干擾素a-2a治療慢性乙型肝炎肝臟的病理變化.pdf

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1、2010年6月第4卷第l2期ChinJMod·167·2．2藥物不良反應(yīng)觀察治療第四周和第十二周各組血常通過本文觀察對比，那格列奈，120m次，3次／d與阿規(guī)、肝腎功能及心電圖均無異常變化。那格列奈治療組不良卡波糖，100me,／次，3次／d對于初診的2型糖尿病單純飲食反應(yīng)主要為消化道癥狀，共3例，均較輕微，不影響繼續(xù)服+運(yùn)動血糖控制不佳的患者，均使血糖和HbA1C顯著降低，藥，發(fā)生低血糖2例次；阿卡波糖組不同程度出現(xiàn)消化道癥治療有效率良好，具有臨床意義。那格列奈對降低FPG較阿狀，腹脹13例(43．3％)、排氣增加ll例(36．7％)、稀便4例卡波糖明顯

2、，而阿卡波糖對PG2h較那格列奈明顯，但降低(13．3％)、腹痛1例(3．3％)，癥狀能忍受，約1～2周后癥狀幅度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。在治療期間，兩組發(fā)生消失，其中1例因不能忍受而退出，發(fā)生低血糖2例次。低血糖情況相似。但出現(xiàn)胃腸不良反應(yīng)發(fā)生率阿卡波糖組3討論較高，并有1例因此而停止服用退出。2型糖尿病是以胰島素抵抗和B細(xì)胞功能障礙為特征綜上所述，對于初診的2型糖尿病單純飲食+運(yùn)動血糖的一種進(jìn)展性疾病。早期主要表現(xiàn)為胰島素分泌早期時相控制不佳的患者，應(yīng)用那格列奈，120mS／次，3次／d治療有缺失，晚期時相代償性增高、后延。餐后高血糖的直接原

3、因效率良好，不良反應(yīng)發(fā)生率低，依從性耐受性良好，安全是胰島素早期時相分泌缺失J。那格列奈為苯丙氨酸衍生性好。物，是新一代具氨基酸結(jié)構(gòu)的降糖藥物，其通過阻斷B細(xì)胞參考文獻(xiàn)膜上的K一ATP通道，抑制細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，細(xì)胞膜去極化，隨即電壓敏感性鈣通道開放，發(fā)生鈣離子內(nèi)流，刺激胰島『1]TheDECODEstudyGroup．Glucosetoleranceandcardiovascular素分泌，主要是早期相胰島素分泌，從而抑制餐后胰升糖素mortality：comparisonoffastingand2-hourdiagnosticcriteria．Arch

4、InternMed．20o1，161：397-405．的釋放及由其引起的內(nèi)源性餐后高血糖，使餐后及總體血糖『2]TheDECODEstudyGroup．Isthecurrentdefinitionfordiabetes獲得更好控制。阿卡波糖的作用機(jī)制通過在小腸中競爭性relevanttomortalityriskfromallcausesandcardiovaseularand地抑制小腸絨毛中參與碳水化合物降解的僅一葡萄糖苷酶活noneardio—vasculariseases．DiabetesCare．2oo3，26：688-696．性，延緩復(fù)雜碳水化合

5、物和雙糖的分解和消化，延遲并減少[3]DelPratoS．Lossearlyinsulinsceretianleadstopostprandial-hy—在小腸上段內(nèi)葡萄糖的吸收，主要控制餐后血糖的異常升pergJycaeliaiabetologia，2003，46Suppll：M2一M8．高，同時也降低空腹血糖。干擾素a一2a治療慢性乙型肝炎肝臟的病理變化符陽春謝鋒【摘要】目的探討干擾素a．2a治療慢性乙型肝炎肝臟的病理變化。方法回顧性分析我院2008—2009年給予干擾素a-2a就診治療的慢性乙型肝炎患者70例。結(jié)果70例患者中共48例患者的病況有所改

6、善，占68．57％。治療前其ALT、TBIL及肝纖維化各項(xiàng)指標(biāo)與治療后相比，均(P<0．05)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論干擾素a-2a治療慢性乙型肝炎具有明顯的臨床療效，值得臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎；肝纖維化；干擾素a．2a慢性乙型肝炎是因乙型肝炎病毒的持續(xù)感染，使得機(jī)體記錄各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù)，術(shù)后進(jìn)行統(tǒng)計分析。的免疫功能紊亂，從而導(dǎo)致患者的病情加重。干擾素是臨床1．3統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)用SPSS軟件統(tǒng)計分析，用檢驗(yàn)，上治療慢性乙型肝炎的主要藥物，干擾素不僅能有效的抑制P<0．05為有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?；蛳倚透窝撞《?，還能阻斷肝纖維化的發(fā)展，從而使得

7、2結(jié)果患者生活質(zhì)量能明顯提高。本文對70例慢性乙型肝炎患者2．1治療前后肝組織病理及臨床變化70例慢性乙型肝炎給予干擾素的治療，取得了良好的臨床療效，現(xiàn)報告如下?；颊咧委熐安r程度為：sl共18例，S2共22例，s3共191資料與方法例，s4共11例。給予干擾素6個月治療后，共48例患者的1．1臨床資料選自我院2008年10月至2009年1O月就病況有所改善，占68．57％。70例患者治療前，腹脹65例，診治療的慢性乙型肝炎患者70例，其中男38例，女32例，肝區(qū)痛67例，脾腫大54例，肝腫大58例。經(jīng)治療后腹脹消年齡18～59歲，平均35．7歲。人選病例

8、均符合2000年?我失59例，肝區(qū)痛消失63例，脾腫大回縮51例，