通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛60例臨床療效觀察.doc

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1、通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛60例臨床療效觀察【摘要】目的探討通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的臨床治療效果。方法顧分析60例通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛患者臨床資料，將60例冠心病心絞痛患者隨機分為兩組,對照組30例，只用常規(guī)抗心絞痛藥物治療。治療組30例，在常規(guī)抗心絞痛藥物治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊，觀察兩組的療效,比較有效率。結(jié)果治療組30例，顯效14例(46.7%),有效13例(43.3%)，總有效率90.0%o對照組顯效13例(43.3%)，有效10例(30.0%)，總有效率73.3%，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛治療效果明顯，且無明顯毒

2、副作用，是治療冠心病心絞痛安全、有效的藥物，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】冠心病心絞痛；通心絡(luò)膠囊冠心病心絞痛是常見的心血管疾病，近年來發(fā)病率、致死率有明顯升高的趨勢，嚴重危害人類的身體健康。我院于2007年4月至2008年4月應(yīng)用通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛患者，取得滿意較好的治療效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料60例均為我院2007年4月至2008年4月確診的冠心病心絞痛患者，符合WHO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機分為兩組，治療組30例，男彳4例，女16例；年齡43~75歲，平均57.6歲；病程3個月至15年，平均4.6年。對照組30例，男17例，女13例；年齡4

3、5-73歲，平均56.6歲；病程6個月至伐年，平均4.3年。兩組患者年齡、性別、病程、病情程度經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。1.2治療方法治療期間，停用其他抗心律失常藥物，對照組給予常規(guī)抗心絞痛藥物治療，如腸溶阿司匹林、硝酸酯類、氏受體阻滯劑，發(fā)病時含化硝酸甘油。治療組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，加用通心絡(luò)膠囊（由河北石家莊以嶺藥業(yè)公司生產(chǎn)），3粒/次，3次/d。2組療程均為4周。1.3觀察指標(biāo)治療期間每周記錄心率、心律、血壓、病情變化和不良反應(yīng)，治療前及治療第4周末作心電圖檢查，記錄平均心率,統(tǒng)計心律失常事件發(fā)生次數(shù)。入選病例均進行血常規(guī)、小便常規(guī)、大便常規(guī)、

4、肝腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖及凝血相等指標(biāo)檢查。1.4心絞痛療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：同等勞累程度不引起胸悶、心絞痛或心絞痛發(fā)作次數(shù)少于80%以上。有效：胸悶、心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%~80%。無效：胸悶、心絞痛發(fā)作次數(shù)減少不到50%02結(jié)果治療組在常規(guī)抗心絞痛藥物治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊，治療結(jié)果顯示：顯效14例，占46.7%,有效13例，占43.3%，總有效率為90.0%o對照組只用常規(guī)抗心絞痛藥物治療，治療結(jié)果顯示：顯效13例，占43.3%,有效10例，占30.0%，總有效率為73.3%，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組。3討論冠心病是當(dāng)代威協(xié)人類中老年健康的疾病之一，嚴懲

5、的影響著人們的生命與健康。預(yù)防和治療冠心病，降低其發(fā)病率備受世界各界的關(guān)注。預(yù)防冠心病至關(guān)重要，在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。進行必要的身體鍛煉,提高群防意識，可以降低冠心病發(fā)病率，保障中老年人健康水平的逐步提高。冠心病心絞痛主要是冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈痙攣所致冠狀動脈狹窄及閉塞，心肌發(fā)生缺血、缺氧，酸性代謝產(chǎn)物增加，刺激心肌內(nèi)痛覺神經(jīng)末梢所致。通心絡(luò)膠囊能擴張冠狀動脈血管，增加冠狀動脈血流量，增加心肌供氧，打破心絞痛時心肌氧供求失衡，改善心肌供血，增加左室做功，加強心肌泵血功能，而達到抗心絞痛的作用，并能調(diào)節(jié)血脂水平、延緩

6、動脈粥樣硬化的發(fā)展進程。冠心病心絞痛屬于中醫(yī)''胸痹心痛”范疇，多由心陽虛衰或心氣不足而致心脈痹阻，氣血瘀滯而影響脈道暢流，其發(fā)病機制主要為氣虛血瘀久病入絡(luò)。通心絡(luò)膠囊是沿用中醫(yī)傳統(tǒng)理論，是由多種純天然中藥精制而成的中藥復(fù)方膠囊制劑，由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蟲吳蚣、弾蛻、赤芍、降香、酸棗仁、冰片組成，具有益氣活血，通絡(luò)止痛的功效。臨床觀察，通心絡(luò)膠囊可有效緩解心絞痛，減少心絞痛發(fā)作頻率,縮短發(fā)作時間，在改善臨床癥狀的同時，對心電圖也有很好的療效。通心絡(luò)膠囊治療心絞痛，可以明顯緩解患者臨床癥狀，與其他抗心律失常藥物比較，具有毒副作用低，臨床療效好的優(yōu)勢?？傊ㄐ慕j(luò)

7、膠囊在治療冠心病心絞痛方面的作用值得肯定，療效明顯，服用安全，值得臨床推廣。參考文獻[1]陶壽琪?缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)?中華心血管病雜志,1981,9(1):75-76?[2]陳偉明，余承志?通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛臨床療效觀察?現(xiàn)代醫(yī)院,2006,6(6):57-58.[3]李潔,王英震?通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛52例.陜西中醫(yī),2003,24(2):103-104.[4]徐成貴，吳以嶺，高學(xué)林，等?通心絡(luò)治療冠心病心絞痛的臨床研究?中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，1997,17(7):414-416.