鼻飼管置管方法.ppt

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1、1、鼻飼管置管方法2.1方法一讓患者口含溫開水15~20ml，將胃管插到約14~16cm處時，囑其分次咽下口含的溫水；也可為病人準(zhǔn)備吸管，讓病人吸杯內(nèi)的溫開水，但應(yīng)注意吸水量不可超過100ml。隨患者的吞咽動作，胃管可順利通過咽部而被送入胃內(nèi)。這種方法有兩個優(yōu)點：（1）病人痛苦小，因為人的大腦意識對吞入非食物性物品（如胃管）有排異心理，在自然感觀上難以接受，因此在插管前易造成病人精神緊張，反射增強。若插管同時飲溫開水可分散病人注意力，緩解緊張情緒，讓病人感到喝著水，胃管就下進(jìn)去了。（2）插管時病人飲入一定量的水可稀釋胃液，降低胃液黏稠度，便于抽吸。胃管插好后通過引流出剛飲入的水，能更快更

2、準(zhǔn)的判斷胃管在胃內(nèi)。但是這種方法不適用于胃穿孔病人。因胃穿孔病人飲入水，水會進(jìn)入腹腔，加重病情。2.2方法二讓患者取仰臥位，頭頸向左側(cè)傾斜，因為這樣的姿勢病人喉頭向左前移位，咽部最狹窄部分的咽喉部變寬，胃管可順利通過咽后壁直抵食管入口，不需患者做吞咽動作即可插入食管和胃。但這種方法對體形矮胖，頭頸部活動嚴(yán)重受限者不適用。臨床上插管長度通常是測量病人前額發(fā)際正中至胸骨劍突處的距離，一般插入長度成人45～55cm。小兒14～16cm，將胃管延長插入到55～70cm，胃管頂端可達(dá)胃竇部。