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1、·534·國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志2013年12月第40卷第6期JIntObstetGyneco1，December2013．Vo1．40．N0．6·綜述·Toll樣受體在妊娠期疾病的作用機(jī)制鄧力哲綜述邵勇審?！菊縏oll樣受體(TLR)作為一種病原體識(shí)別受體備受關(guān)注，其在固有免疫中能識(shí)別病原體相關(guān)的分子模式(PAMP)，通過刺激信號的級聯(lián)反應(yīng)導(dǎo)致細(xì)胞因子的產(chǎn)生和協(xié)同刺激因子的表達(dá)，從而在天然免疫和獲得性免疫中發(fā)揮一系列作用。妊娠結(jié)局和先天性免疫密切相關(guān)，母胎界面特有的滋養(yǎng)細(xì)胞、羊膜細(xì)胞等也可以通過TLR參與先天性免疫反應(yīng)，從而影響妊娠結(jié)局。綜述TLR的結(jié)構(gòu)、信號通路及其與妊
2、娠期疾病的關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】Toll樣受體；妊娠；先兆子癇；受體，免疫Toll—IikeReceptorsonMechanismofDiseaseinPregnancyDENGLik．SHA0Yong．DepartmentofObstetricsandGynecology，YubeiDistrictPeoplesHospital，Chongqing401120，China(DENGLi-zhe)；DepartmentofObstetricsandGynecology，theFirstAfiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity，
3、Chongqing400016，China(SHA0Yong)Correspondingauthor：SHA0Yong，E—mail：cqshaoyong@yahoo．tom．cn【Abstract】Toll-likereceptors(TLR)isamajorconcernpathogenrecognitionreceptorsnowadays．Itplaysaroleininnateimmunityviatheidentificationofthepathogenassociatedmolecularpatterns．Itconnectsinnateimmunitya
4、ndacquiredimmunitybystimulatingthesignalingcascadeofreactionsleadtotheproductionofcytokinesandexpressionofcostimulatoryfactors．Maternal-fetaltrophoblastcellsandamniotiemembraneofceilsspecifictotheinterface，andSOon，byTLR，alsocanidentifythepathogenandinvolveintheinnateimmuneresponse，whichin
5、turnhaveanimpactonpregnancyoutcome．【Keywords】Toll-likereceptors；Pregn；Pre—eclampsia；Receptors，immunologic(，￡ObstetGynecol，2013，40：534—536)Toll樣受體(TLR)可以識(shí)別病原體相關(guān)分子模組成，參與識(shí)別不同的病原體，整個(gè)結(jié)構(gòu)域類似一個(gè)式，是近年來發(fā)現(xiàn)的先天性免疫相關(guān)受體，通過細(xì)胞馬蹄形結(jié)構(gòu)。TLR的胞內(nèi)區(qū)含有ToI~IL一1受體同源內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，激活核轉(zhuǎn)錄因子核因子KB(NF—KB)，區(qū)(Toll／IL一1receptorhomologou
6、sregion，TIR)，其中調(diào)控干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)、白細(xì)胞介包括3個(gè)保守盒(conservedboxes)，參與信號傳導(dǎo)。素(IL)、轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)等輔助性T細(xì)胞l(Th1)、TIR的結(jié)構(gòu)保守，TLR信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路上的許多蛋白Th2型細(xì)胞因子釋放，進(jìn)而影響妊娠結(jié)局的發(fā)生與質(zhì)都具有TIR結(jié)構(gòu)：如IL一1相關(guān)蛋白激酶(IRAK)、發(fā)展[1-51。TLR的相關(guān)研究獲得了2011年的諾貝爾生髓樣分化因子88(MyD88)、腫瘤壞死因子受體相關(guān)理和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。隨著研究的不斷深入，TLR與妊娠期疾因子6(TNFreceptorassociatedfactor
7、6，TRAF6)等[61。病的關(guān)系受到越來越多學(xué)者的關(guān)注?，F(xiàn)就其在妊娠1．2TLR配體TLR的配體既可以來自外源性也期疾病中的作用綜述如下。可以來自內(nèi)源性。其中TLR4可識(shí)別內(nèi)源性物質(zhì)，比如革蘭陰性菌脂多糖(LPS)，降解物和宿主壞死細(xì)胞1TLR的信號傳導(dǎo)釋放的熱休克蛋白(HSP)等外源性病原體。TLR2的1．1TLR的結(jié)構(gòu)TLR家族成員由胞外區(qū)、跨膜區(qū)配體較多，包括脂多肽、脂蛋白、阿拉伯甘聚糖和胞內(nèi)區(qū)3個(gè)功能區(qū)組成，均為I型跨膜受體，都具(LAM)、脂壁酸(LTA)及酵母多糖等。雙鏈RNA(ds—有相似的結(jié)構(gòu)特征。十幾至二十
