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1、2009年CHINET耐藥監(jiān)測革蘭陰性菌菌種分布細菌株數(shù)％細菌株數(shù)％大腸埃希菌799225.78金桿菌屬2080.67克雷伯菌屬495916.00摩根菌屬1460.47銅綠假單胞菌491215.84產(chǎn)堿桿菌1130.36不動桿菌屬479615.47氣單胞菌屬1130.36腸桿菌屬16845.43沙門菌屬990.32嗜麥芽窄食單胞菌16565.34羅爾斯頓菌屬760.25變形桿菌屬9072.93志賀菌屬740.24流感嗜血桿菌8942.88普羅威登菌屬370.12沙雷菌屬3891.25博特菌屬360.12檸檬酸桿菌屬3451.1
2、1多源菌屬320.10其他假單胞菌3361.08叢毛單胞菌240.08其他嗜血桿菌3111.00奈瑟菌屬130.04伯克霍爾德菌屬3040.98黃桿菌屬120.04莫拉菌屬2360.76其他2980.96合計31002100.0超級細菌（Superbugs）≈PDRSuperbugs:aresuper-bacteriathatareresistanttoalmostallantibiotics。MRSA、VRE、hVISA、VISA、VRSA碳青霉烯耐藥銅綠假單胞菌碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌（KPC、IM
3、P、NDM-1)碳青霉烯耐藥其它腸桿菌科細菌。。。。。。（是指對其有效治療藥物幾乎均耐藥的細菌）主要超級細菌菌種：2009年14家醫(yī)院16750株腸桿菌科細菌耐藥率（%）抗菌藥物耐藥敏感亞胺培南1.398.4美羅培南1.398.5厄他培南2.496.7阿米卡星10.586.5頭孢哌酮/舒巴坦7.577.1哌拉西林/他唑巴坦9.280.0頭孢他啶22.770.8頭孢吡肟20.270.8慶大霉素42.056.02009年14家醫(yī)院12823株非發(fā)酵菌耐藥率（%）抗菌藥物耐藥敏感頭孢哌酮/舒巴坦20.558.3美羅培南41.356.
4、0阿米卡星36.359.8頭孢他啶36.457.6頭孢吡肟37.654.5哌拉西林/他唑巴坦39.055.9亞胺培南44.452.9厄他培南54.924.7環(huán)丙沙星40.053.0腸桿菌科細菌臨床關(guān)注的主要?-內(nèi)酰胺酶超廣譜?-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)高產(chǎn)頭孢菌素酶(AmpC酶)極少數(shù)菌株產(chǎn)碳青霉烯酶(碳青霉烯酶KPC)MDRPDRorXDRPrevalenceofESBLsCHINETsurveillance,China,2005-2009染色體介導的頭孢菌素酶EnterobactercloacaeACT-1,DHA-1,CM
5、Y(Peking)DHA-1,CIT,ACT-1(Shanghai)DHA-1(Zhejiang)DHA-1,ACT-1(GuangZhou)DHA-1isThePredominantTypeinChina質(zhì)粒介導的頭孢菌素酶2005-2010年CHINET耐藥監(jiān)測肺炎克雷伯菌 對碳青霉烯類的耐藥率（%）肺桿株數(shù)200521362006283420073037200834352009455620102093年份革蘭陰性菌株數(shù)非發(fā)酵菌株數(shù)銅綠假單胞菌株數(shù)菌株數(shù)百分比(%)菌株數(shù)百分比(%)200515234688545.2264
6、617.4200620783835240.2359117.3200723637962840.7398816.92008251841031641.0413016.42009310021282341.4491215.82010322841304740.4478214.82005-2010年CHINET監(jiān)測非發(fā)酵菌在革蘭陰性菌中所占的比例05-09年CHINET監(jiān)測不動桿菌占革蘭陰性菌比例AcinetobacterasNosocomialPathogenMostlyinICU:mechanicalventilation,cathet
7、erVentilator-associatedpneumoniaSkinandsoft-tissueinfectionsWoundinfectionsUrinarytractinfectionsSecondarymeningitisBlood-streaminfections2009年11家醫(yī)院1690株銅綠假單胞菌耐藥率（%）?對多數(shù)測試藥的耐藥率在12％～30％，近年來較穩(wěn)定。?對美羅培南和亞胺培南耐藥率分別為24.3％和30.1%，與2008年相仿2005-2010年CHINET耐藥監(jiān)測銅綠假單胞菌 對碳青霉烯類的耐藥率
8、（%）銅綠株數(shù)200526462006359120073988200841302009491220102265碳青霉烯類抗生素耐藥菌株耐藥機制研究－外膜孔蛋白OprD2（mRNA的相對表達水平）7%61%19%13%OprD缺失OprD表達顯著降低OprD表達降低OprD表達
