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1、杞菊地黃湯加味治療老年人高血壓(吁胎縣人民醫(yī)院211700)【摘要】目的：探討杞菊地黃湯加味治療老年人高血壓的臨床效果。方法：選取于2014年5月?2015年5月在我院接受治療的老年高血壓患者共64例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。給予對(duì)照組牛黃降壓丸治療。給予觀察組杞菊地黃湯加味治療。觀察臨床效果。結(jié)果：觀察組顯效率為65.6%,總有效率為93.7%,均高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用杞菊地黃湯加味治療老年高血壓能夠提升臨床治療效果，改善患者的臨床癥狀，提升患者的日常?；钯|(zhì)量，
2、值得推廣。【關(guān)鍵詞】杞菊地黃湯加味；老年人高血壓；臨床效果【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)18-0120-01隨著人們?；钏降奶嵘?，高血壓的發(fā)病率逐年攀升,而老年高血壓所占的比例更大。老年高血壓主要是以收縮壓升高為主，對(duì)老年人的心腦腎器官會(huì)產(chǎn)牛不同程度的損傷，并降低老年人壓力感受器的敏感性。目前，臨床上治療老年高血壓主要采用藥物治療的方法對(duì)該疾病進(jìn)行控制。本次研究對(duì)2014年5月?2015年5月在我院就診的64例老年高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究杞菊
3、地黃湯加味治療老年人高血壓的臨床效果，相關(guān)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取于2014年5月?2015年5月在我院接受治療的老年高血壓患者共64例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各32例。其中，觀察組男20例,女12例,年齡61?84歲，平均年齡(73.48±3.05)歲，患者病程1年到15年,平均病程(12?47±4.25)年;對(duì)照組男22例,女10例,年齡63-88歲，平均年齡(75.14±2.39)歲，患者病程2年到17年,平均病程(13.47&plusm
4、n;3.17)年。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法1.2.1對(duì)照組治療方法給予對(duì)照組牛黃降壓丸治療?；颊叻门｜S降壓丸，每日服用2丸，每日早晚服用2次。以4周為一個(gè)療程，持續(xù)服用兩個(gè)療程。1.2.2觀察組治療方法給予觀察組杞菊地黃湯加味治療?；颊叻描骄盏攸S湯加味，藥方成分主要包括：山藥15g,山萸肉15g,熟地澤瀉10g,茯苓:LOg,丹皮10g,菊花22g,鉤藤12g,夏枯草淮牛膝22g,棗仁12g。水煎250ml,每日早晚服用2次。
5、以4周為一個(gè)療程，持續(xù)服用兩個(gè)療程。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)顯效：患者的舒張壓下降lOmmHg或以上，達(dá)到正常值范圍內(nèi)，頭痛、頭暈以及失眠等臨床癥狀得到明顯改善；好轉(zhuǎn)：患者的舒張壓未下降lOmmHg,但下降到正常值范圍內(nèi)，頭痛、頭暈以及失眠等臨床癥狀有所緩解；無效：患者的舒張壓沒有任何變化，臨床癥狀沒有任何改善。臨床總有效率二(顯效病例+有效病例)/總病例×100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率(％
6、)表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)，對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組總有效人數(shù)為30例，占93.7%,明顯高于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o詳細(xì)見下表1。表1兩組患者藥物治療效果綜合比較分析[n(%)]組別例數(shù)顯效好轉(zhuǎn)無效總有效率觀察組3221(65.6)9(28.1)2(6.3)30(93.刀對(duì)照組3210(31.3)8(25.0)14(43.7)1&56.3)x27.569912.000011.7216<0.05>0.05<0.050.053討論高血壓是以血壓
7、升高為主要表現(xiàn)，多發(fā)生于老年群體中，主要可以分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓兩種類型［1］。臨床上主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、耳鳴以及失眠等癥狀。目前，臨床上主要采用藥物對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制。在治療老年高血壓上，牛黃降壓丸能夠在一定程度上降低患者的血壓，將患者的血壓控制在一定的水平，使患者的病情得到緩解，但長(zhǎng)期服用效果不佳。中醫(yī)認(rèn)為高血壓屬于中醫(yī)學(xué)的“眩暈”、“頭痛”等范疇，其病理主要是因情志所傷、酒甘所過等因素導(dǎo)致，長(zhǎng)此以往，損壞人體的肝腎功能，進(jìn)而打破陰陽平衡，最終形成真陰虧虛［2］。而老年人由于身體機(jī)能的衰退
8、，容易出現(xiàn)老年腎虧癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致腎精虧虛，引發(fā)高血壓疾病。治療上主要以清瀉肝火、滋陰潛陽為主。杞菊地黃湯加味能夠起到良好的治療效果，其中，杞菊地黃湯具有滋補(bǔ)肝腎之陰，同時(shí)還能夠潛鎮(zhèn)上亢之肝陽［3］；菊花、澤瀉以及淮牛膝具有降低患者血脂的功效；茯苓、丹皮具有利尿的功效，同時(shí)還能夠減少心排出量，進(jìn)而降低外周阻力；鉤藤、夏枯草具有平肝熄風(fēng)并清熱降壓的功效；山藥具有滋陰育陽，同時(shí)能夠達(dá)到潛陽的功效；棗仁具有安神補(bǔ)心以及養(yǎng)
