四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院——心電圖學(xué)剖析.ppt

四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院——心電圖學(xué)剖析.ppt

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時間:2020-04-05

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1、心電圖學(xué)(Electrocardiogram,ECG)四川大學(xué)華西醫(yī)院心血管內(nèi)科黃鶴心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形。心電圖示例第一節(jié)臨床心電學(xué)的基本知識四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科黃鶴一、心電圖產(chǎn)生原理動作電位電偶(正極與負(fù)極)除極與復(fù)極心電向量—強(qiáng)度與方向心肌細(xì)胞的除極與復(fù)極心肌細(xì)胞的動作電位與心電圖心室肌細(xì)胞動作電位二、心電圖各波段的組成與命名心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)示意圖心電信號傳遞的三站第一站:竇房結(jié)第二站:房室結(jié)第三站:浦肯野纖維與心室肌細(xì)胞心房束支心室心電圖各波段的組成與命名心電圖波段相應(yīng)心電活動P波心房除極PR段房室傳導(dǎo)時間QRS波

2、群心室除極ST段與T波心室復(fù)極的緩慢期與快速期常規(guī)心電圖的波形組成和測量示意圖R波:首先出現(xiàn)的位于參考水平線以上的正向波Q波:R波之前的負(fù)向波S波:R波之后的第一個負(fù)向波R’波:S波之后的正向波S’波:R’波之后的負(fù)向波QS波:QRS波只有負(fù)向波振幅小可稱為q、r、s、r’、s’QRS波群的命名原則QRS波群的命名示意圖三、導(dǎo)聯(lián)體系導(dǎo)聯(lián):在人體不同部位放置電極,并通過導(dǎo)聯(lián)線與心電圖機(jī)電流計的正負(fù)極相連,這種記錄心電圖的電路連接方法。標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)—反映心臟矢狀面情況雙極肢體導(dǎo)聯(lián):ⅠⅡⅢ加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián):avRavLavF胸前導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)—反映心臟水平面情況包括:V

3、1、V2、V3、V4、V5、V6肢體導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)—反映矢狀面情況雙極肢體導(dǎo)聯(lián)--電路連接方式加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)--電路連接方式肢體導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸與六軸系統(tǒng)胸前導(dǎo)聯(lián)—反映水平面情況胸前導(dǎo)聯(lián)--電路連接方式導(dǎo)聯(lián)位置V1胸骨右緣4肋間隙V2胸骨左緣4肋間隙V3V2與V4的中點V4左鎖骨中線與5肋間隙交點V5V4水平與腋前線交點V6V4水平與腋中線交點

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