活著才是王道.ppt

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1、關(guān)注健康守護(hù)幸福腫瘤科普宣傳活著才是王道誰(shuí)能想到看起來(lái)如此健康的人早已被淋巴癌悄然侵蝕？工作心得：唯一一個(gè)不講價(jià)的地方-----醫(yī)院，疾病面前，人人平等，不分老少，不分貧窮和富貴9月5日晚李開(kāi)復(fù)的微博主要內(nèi)容惡性腫瘤的概念癌癥的發(fā)病率癌癥的發(fā)病原因癌癥的“三早”癌癥引發(fā)的問(wèn)題癌癥的預(yù)防5主要內(nèi)容惡性腫瘤的概念癌癥的發(fā)病率癌癥的發(fā)病原因癌癥的“三早”癌癥引發(fā)的問(wèn)題癌癥的預(yù)防6Cancer!惡性腫瘤是指以不可控制的惡性細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散，以及組織浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為特征，并經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)屬于惡性腫瘤之列的疾病。常見(jiàn)如：肺癌、乳腺癌

2、、胃癌、結(jié)直腸癌、白血病、骨肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤、軟組織肉瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等都屬于惡性腫瘤。癌：是指從上皮組織中發(fā)生的惡性腫瘤。8910主要內(nèi)容惡性腫瘤的概念癌癥的發(fā)病率癌癥的發(fā)病原因癌癥的“三早”癌癥引發(fā)的問(wèn)題癌癥的預(yù)防11流行病學(xué)特點(diǎn)全球約40多億人，癌癥患者近3千萬(wàn),每年約有600萬(wàn)人患癌癥。我國(guó)13億多人口,每年新發(fā)癌癥患者約170萬(wàn)人,每年130--140萬(wàn)人死于癌癥。癌癥發(fā)病率最高的國(guó)家或地區(qū)有:香港、新加坡、奧地利、比利時(shí)、法國(guó)、意大利、荷蘭、希臘等；日本、美國(guó)、中國(guó)等國(guó)的發(fā)病率增高明顯。12癌癥的特征組織分

3、化程度：分化不好，異型性大。核分裂：多見(jiàn)，并可見(jiàn)病理核分裂像。生長(zhǎng)速度：較快。生長(zhǎng)方式：浸潤(rùn)性和外生長(zhǎng)性，前者無(wú)包膜，分界不清，不前推動(dòng)，后者伴有浸潤(rùn)。繼發(fā)改變：常發(fā)生出血、壞死、潰瘍等。轉(zhuǎn)移：常有，且多復(fù)發(fā)。對(duì)機(jī)體影響：較大，可造成惡病質(zhì)。13中國(guó)腫瘤登記年報(bào)每分鐘6個(gè)人患惡性腫瘤，每分鐘就有2.5個(gè)中國(guó)人死于癌癥每5個(gè)人中有1個(gè)人會(huì)患惡性腫瘤40歲以后患惡性腫瘤幾率明顯增加最常見(jiàn)的惡性腫瘤有：肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、食管癌16主要內(nèi)容惡性腫瘤的概念癌癥的發(fā)病率癌癥的發(fā)病原因癌癥的“三早”癌癥引發(fā)的問(wèn)題癌癥的預(yù)防171

4、8發(fā)病的危險(xiǎn)因素環(huán)境因素（外部因素）不良生活方式化學(xué)致癌物物理致癌物生物因素致癌內(nèi)部因素遺傳內(nèi)分泌免疫狀態(tài)社會(huì)心理熬夜、肥胖、高脂飲食…食物（燒烤，發(fā)霉），煙酒…手機(jī)，環(huán)境（輻射…）感染（病毒）…19物理性致癌主要有離子輻射、異物及慢性炎癥、創(chuàng)傷氡氣：引發(fā)肺癌；X射線、鈷引發(fā)白血病、肺癌；同位素（32P等）誘發(fā)骨肉瘤。紫外線誘發(fā)惡性黑色素瘤（4--8年后為發(fā)病高峰）石棉：引起胸膜間皮瘤（發(fā)生率2--3%，潛伏期20年）；血吸蟲(chóng)病引起結(jié)腸癌、膀胱癌。創(chuàng)傷：骨肉瘤、腦瘤常有外傷史。20病毒致癌RNA致瘤病毒：急性或慢性轉(zhuǎn)化病毒

