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《全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀對(duì)血小板計(jì)數(shù)的影響因素分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、◎CHINES哼M(jìn)EDICINEMODER現(xiàn)DISTA代NCED遠(yuǎn)UCA]程ION擻OFC2第0108年第O147期月·總下第半9月4刊期個(gè)因素是不可能概括【1】，但與肝郁脾虛關(guān)系密切。③在醫(yī)的土行人的體質(zhì)是代謝綜合征的高發(fā)人群，肝郁脾虛200例統(tǒng)計(jì)病例中，有代謝綜合征體征的患者占了171是重要的病理發(fā)病機(jī)制[3】，不良的飲食和生活習(xí)慣是發(fā)例，占85．5％。比較肝郁脾虛的癥狀和提示患者實(shí)驗(yàn)室病的誘發(fā)因素。在防治代謝綜合征中，運(yùn)用中醫(yī)的整體檢查，發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果出現(xiàn)較早，而癥狀出現(xiàn)較晚，我們觀和治未病的理論，是一條主要的防治思路。要重視平時(shí)的體檢和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)。④在體檢中發(fā)現(xiàn)，
2、部參考文獻(xiàn)分體形肥胖患者體檢指標(biāo)完全正常，也無任何肝郁脾虛【1】方劍鋒，李賽美，陳瑞芳．從“治未病”探討代謝綜合征的防治思路．新中醫(yī)，2009，41(3)：5—7．的癥狀，結(jié)果出現(xiàn)29例體檢正常的患者，從中醫(yī)辨證此【2】楊力．中醫(yī)疾病預(yù)測(cè)學(xué)-2版【M】．北京：北京科學(xué)技術(shù)出版社，2005：25．30．類體質(zhì)是屬于脾虛痰濕內(nèi)阻，但臨床癥狀和體征并未完[3】喬哪麗，楊欽河，季桂元．論肝郁脾虛是脂肪肝的基本發(fā)病病機(jī)【J]．時(shí)珍國全出現(xiàn)，但我們要密切觀察這部分患者的體質(zhì)變化。醫(yī)國藥，2008，19(5)：1238—1239．因此，在這次科研調(diào)查中，我們可以得出結(jié)論，中(收稿日期
3、：201004．18)關(guān)鍵詞：血小板計(jì)數(shù)；影響因素；檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)doi：10．3969~．issn．1672-2779．2010．14．077文章編號(hào)：1672—2779(2010)一14—0106—01血小板是血細(xì)胞中體積最小的細(xì)胞，它是一個(gè)多功偏高。此外，全血標(biāo)本需不斷混勻，2h內(nèi)完成測(cè)定。能的細(xì)胞，在止血過程中有重要的作用，由于它自身容1．5試劑的影響血小板的高低直接反應(yīng)試劑的質(zhì)量，易破壞和易受到其他因素的干擾，能準(zhǔn)確的測(cè)定血小板原則上使用與儀器相匹配的試劑，最好使用原裝的試劑，及其相關(guān)的參數(shù)，無疑是對(duì)臨床診斷疾病和對(duì)疾病療效造成血小板增高的另一個(gè)原因是儀器的管道長期
