資源描述：
《自由體位助產(chǎn)護(hù)理對低危初產(chǎn)婦自然分娩結(jié)局影響的觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、自由體位助產(chǎn)護(hù)理對低危初產(chǎn)婦自然分娩結(jié)局影響的觀察贛榆區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)房江蘇連云港222100【摘要】：目的：觀察自由體位助產(chǎn)護(hù)理對低危初產(chǎn)婦自然分娩結(jié)局。方法：收取我院40例低危初產(chǎn)婦，并將低危初產(chǎn)婦分為兩組，收取時間為2014年6月到2016年6月期間，觀察組產(chǎn)婦使用自由體位助產(chǎn)護(hù)理，對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)臥位護(hù)理。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率30.00%、自然分娩率70.00%優(yōu)于對照組，觀察組產(chǎn)婦第三產(chǎn)程(45.28±10.2：l)min、第二產(chǎn)程(28.14±9.23)min＞第一產(chǎn)程(8
2、.27±3.11)h優(yōu)于對照組(PV0.05)。結(jié)論：給予低危初產(chǎn)婦實施自由體位助產(chǎn)護(hù)理，能有效增加自然分娩，改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局。【關(guān)鍵詞】：自由體位助產(chǎn)護(hù)理；自然分娩結(jié)局；低危初產(chǎn)婦分娩痛是在婦女分娩過程中的牛理現(xiàn)象，其主要由子宮陣發(fā)性拉長、收縮或者子宮肌纖維撕裂而引起的疼痛感，胎兒在經(jīng)過產(chǎn)婦產(chǎn)道時易導(dǎo)致疼痛加劇。近年來，多數(shù)產(chǎn)婦為了達(dá)到無痛效果均采用剖宮產(chǎn)術(shù)，但是由于剖宮產(chǎn)術(shù)存在較為遠(yuǎn)期并發(fā)癥。近年來，如何緩解產(chǎn)婦疼痛感、分娩結(jié)局、提高自然分娩情況已成為臨床產(chǎn)科研究的重點⑴2］。因此，木院對自由體位
3、助產(chǎn)護(hù)理對低危初產(chǎn)婦自然分娩結(jié)局影響進(jìn)行研究，探討護(hù)理的效果，見本文描述。1資料和方法1.1基線資料收取我院40例低危初產(chǎn)婦，并將低危初產(chǎn)婦分為兩組，收取時間為2014年6月到2016年6月期間。納入標(biāo)準(zhǔn)：①40例低危初產(chǎn)婦均為足月產(chǎn)婦，無孕期高危因素，產(chǎn)婦均無精神障礙，②40例低危初產(chǎn)婦均能接受護(hù)理措施。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有免疫性疾病、感染性疾病產(chǎn)婦，②產(chǎn)婦胎膜發(fā)牛早破情況，③排除腎肝等重要臟器發(fā)牛障礙產(chǎn)婦。觀察組;年齡在21-31歲之間，患者平均年齡為(25.21±1.34)歲,平均孕周為(40.21
4、±1.56)周。對照組;年齡在22-31歲之間，患者平均年齡為(26.31±1.27)歲，平均孕周為(41.54±1.27)周。觀察組低危初產(chǎn)婦、對照組低危初產(chǎn)婦各項資料，差異不明顯，能進(jìn)行對比(P>0.05)o1.2方法對照組低危初產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)臥位護(hù)理：產(chǎn)婦采用半臥位或者常規(guī)臥位生產(chǎn)方式,產(chǎn)婦宮口開至3厘米左右時，護(hù)理人員將產(chǎn)婦送入產(chǎn)房，產(chǎn)婦取膀胱截石位，在分娩過程中，產(chǎn)婦應(yīng)盡量配合助產(chǎn)醫(yī)生，助產(chǎn)人員應(yīng)時刻關(guān)注產(chǎn)婦的宮縮強度和宮縮頻率。觀察組低危初產(chǎn)婦采用自由體位助產(chǎn)護(hù)理
5、：第一產(chǎn)程開始后，由助產(chǎn)人員對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，指導(dǎo)患者采取舒適體位,產(chǎn)婦宮口完全張開后，將產(chǎn)婦送入產(chǎn)房，產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，采取側(cè)臥或者坐臥等自由體位，給予產(chǎn)婦提供分娩球、矮凳等工具，對產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)，調(diào)整地面和床面的夾角，使其保持在40度左右，指導(dǎo)產(chǎn)婦順利娩出胎兒。1.3觀察指標(biāo)對比兩組低危初產(chǎn)婦護(hù)理后的剖宮產(chǎn)率、自然分娩率。對比兩組低危初產(chǎn)婦護(hù)理后的第三產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第一產(chǎn)程時間。1.4統(tǒng)計學(xué)處理木研究使用SPSS20.0軟件，將兩組低危初產(chǎn)婦護(hù)理后的各項指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計處理，第三產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第一產(chǎn)程時間使用t檢
6、驗，剖宮產(chǎn)率、自然分娩率使用X2檢驗，采用P<0.05表示兩組低危初產(chǎn)婦護(hù)理后的各項指標(biāo)對比后存在差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1對比剖宮產(chǎn)率、自然分娩率經(jīng)過護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率30.00%、自然分娩率70.00%優(yōu)于對照組(PV0.05),如表1所示。表1：對比2組低危初產(chǎn)婦護(hù)理后的剖宮產(chǎn)率、自然分娩率注：觀察組與對照組兩組進(jìn)行比較p<0.05o3討論隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)技術(shù)發(fā)展較為成熟，大多數(shù)產(chǎn)婦為了緩解分娩而引起的痛苦常選擇剖宮產(chǎn)術(shù)，導(dǎo)致近年來剖宮產(chǎn)率不斷增加，但是由于產(chǎn)婦實施剖宮產(chǎn)術(shù)后，常伴
7、有多種并發(fā)癥，對產(chǎn)婦健康造成危害[3-4]o自由體位助產(chǎn)護(hù)理為產(chǎn)科新型助產(chǎn)護(hù)理措施，其與傳統(tǒng)臥位護(hù)理相比具有諸多優(yōu)勢：①自由體位助產(chǎn)護(hù)理在第一產(chǎn)程階段給予產(chǎn)婦使用分娩球，分娩球為橡膠材質(zhì)，直徑在50至100厘米之間，具有較好的柔軟性和彈性，能對產(chǎn)婦腰部、會陰起到較好的支撐作用，能有效轉(zhuǎn)移注意力，減少產(chǎn)婦的恐懼心理，緩解產(chǎn)婦疼痛感。②分娩時，有產(chǎn)婦根據(jù)自身意愿選擇體位，能使產(chǎn)婦感受到尊重感，有效緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，通過選擇舒適體位后，能有效改善產(chǎn)婦子宮的血供情況，為體內(nèi)胎兒提高穩(wěn)定的血液、氧氣供給，減少胎兒窒息情況發(fā)
8、牛[5-6]o木文研究表明，觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率30.00%、自然分娩率70.00%優(yōu)于對照組，觀察組產(chǎn)婦第三產(chǎn)程(45.28±10.2：l)min、第二產(chǎn)程(28.14±9.23)min>第一產(chǎn)程(8.27±3.11)h優(yōu)于對照組。綜上所述，給予低危初產(chǎn)婦實施自由體位助產(chǎn)護(hù)理，能有效增加自然分娩,改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局?！?/p>
