新版心肺復(fù)蘇---CAB(修改版).doc

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1、新版心肺復(fù)蘇C(胸外按壓)A（開(kāi)放氣道）B（人工呼吸）簡(jiǎn)要步驟判斷意識(shí)——記錄時(shí)間——立即呼救——擺體位——解開(kāi)衣扣——松褲帶——仰頭抬頦法——判斷頸動(dòng)脈——胸外按壓——清理呼吸道——人工呼吸——循環(huán)五次——判斷復(fù)蘇效果操作步驟1.判斷患者的意識(shí)：呼叫患者，拍打患者肩部，確定患者喪失意識(shí)。（如：同志同志，你怎么啦）2.記錄時(shí)間（現(xiàn)在是幾點(diǎn)幾分）3.立即呼救，尋求他人幫助。（快來(lái)人啊，幫忙撥打120）4.使患者仰臥，身體無(wú)扭曲（擺體位）如果是軟床，胸下應(yīng)墊硬板。5.解開(kāi)衣扣，松解褲帶。6.仰頭抬頦，判斷頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。操

2、作者一手小魚際置于患者前額，向后下方施力，使頭充分后仰，另一手的中指食指將頦部向前抬起，使耳垂與下頜角連線與地面垂直。操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當(dāng)于喉結(jié)部位），旁開(kāi)兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判斷時(shí)間為十秒。7.胸外按壓。①按壓部位，胸骨中下三分之一處②按壓方法，一手掌根放于按壓部位，另一手平行重疊于此手背上，十指交扣，只以掌根部接觸按壓部位。雙肘關(guān)節(jié)伸直，使肩，肘，腕在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直，利用上身重量垂直下壓，手掌掌根不離開(kāi)患者胸部。每次按壓應(yīng)讓胸廓充分回彈，以保證心臟得到充分的血液回

3、流。①按壓幅度成人胸骨至少下陷5cm②按壓與放松時(shí)間比為1:1③按壓頻率每分鐘至少100次8開(kāi)放氣道頭先偏向一側(cè)患者如果有明確的呼吸道分泌物，清理呼吸道，如果有活動(dòng)義齒，則取下。再仰頭抬頦。9人工呼吸用用壓額之手的拇指食指捏住患者的鼻子。正常吸一口氣，屏氣，雙唇包繞密封患者的口部，用力吹氣，看見(jiàn)胸廓上抬。送氣量不易過(guò)大，以免引起胃部脹氣。吹氣時(shí)間為一秒，吹畢，松開(kāi)捏鼻翼的手，觀察胸廓上臺(tái)情況，重復(fù)吹氣一次。10胸外按壓與人工呼吸比為30:2重復(fù)上述循環(huán)，操作五個(gè)循環(huán)后，判斷復(fù)蘇是否有效。復(fù)蘇指征：瞳孔由大變小，口唇由青

4、紫變?yōu)榧t潤(rùn)，頸動(dòng)脈有搏動(dòng)，有呼吸音，有氣流溢出，有胸廓起伏，復(fù)蘇有效，請(qǐng)進(jìn)行下一步治療。如未恢復(fù)，繼續(xù)上述五個(gè)循環(huán)，直至有條件進(jìn)行高級(jí)生命支持，再做判斷。最后頭偏向一側(cè)，整理衣褲。簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，搶救者站在患者頭頂處，病人頭后仰，托起病人下頜，面罩緊扣口鼻部，一手以EC手法固定面罩，另一手有規(guī)律的擠壓簡(jiǎn)易呼吸氣囊，使氣體通過(guò)吸氣活瓣進(jìn)入病人肺部，放松時(shí)，肺部氣體隨呼吸活瓣排除，觀察胸部上抬情況。1，鏈接氧流量8-10升/分2，每次送氣400-600毫升3，擠壓速度10-12次/分