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《益氣潤腸湯治療中老年氣虛便秘對照觀察2500字 醫(yī)藥學類.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、益氣潤腸湯治療中老年氣虛便秘對照觀察2500字摘要：［目的］探討益氣潤腸湯治療屮老年氣虛便秘的臨床效果。［方法］選取2011年1月至2012年6月期間我院診治的80例屮老年氣虛患者，隨機分為治療組與對照組各40例，對照組給與麻仁滋脾丸口服，治療組給與益氣潤腸方煎湯口服，15d為1療稈，治療1個療稈判定療效。［結果］治療組治愈率75.00%,顯效率15.00%,好轉(zhuǎn)率10.00%，總有效率90.00%；對照組治愈率37.50%,顯效率27.50%,好轉(zhuǎn)率25.00%,無效率10.00%，總有效率65.00%，治療組總有效率、治愈率均優(yōu)于對
2、照組。［結論］益氣潤腸湯治療屮老年氣虛便秘效果確切，能提高患者治愈率，效果優(yōu)于麻仁滋脾丸。關鍵詞：益氣潤腸；便秘；氣虛；中老年便秘在老年患者屮多見，其屮多為功能性便秘［1］,從屮醫(yī)理論探討其主要是因為脾肺氣虛致大腸傳送無力、腸道失潤、糞干難排［2］,因此對于氣虛便秘以“益氣潤腸”法治療是治木Z方。木院正是基于此理論基礎對診治的屮老年氣虛便秘患者采取益氣潤腸湯治療，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)報告如下。1材料與方法1.1研究對象選取2011年1月至2012年6月甘肅省慶陽市正寧縣周家衛(wèi)生院收治的屮老年氣虛便秘患者80例（符合木研究診斷標準），
3、采用隨機數(shù)字表法，分為治療組和對照組,每組40例。1.2診斷標準參照《功能性便秘羅馬TTT?及《屮醫(yī)病證診斷療效標準》屮的診斷標準診斷⑶,1.3納入標準①符合以上診斷標準。②知情同意并簽署知情同意書。1.4排除標準炎癥、腸道腫瘤等原有所致便秘者1.5治療方法1.5.1對照組麻仁滋脾丸（由天津屮新藥業(yè)股份有限公司達仁堂制藥廠生產(chǎn)，規(guī)格：9g/丸），1丸/次，2次/d,溫開水沖服，15d為1療程。1.5.2治療組益氣潤腸湯，藥用黃罠15?18g,當歸15?18g,厚樸8?10g,桃仁10?15g,生地10?15g,生何首烏10?15g,枳殼
4、8?10g,火麻仁10?15g,門冬8?10g,郁李仁10?15g,甘草8?10g,陳皮10?12g。具體劑量依據(jù)患者年齡及體質(zhì)進行加減，1劑/d,文火煎湯汁400mL,分2次口服，早晚各1次，15d為1療程。1.6療效判定治療1個療程后進行療效判定。參照《功能性便秘羅馬IID療效判斷標準。痊愈：患者大便恢復正常，相關伴隨癥狀消失；顯效：患者便秘情況明顯改善，排便間隔時間小于48h,大便性狀接近正?；蛏愿稍?，相關伴隨癥狀明顯改善；好轉(zhuǎn)：患者便秘情況稍有改善，扌II：便間隔小于24h,大便性狀干燥情況改善不明顯，相關伴隨癥狀稍有好轉(zhuǎn)。無效
5、:患者大便性狀及排便間隔時間無變化，相關伴隨癥狀無變化。總有效二治愈+顯效。2結果2.1基線資料木研究共納入老年氣虛便秘患者80例，治療組40例，對照組40例。兩纟H.基線資料，見表1。表1兩紐基線資料組別n性別（男/女,n）年齡平均年齡（歲）病程（月）平均病程（月）治療組4024/1645?825&84土&378?3218.79±6.32對照組4022/1845?7660.13±6.717?3620.21+4.392.2臨床療效治療1個療稈，治療組總有效率優(yōu)于對照組。見表2。表2兩組想者治療效果比較[n(%)]組別n治愈顯效好轉(zhuǎn)無效總
6、有效治療組30(75.00)6(15.00)4(10.00)0(0.00)36(90.00)對照組4015(37.50)11(27.50)10(25.00)4(10.00)26(65.00)3討論便秘主要是指排便間隔時間較正常人延長，或發(fā)生排便困難。中老年患者rti于生理功能減退，其精氣日漸損頹，精液日虧，致生氣不足而便結與腸，《素問?靈蘭秘典論》中對便秘的病機進行如下描述“大腸者，傳導之官，變化出焉”[2],《病因脈診?大便秘結論》又云：“年高陰耗，血燥津竭，大便秘結”。氣虛者腸道推動無力，傳送Z能乏力，必致便燥結與腸，患者會出現(xiàn)大便
7、排出困難、血色神疲、便后乏力等癥狀。對于便秘的治療,西醫(yī)多采取各種緩瀉藥治療，在短期內(nèi)雖能得到通便li的，但是患者胃腸功能未達到治木H的，停藥示病情多易復發(fā)。屮醫(yī)對于氣虛便秘患者，治療以補虛通六腑為治療原則，調(diào)理肺、脾、腎三臟，復大腸傳導Z功能，因此臨床上有學者使用益氣潤腸膠變或湯劑治療老年患者便秘，多能取得較為滿意的治療效果[3-4]o筆者用益氣潤腸湯治療中老年氣虛便秘，方劑中取黃便補益脾氣、腎氣、肺氣，使其腸道傳導有力，當歸有補血活血功效，亦有通便散結Z能，首烏是潤腸通便Z效有利于腸管瀉下，陳皮能理氣、健脾、生津，津I圧則腸燥即能緩
8、解，麥冬滋陰潤燥，方中枳殼、厚樸等藥是調(diào)屮理氣之藥，對失調(diào)胃腸功能能進行調(diào)節(jié)促使其?恢復Z能，而桃仁、麻仁等藥物油脂含量高，利于潤腸通便，林草則以調(diào)和逐藥功效為職，因此在各藥共同作用下能起到益氣潤腸、調(diào)節(jié)胃