4、不清沽，的判斷顯得尤為重要，本文對(duì)全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)造成管道粘附者一些絮狀物，或者是凝塊，這些雜質(zhì)可是血小板數(shù)量影響因素進(jìn)行探討，以排除假性增高和假性隨血液進(jìn)入計(jì)數(shù)池影響對(duì)血小板的計(jì)數(shù)，另外，試劑保存降低情況，及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠的診治依據(jù)。不當(dāng)，或者過期，會(huì)有一些雜質(zhì)，如果這些雜質(zhì)在2O飛1主要因素升以內(nèi)，會(huì)使血球分析儀誤認(rèn)為是血小板而使結(jié)果偏高。1．1標(biāo)本的自身因素采血過程不順利，過分的擠壓，1．6儀器本身的因素由于使用電阻抗法檢側(cè)血小板或者沒有與抗凝劑充分的混勻等認(rèn)為的因素造成血小板的，血小板的體積和數(shù)量密切的相關(guān)，血小板的體積正凝集，是造成血小板不準(zhǔn)確的
5、首要因素，導(dǎo)致計(jì)數(shù)結(jié)果常，結(jié)果可靠，而異常體積增多時(shí)對(duì)血小板的影響很大，偏低。在PLT直方圖上提示有大顆粒存在，PLT聚集是特別出現(xiàn)巨大血小板時(shí)，PLT直方圖的分布變寬，血小影響PLT計(jì)數(shù)的主要原因。結(jié)果極不可靠，須重新采血。板的平均體積會(huì)明顯增高，另外儀器是根據(jù)細(xì)胞的體積1．2溶血?jiǎng)┑馁|(zhì)量溶血?jiǎng)┦茄?xì)胞分析儀試劑中的大小分類計(jì)數(shù)，不能識(shí)別小紅細(xì)胞，紅細(xì)胞碎片，血小主要試劑，能將紅細(xì)胞溶解，并能使白細(xì)胞的體積發(fā)生板聚集，當(dāng)出現(xiàn)小紅細(xì)胞或紅細(xì)胞碎片時(shí)，儀器會(huì)誤認(rèn)規(guī)律性變化。理論上講PLT計(jì)數(shù)時(shí)的脈沖大小只與稀釋為是血小板，而使血小板計(jì)數(shù)結(jié)果高于實(shí)際值，此時(shí)血液的性能和儀器
6、的設(shè)置有關(guān)，與溶血?jiǎng)┑男阅軣o關(guān)。但小板直方圖在20—30飛升出現(xiàn)翹尾峰或?yàn)殇忼X狀峰形。實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)，若溶血不完全，由于紅細(xì)胞碎片沖洗不1．7其他因素實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境因素，是否潔凈，溫度，徹底將引起PLT假性增高。濕度是否控制在最佳狀態(tài)，是否有電磁干擾。1．3抗凝劑的影響抗凝劑的種類對(duì)檢測(cè)結(jié)果影響較2討論大，國際化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)推薦用EDTA二鉀抗全自動(dòng)血球分析不僅為臨床提供多項(xiàng)血細(xì)胞參數(shù)機(jī)凝。另外，血液和抗凝劑比例也會(huì)影響檢測(cè)質(zhì)量。血液直方圖，而且操作簡便重復(fù)性好，準(zhǔn)確度高，受到廣大比例過高時(shí)，由于抗凝劑相對(duì)不足，血漿中出現(xiàn)微血塊檢驗(yàn)工作者的青睞，工作中為了得到
7、準(zhǔn)確的血小板數(shù)量的可能性增加。微凝塊可能堵塞儀器影響檢測(cè)結(jié)果。如及其有關(guān)參數(shù)，要盡量避免以上影響因素，有與臨床癥狀果血少，抗凝劑的濃度增高，血小板會(huì)腫脹、崩解、產(chǎn)不符或者PLT計(jì)數(shù)與直方圖不符標(biāo)本，應(yīng)分析原因，用生正常PLT大小的碎片，從而無法得出正確的結(jié)果。顯微鏡計(jì)數(shù)或重新采血。1．4標(biāo)本放置時(shí)間的影響原則上15~30min檢測(cè)，參考文獻(xiàn)15min~lh檢測(cè)結(jié)果較準(zhǔn)確，標(biāo)本放置時(shí)間太長，易產(chǎn)[1】劉健．抗凝劑對(duì)血小板及其參數(shù)檢測(cè)結(jié)果的影響分析【J】_國際醫(yī)藥衛(wèi)生生巨大血小板，這種巨大血小板分布于紅細(xì)胞直方圖的導(dǎo)報(bào)，2004．1o(8)：