5、（引起乳腺癌、白血?。?、淋巴瘤病毒。DNA致瘤病毒：人類乳頭狀瘤病毒（引起宮頸鱗狀細(xì)胞癌和生殖器癌）。Epstein-Barr病毒（引起鼻咽癌或伯基特淋巴瘤）、乙肝病毒（引起肝癌）。21化學(xué)性致癌多環(huán)芳烴：間接致癌物（代謝活化），存在于煤焦油、燒烤食物中，可引起胃癌、纖維肉瘤等。黃曲霉素：終末致癌物（環(huán)氧化物），致肝癌；白地霉素致食管癌。烷化劑、酰化劑、金屬元素：直接致癌物（不需要在體內(nèi)進(jìn)行代謝），如氮芥、亞硝基脲可誘發(fā)白血病。鎘引起腎癌、鉻引起肺癌等。發(fā)病的危險(xiǎn)因素甲狀腺癌乳腺癌食管癌、胃癌肝癌結(jié)腸癌肺癌宮頸癌射線、飲食

6、內(nèi)分泌，遺傳飲食習(xí)慣、幽門螺旋桿菌感染肝炎、酒精、飲食飲食習(xí)慣吸煙乳頭狀病毒22發(fā)病原因23吸煙的危害一手煙二手煙三手煙難恢復(fù)發(fā)病的綜合作用誘發(fā)因素↑保護(hù)因素↓主要內(nèi)容惡性腫瘤的概念癌癥的發(fā)病率癌癥的發(fā)病原因癌癥的“三早”癌癥引發(fā)的問(wèn)題癌癥的預(yù)防26預(yù)防和治療癌癥的關(guān)鍵——三早早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療癌癥的早期發(fā)現(xiàn)：臨床表現(xiàn)原因不明疼痛及體重減輕消化不良、腹部疼痛或腫塊頸部無(wú)痛結(jié)節(jié)、進(jìn)行性吞咽困難持續(xù)性嘶啞、咳嗽、痰中帶血疣或黑痣發(fā)生變化大便帶血、腹瀉便秘交替，血尿乳房腫塊耳鼻分泌物帶血、視覺(jué)障礙經(jīng)期大量出血，經(jīng)期外或絕經(jīng)后出血

7、癌癥的早期發(fā)現(xiàn)：自我檢查29癌癥的早期發(fā)現(xiàn)：醫(yī)學(xué)檢查癥狀和自查的缺點(diǎn)普查（體檢）美國(guó)20歲以上，每年一次防癌體檢40歲以上，半年一次防癌體檢20歲以上的婦女，每年一次乳房和骨盆的專業(yè)性檢測(cè)中國(guó)自覺(jué)進(jìn)行防癌體檢的人非常少，健康人群有目的檢測(cè)癌癥的意識(shí)相當(dāng)?shù)?，人們還未意識(shí)到體檢查癌的重要性篩查（高危患者）家族史遺傳史腫瘤史腸癌肺癌胃癌乳腺癌肝癌宮頸癌早期篩查早發(fā)現(xiàn)，早診斷最有效的方法31普通人群臨床表現(xiàn)定期自檢普查體檢高危人群臨床表現(xiàn)定期自檢定期篩查患者診斷性檢查病理類型分期分子分型早診斷體檢、篩查和診斷常用檢查方法血液檢查

8、：腫瘤標(biāo)志物（甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、CA199、CA125…）影像學(xué)：X線攝片、B超、CT、MR、PET內(nèi)窺鏡檢查：腸鏡、胃鏡、氣管鏡…病理組織學(xué)檢查：體外穿刺、經(jīng)內(nèi)窺鏡穿刺、切除活檢、術(shù)中冰凍、術(shù)后石蠟細(xì)胞學(xué)檢查（痰液、腹水、胸水…）分子生物學(xué)檢查：免疫組化（IHC）、原位雜交（FISH）、