資源描述：
《順鉑聯(lián)合胞必佳胸腔內(nèi)注射治療惡性胸腔積液療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、塵國蟹堂塹Q9年塑7卷塑9期-MedicalInnovationofChina，March．2010，Vo1．7No．9．87．瘡創(chuàng)口多用龍竭粉劑與碘伏混合外敷，1～2次／d。(6)飲綜上所述，龍竭外敷配合紅外線照射治療褥瘡能加速食護：褥瘡患者一定要加強營養(yǎng)，營養(yǎng)不良可延遲創(chuàng)面的創(chuàng)面愈合，提高治愈率，減輕患者痛苦，是一種值得推廣的、愈合，也是褥瘡發(fā)生的危險因素，給予營養(yǎng)豐富易消化的膳經(jīng)濟適用的好方法。食。褥瘡一般常發(fā)牛于負氮平衡的患者，在病情允許的情況參考文獻下，應(yīng)給予高蛋門、多食用植物油和含植
2、物纖維及富含維生素B的食物，并有利=r緩解便秘，具有潤腸功效。根據(jù)患者[1]魏腎芹，李顏，魏凌云．濕潤燒傷膏治療褥瘡39例臨床觀察．齊的情況制汀結(jié)構(gòu)比例合理的膳食來增強抵抗力和組織修補魯護理雜志，2005，11(6)：669—670．[2]張玉珍，田麗華，梁菡．青黛散治護褥瘡43例．中醫(yī)藥I臨床雜志，能力，不能進食的患者，應(yīng)考慮南靜脈補充’。(7)心理護2004，16(3)：285．理：做好心理疏導(dǎo)，減輕患者擔(dān)心治療周期較長、愈后不佳引(收稿日期：2009—10—21)起的心理負擔(dān)，講解目前如何
3、配合治療及預(yù)防以后再次(文編輯：張雄杰)發(fā)生順鉑聯(lián)合胞必佳胸腔內(nèi)注射治療惡性胸腔積液療效分析陳波朱正開【摘要】目的探討胸腔內(nèi)注入凍干順錦(DDP)聯(lián)合胞必住對惡性胸腔積液的治療效果和不良反應(yīng)方法選擇惡性胸腔積液患者73例，均為組織學(xué)或細胞學(xué)診斷為惡件腫瘤轉(zhuǎn)移者。隨機分為兩組，對照糾36例，盡量捕盡胸水后，胸內(nèi)注射凍干順鍆(DI)P)60—80mg／次。聯(lián)合組37例，在L述治療的基礎(chǔ)上，加用胞必佳600mg／次，胸內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)3周為療。4周后評價療效。結(jié)果聯(lián)合組胸水吸收有效率86．5％(
4、32／37)優(yōu)于塒照組的66．7％(24／36)(P<0．05)，聯(lián)合組和對照組現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、嘔吐等不良反應(yīng)比較差異兀統(tǒng)汁學(xué)意義(P>0．05)。兩組均米見肝、腎損害及骨髓抑制等不良反應(yīng)。結(jié)論順鉑聯(lián)合胞必住胸腔內(nèi)注射治療惡件胸腔干}l液療效滿意且法安令，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】順鉑；胞必件；惡性胸腔積液惡性胸腔積液多為惡性腫瘤進展所致，是晚期惡性腫中等量積液有27例。治療前化驗肝、腎功能及血常規(guī)無明瘤常見并發(fā)癥。惡性胸腔積液多為性，胸水生長迅速且顯異常，預(yù)計生存期大于3個月。隨機分為單用順鉑的對
5、照持續(xù)仔存，常『丈l大量積液壓迫肺組織引起嚴重的呼吸困組和順鉑加胞必住的聯(lián)合組。難，重影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致死亡。筆者所在1．2治療方法根據(jù)B超定位，常規(guī)胸腔穿刺，盡量抽盡胸院采用順鉑聯(lián)合胞必佳胸腔內(nèi)注射治療惡性胸腔積液，水。聯(lián)合組將凍干JJl{~n60～80mg}容丁40ml生理鹽水中，療效顯著，對緩解癥狀、提高生存質(zhì)量及延長生命有重要胞必佳600mg溶于10m1生理鹽水巾(必要時加2％利多卡意義。因5～l0ml和地塞米松5mg)依次注入胸腔內(nèi)；對照組僅注1資料與方法入等量的凍干順鉑(D
6、DP)。胸內(nèi)注入后囑患者平臥，多次變1．1一般資料筆者所在醫(yī)院200d年2月至2007年6月?lián)Q體位，使藥物與胸膜廣泛均勻接觸，每周1次，3周為一療共收治惡性胸腔積液患者73例，男43例，女30例，年齡18～程。所有的病例治療前后均進行X線、B超、肝腎功能及血75歲，平均58．5歲，其中肺癌42例，乳腺癌14例，淋巴瘤10常規(guī)檢查。例，卵巢癌3例，肝癌2例，結(jié)腸癌2例。均經(jīng)病理和(或)細1．3療效評定療效判定參照Millar制定的標準?，療效分為完全緩解(CR)：胸水完全消失≥4周；部分緩解(PR
7、)：胸胞學(xué)證實為惡性腫瘤，胸水找到瘤細胞者39例，其余24例胸水巾未找到瘤細胞，但iiiifn其他非癌性胸水的可能。所有水量減少>150％，／>4周；穩(wěn)定(SD)：胸水量減少≤50％，t>4惡性胸水均經(jīng)B超及x線榆查證實，其中大量積液有36例，周；進展(PD)：朐水量無變化或增加。作者單：425300湖南省道縣人民醫(yī)院2結(jié)果通訊作者：陳波2．1療效比較對照紕總有效率66．7％，著低于聯(lián)合組·88·醫(yī)學(xué)創(chuàng)新2010年3月第7卷第9期MedicalInnovationofChina,March．20
8、10,Vo1．7No．986．5％(P<0．05)，見表1。表1兩組療效比較注：組間統(tǒng)計學(xué)分析，P<0．052．2不良反應(yīng)兩組患者胸腔注射藥物后部分出現(xiàn)發(fā)熱、治療惡性胸水較理想的細胞毒性藥物。胸痛和嘔吐等不良反應(yīng)，但兩組不良反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)胞必佳即紅色諾卡氏菌細胞壁骨架(可稱N—CWS)，是意義(P>0．05)。兩組均未見肝、腎功能異常和骨髓抑制。一種免疫活性物質(zhì)，主要成分為諾卡氏霉菌酸，阿拉伯豐乳發(fā)熱者給予消炎痛或小劑量糖皮質(zhì)激素治療，胸痛較劇者給聚糖和粘肽。胞必佳具有廣泛效應(yīng)，動物實驗中
