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《得寶松、甲氨蝶呤關(guān)節(jié)腔注射治療類風濕關(guān)節(jié)炎及對MMP3的影響.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、得寶松、甲氨蝶吟關(guān)節(jié)腔注射治療類風濕關(guān)節(jié)炎及對MMP3的影響【摘要】目的:觀測類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者關(guān)節(jié)液和血清基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP3)水平及得寶松、甲氨蝶吟聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射治療RA滑膜炎對血P3的影響，并探討其作用機制。方法:選取類風濕關(guān)節(jié)炎滑膜炎患者48例，隨機分為穿刺抽液并關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射得寶松、穿刺抽液并關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射得寶松和甲氨蝶吟2組，隨訪半年以上，應用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)測定治療前所有患者、治療后復發(fā)患者再次穿刺治療時血清和關(guān)節(jié)液MMP3的水平以及6個月時隨訪到的患者的血清MMP3水平。結(jié)果:治療前、
2、復發(fā)后患者關(guān)節(jié)液中MMP3水平均明顯高于血清水平且呈正相關(guān)，兩組均能有效降低關(guān)節(jié)液和血清中MMP3的水平，但聯(lián)合用藥組較單純應用得寶松組更顯著。結(jié)論：得寶松和甲氨蝶吟聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射能有效的降低關(guān)節(jié)液和血清MMP3水平，控制病情，改善預后?！娟P(guān)鍵詞】關(guān)節(jié)炎；類風濕；得寶松；甲氨蝶吟；基質(zhì)金屬蛋白酶【ABSTRACT】Objective:Toinvestigatetheexpressionofmatrixmetalloproteinase3(MMP3)inserumandsynovialfluid(SF)derivedfrom
3、patientswithrheumatoidsynovitisandtostudytheeffectsoftreatmentwithintraarticularinjectingdiprospanorthecombinationofdiprospanandmethotrexate(MTX)onit?Methods:48patientswithe1inicalrheumatoidsynovitisweredividedinto2groupsrandomly.TheywereaspiratedSFfromkneejoints?
4、TheexperimentgroupwastreatedwithintraarticularinjectingdiprospancombinedwithMTXandthecontrolgroupsweretreatedwithintraarticularinjectionofdiprospanon1y.SerumorSFsampleswereobtainedfromthepaitentsatbaselineandtherecurrentpaitentsafter6monthoftreatment?TheMMP3concen
5、trationsinSerumandSFweredeterminedwithanEIJSAtechnique.Results:MMP31evelsinSFweresignificantlyhigherthanthatinseruni.TherewasapositivecorrelationinMMP31evelsbetweenserumandSF.TheserumandSFMMP31evelsinthetwogroupswereeffectivelysuppressed,butthatoftheexperimentgrou
6、pweresignificantlyreduced?Conclusion:SerumandSFmatrixmetalloproteinase3(MMP3)1evelsintheexperimentgroupweresignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup?Intraai'ticularinjectingthecombinationofdiprospanandMTXmaypTeventtheprogressofthediseaseinp&tientswithr'heumatoid
7、synovitis?[KEYWORDS]Arthritis,Rheumatoid；Diprospan,Methotrexate；MMP32005年12月付爽等：得寶松、甲氨蝶吟關(guān)節(jié)腔注射治療類風濕關(guān)節(jié)炎及對MMP3的影響第6期2005年12月河北北方學院學報(醫(yī)學版)第6期類風濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoidarthritis,RA)是一個病因未明的、以關(guān)節(jié)滑膜炎癥病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病?；|(zhì)金屬蛋白酶(matrixmetal1oproteinase,MMPs)是一族鋅離子依賴性內(nèi)源性蛋白水解酶，是細胞外基質(zhì)降解的重
8、要因子，在類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起著重要的作用。其屮，基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP3)是導致軟骨降解的最重耍的蛋白酶，是系統(tǒng)性的炎癥標志物，可作為類風濕關(guān)節(jié)炎患者滑膜損害和預后的指標［1］。本試驗釆用分組、對照研究，觀測MMP3在類風濕關(guān)節(jié)炎中的表達及關(guān)節(jié)腔注射得寶松、甲氨蝶吟治療類風濕關(guān)節(jié)炎對MMP3的影響，
