肺栓塞評分表.doc

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1、患者姓名：住院號：診斷：評估時間：　評估醫(yī)師：　　Wells肺栓塞評分表項目評分深靜脈血栓的臨床癥狀和體征（下肢腫脹和深靜脈觸痛）3肺栓塞的可能性大于其他疾病3HR>100次/分1.5最近4周內(nèi)有手術(shù)史和制動史1.5既往有深靜脈血栓史或肺栓塞史1.5咯血1惡性腫瘤史（正在治療或近6月內(nèi)治療過或姑息治療）1總分：Wells評分法：<2分低度臨床可能；<2~6分,中度臨床可能；>6分高度臨床可能兩分類Wells評分法：《4分，不大可能；>4分，很可能Geneva肺栓塞評分表項目評分年齡>65歲1既往DVT或PE史3

2、1個月內(nèi)手術(shù)史（全麻下）或下肢骨折史2活動性惡性腫瘤（實體或血液惡性腫瘤活動性或接受治療時間在1年以內(nèi)）2單側(cè)下肢疼痛3咯血2HR75~94次/分3HR》95次/分5單側(cè)下肢深靜脈觸痛伴下肢水腫4總分：臨床可能性：0~3分低度;4~10中度；》11高度