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《心理干預(yù)對輸液兒童的影響.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、QingdaoMedJ，2014，Vol46No．5·臨床護(hù)理·心理干預(yù)對輸液兒童的影響張書美(德州市人民醫(yī)院急診科，山東德州253014)摘要：目的探討心理干預(yù)對輸液兒童的影響。方法選擇2013年11月至2014年4月本院門診0～12歲輸液患兒268例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，觀察組根據(jù)不同的年齡及性格特征，給予針對性的心理干預(yù)，對照組給予常規(guī)輸液護(hù)理。結(jié)果觀察組患兒輸液的合作率、靜脈穿刺成功率及患者滿意度均高于對照組，有顯著差異性(P<0．O1)。結(jié)論針對性的心理干預(yù)可提高患兒配合輸液治療的成功率，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。關(guān)鍵詞：心
2、理干預(yù)；輸液；兒童；影響中圖分類號：R473．72文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Bdoi：10．3969／j．issn．1006—5571．2014．05．030兒童靜脈輸液是兒科門診常用的一種方便有效此期禁忌讓患兒吃奶或其他食物，以免因哭鬧造成的治療方法，也是護(hù)理技術(shù)操作中一項(xiàng)要求過硬的誤吸，并向家長說明其危害性?；竟?。如輸液過程處理不當(dāng)，易造成輸液患兒及2．1．2幼兒前期(1～3歲)家長的不滿。為了提高患者的滿意度，使患兒配合此期的患兒會將疼痛與周圍的環(huán)境聯(lián)系起來，部輸液，提高穿刺成功率，我們通過患兒實(shí)施心理干分患兒一進(jìn)醫(yī)院就哭鬧，一見針就害怕，因此醫(yī)院專
3、預(yù)，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報告如下。門為兒科配置粉色工作服，并盡量避免讓患兒看見治1臨床資料療用品，護(hù)士會先陪患兒玩游戲，如變魔術(shù)、折紙等，本組268例，其中男163例，女105例，年齡0～1或親切地與患兒交談。以增加同患兒的親切感，減輕歲27例，1～3歲49例，3～6歲102例，6～12歲70患兒的恐懼心理。此期還要注意家長的態(tài)度，部分家例，均為首次輸液患者。按就診的先后順序隨機(jī)分為長對疼痛敏感，會過分保護(hù)或過度焦慮，而影響患兒觀察組134例，對照組134例。兩組患者一般情況比的正向適應(yīng)，我們理解家長的想法，會委婉地解釋，必較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意
4、義(P>0．05)，具有可比性。要時請家長回避，并對患兒提出表揚(yáng)和鼓勵。2方法2．1．3幼兒期又叫學(xué)前期(3～6歲)兩組均由靜脈穿刺技術(shù)熟練且善于與患兒溝通此期情感的特點(diǎn)，患兒輸液時不配合是自然的、的主管護(hù)師以上的人員完成。對照組由護(hù)士在輸液正常的。此期的兒童已懂得一定的道理，我們會對治療前對患兒和家長作常規(guī)性的溝通后即開始操患兒講：“你是勇敢的戰(zhàn)士，但你體內(nèi)有病毒、細(xì)菌正作。觀察組治療前先對患兒的心理特點(diǎn)加以分析，在傷害你，我們合伙可以把它們除掉，但是你一定要根據(jù)患兒不同的年齡段和合作程度進(jìn)行心理干預(yù)，勇敢?！币源藖砑ぐl(fā)患兒的正向適應(yīng)性。此期
5、兒童愛然后進(jìn)行輸液治療。模仿，可先讓他看一位勇敢患兒的輸液過程，以增加2．1不同年齡段的心理干預(yù)患兒的信任感。同時鼓勵患兒，激發(fā)他們的勇氣，使2．1．1-~LJL期又稱嬰兒期(0～1歲)其更加配合治療。此期是嬰兒的口欲期，其舒適度主要從吸吮及2．1．4學(xué)齡初期(6～12歲)親人的安撫獲得。針對這一特點(diǎn)，首先請家長吸引此期患兒的自我意識發(fā)生了很大的變化。覺得孩子的視線，用夸張的表情或動作轉(zhuǎn)移孩子的注意自己上學(xué)了，長大了，有強(qiáng)烈的成人感，且他們也確力，或用安撫奶頭來增加其舒適感。護(hù)理人員也會實(shí)懂得了一些道理，首先要認(rèn)可他們，和他們耐心溝用親切的語言
6、、溫和的態(tài)度和輕柔的動作來完成準(zhǔn)通，看其存在的心理問題到底在哪里，然后針對問題備工作，以免影響患兒的情緒。等一切準(zhǔn)備好后，盡曉之以理。此期的患兒有好勝不服輸?shù)奶攸c(diǎn)，有時可能地在最短的時間內(nèi)完成消毒、穿刺及固定工作。我們會讓兩個患兒比賽，看誰勇敢，通過比賽給他們發(fā)小紅花、貼畫，有優(yōu)勝獎和鼓勵獎以此來表揚(yáng)鼓作者簡介：張書美，本科，從事護(hù)理工作勵，取得患Jgi~,合。青島醫(yī)藥衛(wèi)生2014年第46卷第5期2．2不同合作程度的心理干預(yù)此類患兒不能急于求成，要因勢利導(dǎo)。首先要鼓勵2．2．1合作型此類患兒常常表現(xiàn)為勇敢自信，無他們，盡量滿足他們的要求。若行不
7、通，再向他們說所謂的樣子，我們會對其表揚(yáng)，讓其示范，給其他患明輸液的重要性及不輸液的嚴(yán)重后果，以取得合作。兒做榜樣。對于拒不合作的患兒，我們?nèi)〉眉议L的同意后，采取2．2．2膽小型此類患兒常常表現(xiàn)為內(nèi)向、溫順、強(qiáng)制人工固定輸液部位，盡可能快地完成輸液治療。不善于表達(dá)、依賴性較強(qiáng)，是我們進(jìn)行心理干預(yù)的主3結(jié)果要類型。我們會主動耐心地與其溝通，鼓勵他們，告對照組患兒輸液治療的合作率、靜脈穿刺成功訴他們輸液其實(shí)沒有那么可怕。有時會和他們玩游率、患者滿意度明顯低于觀察組。患者的合作程度戲、講故事來轉(zhuǎn)移他們的注意力。對此類患兒要保與穿刺成功率關(guān)系十分密切。
8、護(hù)他們的自尊心，禁忌訓(xùn)斥。3．1兩組患者合作程度見表1。2．2．3不合作型此類患兒性格倔強(qiáng)，不愿聽我們3．2兩組患者靜脈穿刺一次成功率比較見表2。講道
