LEEP刀聯(lián)合藥物治療外陰尖銳濕疣的療效觀察.doc

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1、LEEP刀聯(lián)合藥物治療外陰尖銳濕疣的療效觀察【摘要】目的:探討LEEP刀聯(lián)合藥物在尖銳濕疣患者中的臨床治療效果。方法:回顧性分析筆者所在醫(yī)院2010年6月-2014年6月診治的80例女性患者的入院資料,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組40例。對(duì)照組采用藥物治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合LEEP刀治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:經(jīng)治療后,試驗(yàn)組的治療總有效率100%明顯高于對(duì)照組的85.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。試驗(yàn)組患者的治療滿意率97.5%明顯高于對(duì)照組的65.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=13.87,P

2、<0.01)o試驗(yàn)組治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率7.5%明顯低于對(duì)照組的25.0%,復(fù)發(fā)率2.5%明顯低于對(duì)照組的20.0%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:LEEP刀治療外陰尖銳濕疣見效快,治療效果理想,副作用小,幾乎不留瘢痕,結(jié)合局部及全身抗病毒藥治療,能有效降低復(fù)發(fā),值得推廣使用?!娟P(guān)鍵詞】LEEP刀;藥物;尖銳濕疣;治療效果中圖分類號(hào)R752.53文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1674-6805(2015)5-0122-03doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.05.058尖銳濕疣(Condy1omaacum

3、inatum,CA)是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮疣狀增生病變的性傳播疾病。隨著性觀念的開放,我國(guó)尖銳濕疣的發(fā)病率近年呈上升趨勢(shì),年輕女性發(fā)病率增加,臨床上多表現(xiàn)為外陰、陰道尖銳濕疣,并且反復(fù)發(fā)作。因此,臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。近年來,物理治療聯(lián)合藥物療法在尖銳濕疣中使用較多,并取得了理想的效果[1]。為了探討LEEP刀聯(lián)合藥物治療在尖銳濕疣患者中的臨床療效,筆者所在醫(yī)院對(duì)2010年6月-2014年6月診治的80例女性患者的入院資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料冋顧性分析筆者所

4、在醫(yī)院2010年6月-2014年6月診治的80例女性患者的入院資料,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組40例。試驗(yàn)組40例患者屮,年齡18?40歲,平均(28.4±1.6)歲;病程1?6個(gè)月,平均病程(2.3±0?7)個(gè)月;對(duì)照組40例患者中,年齡21-38歲,平均(28.61.4)歲;病程1?6各月,平均病程(2.1±0.9)個(gè)月。兩組患者在研究中對(duì)其治療方案等均完全知情,且年齡、病情等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組對(duì)照組采用藥物治療,具體方法如下:根據(jù)患者情況涂敷

5、尤靖安凝膠(合肥兆科藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字S20010054),4次/d,患者涂敷后按摩病灶部位2min,連續(xù)10?14d;患者靜脈注射100萬干擾素(哈藥集I才I生物工程有限公司),1次/d,連續(xù)使用7d,若當(dāng)月治療效果不理想,下個(gè)月再重復(fù)一個(gè)療程。1.2.2試驗(yàn)組試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合LEEP刀治療,具體方法如下:研究中采用深圳國(guó)騰公司生產(chǎn)LEEP刀治療儀進(jìn)行相關(guān)操作,治療過程中設(shè)置儀器頻率控制在318MHz,工作電壓為220V,根據(jù)患者工作情況調(diào)節(jié)功率。患者在月經(jīng)完畢后3~7d內(nèi)進(jìn)行LEEP刀治療,治療前對(duì)患者采用0.3%

6、碘伏液進(jìn)行消毒,根據(jù)患者情況選擇丁卡因凝膠加2%利多卡因(上海信誼藥廠有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H10920107)進(jìn)行局部麻醉,先用LEEP刀電切(輸出功率50W)肉眼可見的病灶。切除時(shí)注意一定要達(dá)病灶的底端,不能僅僅電灼表面,注意不能損傷皮下組織,然后使用針尖電極進(jìn)行電凝(電凝過程中要均勻),術(shù)后在創(chuàng)面上涂敷阿昔洛韋軟膏,對(duì)于創(chuàng)面較多的患者可以聯(lián)合抗生素等進(jìn)行預(yù)防感染[2]。術(shù)后患者靜脈注射100萬U重組人干擾素(哈藥集團(tuán)生物工程有限公司),1次/d,連續(xù)使用7do1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的治療效果、治療滿意率、不良反應(yīng)發(fā)生情況及

7、復(fù)發(fā)情況。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)(1)顯效:患者病變皮膚完全消退,且患者皮膚黏膜基本恢復(fù)正常;(2)有效:患者病變皮肽50%以上消退;(3)無效:患者臨床癥狀沒有明顯變化或患者病情加重[3]??傆行识@效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)X100%o1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS16.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組治療效果及治療滿意率比較經(jīng)治療后,試驗(yàn)組的治療總有效率100%明顯高于對(duì)照組的85.0%

8、,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(卩〈0.05),見表1。試驗(yàn)組患者的治療滿意率97.5%(39/40)明顯高于對(duì)照組的65.0%(26/40),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=13.87,P<0.01)o2.2兩組不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)情況比較試驗(yàn)組治療后的不良

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