社區(qū)老年糖尿病患者肺部感染的臨床分析.doc

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1、社區(qū)老年糖尿病患者肺部感染的臨床分析關鍵詞:糖尿病;肺部感染;老年摘要:目的分析社區(qū)老年糖尿病伴肺部感染的特點,探討其防治措施。方法將196例老年肺部感染按有無糖尿病分為糖尿病組和非糖尿病組,對照分析其實驗室檢查、病原菌分布特點,治療及轉歸等比值差異。結果糖尿病組低氧血癥、電解質紊亂的發(fā)生率明顯高于非糖尿病組,差異有顯著性(P<O.01)o糖尿病組以G-桿菌感染為主,非糖尿病組以G+球菌感染為主。糖尿病組的平均住院天數(shù)及死亡率均明顯高于非糖尿病組(P<0.01)。結論老年糖尿病患者由于免疫

2、功能低下等原因易發(fā)生肺部感染,防治本病的關鍵是控制血糖,有效應用抗生素。關鍵詞:糖尿病;肺部感染;老年Clincialanalysisofpulmonaryinfectioninsenilediabetespatients.Abstract:ObjectiveToanalyzethee1inicalcharacteristicsofdiabDMetesmel1ituscomplicatedwithlunginfectionamongel-derlypatientsandexplorethemeasur

3、esforpreventionandtreatmentofthedisease?Methodsl96elderlypatientswithlunginfec-tionsweredividedintodiabetesgroupannon-diabetesgroupaccordingtowhethersufferingfromdiabetesmel1itus,andtheresultsof1aboratorytests,distributionofpathogen,treatmentandprognosi

4、swereanalyzed?ResultsTheincidencesofhypoxemia,elec-trolytedisorderindiabetesgroupweresignificantlyhigherthanthatinnon-diabetesgroup.TheinfectionswerecausedmainlybyGram-negativebaci11iindiabetesgroup,butbyGram-positivebaci11i.innon-diabetesgroup.Theavera

5、geadmissiondaysandmortalitywerehigherindiabetesgroupthanirmondiabetesgroup?ConclusionTheimmunefunctioninelderlypatientswithdia-betesmel1itusislowerandsubjecttolunginfection.ThekeymeasuresforpreventionandtreatmentofeIderlydiabetesmel1ituscom-plicatedwith

6、lunginfectionarecontrol1ingthelevelofbloodglucoseandapplicationofeffectiveantibiotics?Keywords:Elderlydiabetesmel1ituspatients;Lunginfection;Preventionandtreatment糖尿病病人由于機體免疫功能低下等原因,容易并發(fā)感染尤其是肺部感染,而感染又可加重糖尿病病情。近年來隨著老年糖尿病的患病率不斷上升,老年糖尿病伴肺部感染已成為臨床上一大難題,探討分析

7、其病因和好發(fā)因素對老年糖尿病伴肺部感染的預防和治療有重要意義,現(xiàn)分析64例老年糖尿病合并社區(qū)肺部感染的臨床與病原學資料,結果報告如下。1資料與方法1.1一般資料64例均為2003年7月~2005年7月治療的病人,其中男44例、女12例,年齡60~86歲,平均年齡68.7歲,均符合1997年美國糖尿病協(xié)會的診斷標準;對照組132例,均為同期住院治療排除糖尿病的肺部感染患者,其中男89例,女43例,年齡60~96歲,平均年齡71.8歲。2組年齡和性別比較,差異無顯著意義(P>0.05)。所有患者的肺

8、部感染均符合1998年中華醫(yī)學會制定的《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》。1?2觀察指標所有病人均進行動脈血氣分析、血清電解質、血常規(guī)及痰培養(yǎng)檢查。實驗室檢查陽性標準為血白細胞<4.0x109或>10.Ox109.Pa02<60%.PaC02>50%o1.3療效評價標準根據(jù)“抗菌藥物臨床研究指導原則”,采用痊愈、顯效、進步、無效4級評定。痊愈為治療后癥狀、體征、實驗室檢查及病原學檢查完全恢復正常;顯效為上述4項均有明顯好轉,但其中一項未完全恢復

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