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《中晚期非小細胞肺癌82例的化療護理體會.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、16.中晚期非小細胞肺癌82例的化療護理體會【摘要】目的：探討進行化療的中晚期非小細胞肺癌患者的護理方法和策略，為中晚期非小細胞肺癌患者提供優(yōu)質護理，促進患者早日康復。方法：對進行化療的中晚期非小細胞肺癌患者，實施心理護理，化療前護理，化療期間護理以及康復指導。結果：本組82例中晚期非小細胞肺癌患者，經過化療期護理和康復指導，有效79例，效果不佳3例，總有效率96.34%。結論：中晚期非小細胞肺癌的治療一般采用化療方法，增加了疾病治愈的成功率，延長了患者的生命，提高了患者的生活質量?；熎诘膬?yōu)質護理和康復指導，對于達到理想的化療效果，以及
2、增強患者生活信心，起到不可或缺的作用?！娟P鍵詞】非小細胞肺癌；中晚期；化療；護理肺癌是一種惡性腫瘤，在我國發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，早期癥狀是咳血、疼痛、咳嗽、發(fā)熱等，往往得不到患者足夠重視，并且與肺病常見疾病相似，難以進行早期診斷和治療，因此，診斷時患者大多已經是中晚期。非小細胞型肺癌，包括鱗癌、腺癌、大細胞癌，與小細胞癌相比其癌細胞生長分裂較慢，擴散轉移相對較晚。非小細胞肺癌約占肺癌總數的80-85%。傳統(tǒng)治療方法對中晚期非小細胞肺癌治療效果不佳，藥物劑量的增加，在取得療效的同時，也明顯增加了藥物不良反應，造成患者多功能臟器受到損傷，
3、痛苦加劇。化療是治療中晚期非小細胞肺癌的較好手段，可以采用根治性放療和姑息性兩種胸部放療方法，效果顯著。我院2011年2月～2012年2月對82例進行化療的中晚期非小細胞肺癌患者，實施心理護理，化療前護理，化療期間護理以及康復指導，增加了疾病治愈的成功率，延長了患者的生命，提高了患者的生活質量，以下是本次護理工作總結：1資料與方法1.1一般資料本組選取2011年2月~2012年2月我院收治的82例中晚期非小細胞肺癌患者，男性49例，女性33例，年齡71~81歲，平均年齡74歲，治療前患者經過病理學或者細胞學檢查確診為中晚期非小細胞肺癌，其
4、中，鱗癌49例，腺癌29，腺鱗癌4例。1.2護理方法1.2.1心理護理心理護理是護理工作中必不可少的護理工作，也常常是護理工作者容易忽略的環(huán)節(jié)。心理護理配合手術治療，以及化學治療，加上常規(guī)護理，可以提高治療的效果，促進患者疾病的康復。首先，護理人員要站在病人的立場看待問題，體諒病人的心情，安慰和關心病人，建立良好的護患關系，積極與病人交流。贏得患者信任，建立良好護患關系，有利于講解工作的開展，例如，為病人講解非小細胞肺癌的發(fā)病機制，發(fā)病誘因，治療方法以及注意事項。第二，為病人講解根治性放療和姑息性放療的方法，使病人了解到胸部放療的先進性，
5、減輕病人的恐懼、悲觀、焦慮的情緒，增強病人戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心，并且，為病人列舉醫(yī)院已經成功治療該病的例子，有利于患者積極配合治療和護理，爭取早日康復。同時，工作中要更加注意對病人進行鼓勵，告知患者，癌癥并不可怕，并非無藥可救，護理人員要通過交流使患者內心對疾病的恐懼和焦慮減輕，增強患者對于戰(zhàn)勝疾病的信心，促使患者積極樂觀的面對疾病，配合治療和護理工作的進行。第三，幫助患者養(yǎng)成良好的作息習慣。護理人員鼓勵患者養(yǎng)成良好有序的生活作息習慣，活動量適度，避免過度勞累，多注意休息。護理人員可以和患者一起制定一個生活作息表，然后按照作息表來生活，以
6、此達到相對輕松的心理狀態(tài)，降低疾病惡化的可能性。第四，幫助患者保持良好的心情。胸部放療會引起患者胸悶、疼痛、咳血等不良反應，護理人員要理解患者的痛苦并且關愛患者，體諒患者年齡偏大畏懼死亡的心理，與患者多溝通和交流，使得患者積極樂觀面對癌癥，配合治療和護理工作的進行，爭取早日重獲健康。第五，與患者家屬積極溝通，及時將病人情況轉告家屬，指導患者家屬如何照顧患者?；颊呒覍僭诨颊叩闹委熆祻瓦^程中，作用是很大的，患者家屬要成為患者的堅強后盾，為患者提供支持和愛護，鼓勵患者配合治療和護理，促進病人早日康復。1.2.2化療前護理首先，檢查并且記錄下患者
7、的血壓、呼吸狀況、心率、肝腎功能等。第二，由于患者年齡大，體質較弱，對化療和癌癥帶有恐懼心理，護理人員要耐心講解和開導患者，使其積極樂觀面對癌癥，配合化療和護理。第三，使用化療藥物之前，為患者講解藥物的不良反應和毒副作用，提醒應當注意的事項，使患者做好充分的心理準備。第四，準備好需要的儀器設備和藥品。1.2.3化療期間護理首先，在放療的用藥過程中，進行穿刺時最好選擇粗大的血管，插管拔管手法要熟練，減少藥液滲漏。第二，輸液過程中護理人員需要嚴密觀察患者輸藥部位是否發(fā)生異常變化，并且詢問患者的感受，定時檢查注射部位靜脈回血情況，詢問患者血管有
8、無發(fā)熱或者脹痛感，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要立刻停止輸液，無菌操作拔除針管，局部使用地塞米松、利多卡因封閉，24小時內使用硫酸鎂持續(xù)冷敷拔管部位，更換插管位置重新穿刺。第三，外周靜脈留置導管的護理。
