉膝關(guān)節(jié)屈--伸其次、幫助老人被動鍛煉膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋第三、
6、幫助老人被動鍛煉膝關(guān)節(jié)外旋屈伸7、髖關(guān)節(jié)（鍛煉中每個動作以活動結(jié)束后不痛為度，髖關(guān)節(jié)置換后不可做伸直外旋動作）首先、幫助老人被動鍛煉髖關(guān)節(jié)屈曲其次、幫助老人被動鍛煉髖關(guān)節(jié)后伸第三、幫助老人被動鍛煉髖關(guān)節(jié)內(nèi)收第四、幫助老人被動鍛煉髖關(guān)節(jié)外展第五、幫助老人被動鍛煉髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋第六、幫助老人被動鍛煉髖關(guān)節(jié)外旋8.雙手十指交叉運動9.抬臀運動Thanks!
