資源描述：
《淺談農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防及護(hù)理.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺談農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防及護(hù)理淺談農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防及護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-2720(2010)10-100—02【摘?！磕康奶接戅r(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因及影響因素,為產(chǎn)后抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)提供理論指導(dǎo)。方法充分重視圍產(chǎn)期及產(chǎn)褥期保健，對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行宣教,對(duì)抑郁患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和社會(huì)支持。結(jié)果農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生經(jīng)護(hù)理干預(yù)后明顯減少。結(jié)論加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健及產(chǎn)后抑郁癥宣傳教育，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)心理疏導(dǎo),可有效預(yù)防和控制農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生?！娟P(guān)鍵詞】農(nóng)村產(chǎn)婦;產(chǎn)后抑郁
2、癥;護(hù)理產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀，是產(chǎn)褥期精神綜合癥中最常見的一種類型，一般在產(chǎn)后6周內(nèi)第一次發(fā)病,表現(xiàn)為抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激惹、煩躁，重者出現(xiàn)幻覺或自殺等一系列癥狀為特征的精神紊亂。其發(fā)病率國(guó)內(nèi)外報(bào)道有差異，西方國(guó)家報(bào)道為10%?20%,國(guó)內(nèi)為5?36%?11?09%[l]o但隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇和對(duì)該病認(rèn)識(shí)的提高，其發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重危害產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康。我院地處基層收治農(nóng)村產(chǎn)婦約占76%,在農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防及護(hù)理方面積累了一些經(jīng)驗(yàn)，報(bào)道如下。1農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥常見的原因1.1生理因素妊娠期體內(nèi)激素水平顯著提
3、高。分娩后，這些激素迅速下降，導(dǎo)致腦內(nèi)和內(nèi)分泌組織兒茶酚胺減少,從而誘發(fā)抑郁。農(nóng)村產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健意識(shí)差，常伴有營(yíng)養(yǎng)不良和妊高癥等高危因素，易發(fā)生母嬰疾病，易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。1.2心理因素農(nóng)村孕婦受傳統(tǒng)思想及不良生育觀的影響,注重新生兒的性別，心理壓力大。農(nóng)村產(chǎn)婦性格內(nèi)向者易焦慮,性格外向者心理容易產(chǎn)生不平衡。1.3社會(huì)因素部分農(nóng)村信息閉塞，觀念落后封建思想嚴(yán)重，有些對(duì)妊娠的傳說恐怖怪異,特別是產(chǎn)后禁忌很多，衛(wèi)生條件差，農(nóng)村女孩受教育程度低，家庭經(jīng)濟(jì)差，丈夫長(zhǎng)期在外務(wù)工，婆媳關(guān)系不和睦等易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。患產(chǎn)后抑郁癥后認(rèn)為是“神鬼附體”，得不到科學(xué)救治，
4、而釀成悲劇的也有發(fā)牛。2農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防和護(hù)理2.1加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健和健康教育FI本曾有學(xué)者報(bào)道，產(chǎn)前健康教育可使產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率下降。幫助孕婦了解有關(guān)妊娠、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育等知識(shí)，進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的教育以及產(chǎn)后保健、育嬰知識(shí)的宣教,指導(dǎo)孕婦合理的營(yíng)養(yǎng)和活動(dòng)鍛煉。對(duì)有并發(fā)癥的孕婦應(yīng)積極幫助其調(diào)整心態(tài),使其樹立信心，消除緊張與恐懼心理。2.2積極開展人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員應(yīng)注意建立良好的護(hù)患關(guān)系，在與產(chǎn)婦的接觸過程中要親切，溫和，友善表達(dá)出自己的關(guān)懷,使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任，積極配合醫(yī)務(wù)人員順利完成分娩。在分娩全程屮鼓勵(lì)并幫助孕婦進(jìn)食、進(jìn)水，
5、保持足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)措施，積極處理孕期異常情況。分娩吋可根據(jù)產(chǎn)婦需求安排丈夫在場(chǎng)，以減少產(chǎn)婦的恐懼和不安。盡量清除不良的軀體和精神刺激，使其處于一個(gè)良好的身心適應(yīng)狀態(tài)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜2.3保證充足的睡眠和休息產(chǎn)婦由于分娩的疲勞,會(huì)陰切II的疼痛，剖宮產(chǎn)術(shù)后傷］I的疼痛及子宮收縮痛等。都更需要充足的睡眠和休息，過度的勞累會(huì)直接影響產(chǎn)婦的情緒。盡量給產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，減少不必要的探視。產(chǎn)后是產(chǎn)婦情緒最不穩(wěn)定的時(shí)期，各種精神刺激都易激怒，尤其是敏感的話題，如:產(chǎn)婦的身材恢復(fù),嬰兒的性別及經(jīng)濟(jì)問題等，都應(yīng)該盡量避免。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理T作效率，
6、治療和護(hù)理時(shí)間要盡量集中。減少不必要的打擾。2.4控制和防止局部或全身感染，做好院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格無菌操作。教會(huì)產(chǎn)婦衛(wèi)生知識(shí)和自我護(hù)理方法，摒棄農(nóng)村“坐月子〃屮的陳規(guī)陋習(xí)。2.5創(chuàng)造良好的家庭氛圍家庭成員除在生活上關(guān)心體貼產(chǎn)婦外，要傾聽產(chǎn)婦的傾訴。幫助產(chǎn)婦從心理上樹立信心，及時(shí)調(diào)整孕婦的一些不良心態(tài)，消除心里的煩悶。仔細(xì)觀察產(chǎn)婦的FI常表現(xiàn)、心理狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)抑郁的蛛絲馬跡，早預(yù)防早調(diào)整。當(dāng)產(chǎn)婦有悲觀厭世情緒時(shí)要安排持續(xù)陪伴者。以產(chǎn)婦為中心原則尊重她自己的調(diào)節(jié)情緒的方式,比如有的產(chǎn)婦就是控制不住想流淚，容易發(fā)脾氣，甚至對(duì)家人和照顧幫助她們的人比較苛刻
7、，其實(shí)也是她調(diào)節(jié)情緒的方式,要相信她們有能力順利應(yīng)對(duì)產(chǎn)后抑郁，多鼓勵(lì)多肯定她的細(xì)節(jié)表現(xiàn)、讓她感到有信心、有能力度過人生的特殊時(shí)期。除了精神上的支持和鼓勵(lì)外，在她需要時(shí)也要適當(dāng)保持身體上的親密和親熱，別只親熱孩子而冷落了新做母親的人。2.6幫助產(chǎn)婦認(rèn)同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)主動(dòng)與產(chǎn)婦交流,關(guān)心她們，傾聽她們的想法和感受，指導(dǎo)產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親的角色，介紹有關(guān)母乳喂養(yǎng)及育嬰的常識(shí)，教會(huì)她們護(hù)理孩子的…般知識(shí)和技能,幫助照料新牛:兒。宣教新牛:兒護(hù)理知識(shí)及有關(guān)新牛兒生理現(xiàn)象知識(shí)，如新牛兒黃疸，假月經(jīng),溢奶等現(xiàn)象。指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食和營(yíng)養(yǎng)搭配，保證孕婦營(yíng)養(yǎng)和能
8、量。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多與家人朋友溝通，可以減輕其焦慮情緒，鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極有效地鍛煉身體，保持充足的睡眠，做一些自己喜歡
