圍手術(shù)期整體護理的體會

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1、158內(nèi)蒙古中醫(yī)藥圍手術(shù)期整體護理的體會郭金愛摘要：從2o07年至2008年我院手術(shù)室通過對l10例手術(shù)病人實施整體護理一我們稱為護理路徑，取得良好效果，病人滿意率達100％。具體闡述護理方法如下：通過制定護理哲理，使護理工作有了目標和標準，使手術(shù)室護士具有專業(yè)的價值觀和信念。緊緊抓住手術(shù)宣工作的各個環(huán)節(jié)，充分體現(xiàn)以病人為中心，滿足病人的各種需要，制定出各種護理路徑，提供高水平護理。術(shù)前護理為病人進入手術(shù)室作好充分的準備工作，使病人以積極的態(tài)度面對手術(shù)，了解術(shù)前準備的必要性并能積極配合，消除病人及家屬的恐懼感，建立良好的信賴關(guān)

2、系。術(shù)中護理避免病人緊張，保證手術(shù)安全的順利進行，根據(jù)護理診斷，落實護理措施。術(shù)后訪視以增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心，促進傷口愈合，使病人早日康復。通過反饋病人對手術(shù)室意見，并且對護理診斷及護理措施進行相應(yīng)的評價，便于總結(jié)改進護理工作。認真填寫手術(shù)室整體護理記錄單，便于積累護理經(jīng)驗。對病人實施全身心整體護理，把握各個環(huán)節(jié)，使其以良好的心態(tài)安全度過手術(shù)，有利于提高手術(shù)成功率，有利于護士素質(zhì)及圍手術(shù)期整體護理水平的提高。關(guān)鍵詞：手術(shù)室；圍手術(shù)期；整體護理中圖分類號：R473．6文獻標識碼：B文章編號：1006—0979(2010)16—

3、0158—01“生物一心理會”這一醫(yī)學模式的提出，護理服務(wù)的對象由告知可能出現(xiàn)的不適及克服方法，如剖宮產(chǎn)術(shù)中娩出新生兒時會疾病發(fā)展到整體的人。模式化病房的建立，護理工作的重點落在引起上腹部不適，應(yīng)囑產(chǎn)婦張口做深呼吸以減輕牽拉反應(yīng)。調(diào)動以病人為中心的整體護理上。手術(shù)對病人是一種應(yīng)激，因手術(shù)帶病人機體的積極因素，更好的配合手術(shù)。術(shù)中注意保暖，低溫可導來的心理、康復問題對手術(shù)預后有直接影響。國外研究資料表明，致機體復溫過程中產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生損害凝血機制以及白細胞對病人實施健康教育可有效的減輕術(shù)后疼痛，減少并發(fā)癥，縮短功能，增加心血

4、管負擔等不良影響。安置體位動作輕柔、緩慢，保住院時間f”。其方法是在圍手術(shù)期應(yīng)用一系列的以證實有效的方持呼吸循環(huán)功能，避免神經(jīng)、血管、肌肉受壓。約束帶松緊適度。如法以緩解手術(shù)應(yīng)激，減少并發(fā)癥，加速患者術(shù)后康復日。只有手術(shù)使用電刀應(yīng)防止灼傷，電刀負極板與病人充分接觸，保持各線路室的充分配合，才能使圍手術(shù)期病人獲得全程的護理。連接準確。器械護士傳遞器械應(yīng)穩(wěn)、準、輕、快，密切注意手術(shù)野，1臨床資料確保手術(shù)順利進行。器械護士與巡回護士應(yīng)嚴格履行崗位職責，本組共110例，男6O例，女5O例；年齡8～7O歲；其中跑官產(chǎn)根據(jù)病人實際情況，實

5、施有針對性的護理措施。使病人安全度過術(shù)3O例，子宮半切術(shù)20例，甲狀腺切除術(shù)15例，胃大部切除術(shù)5手術(shù)期。例，乳癌根治術(shù)15例，闌尾切除術(shù)25例。3．3-3術(shù)后護理：手術(shù)結(jié)束時，為病人清理干凈身上的血跡，并告知2制定護理哲理手術(shù)已結(jié)束。如病人清醒，可告知回病房后的注意事項，比如腰麻護理哲理是護理專業(yè)的價值觀和專業(yè)信念。有了護理哲理，病人術(shù)后應(yīng)去枕平臥4-6小時，以避免發(fā)生頭痛。搬運病人動作護理工作就有了目標和標準，并不知不覺的表現(xiàn)在護理工作中。要輕微，推平車要穩(wěn)，保證各引流管通暢，將病人安全送回病房并應(yīng)緊緊抓住手術(shù)室的各個環(huán)節(jié)

6、，以人、環(huán)境、健康、護理四個基本向責任護士交班。概念確定護理哲理，體現(xiàn)出以病人為中心，滿足病人各種需求，以3．3．4術(shù)后訪視：術(shù)后三日內(nèi)，巡回護士去病房做術(shù)后隨訪。觀察傷主動、熱情、誠懇的態(tài)度，嫻熟的技能，高水平的配合使病人安全口愈合情況，對各項護理措施進行相應(yīng)的評價，鼓勵病人建立戰(zhàn)勝度過手術(shù)期t31。疾病的信心，幫助病人建立良好的心態(tài)以利傷口愈合。提供健康的3整體護理實施方法飲食指導，出院后采取健康生活方式的必要性及改變不健康的生3．1術(shù)前訪視：術(shù)前一日巡回護士按手術(shù)通知單到病房訪視病人：活習慣。征求病人對手術(shù)室的工作意見，

7、便于總結(jié)和改進工作。先閱讀病歷，向責任護士了解情況，然后到病人床前，與病人及家4結(jié)論屬交談。注意儀表端莊、大方，態(tài)度和藹可親，語言通俗易懂。首先4．1病人從熟悉的病房進入陌生的手術(shù)室，不知手術(shù)的成敗，必定作自我介紹，再了解病人情況。介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、技術(shù)保障，產(chǎn)生緊張焦慮的心理。采取上述護理措施，充分考慮到病人是整講解術(shù)前病人應(yīng)作的準備及其重要性；次日晨接病人的時間，手術(shù)體的人，針對引起不良心理的每個環(huán)節(jié)，提出護理問題，制定護理大體步驟，手術(shù)室環(huán)境以及手術(shù)體位以拍成照片，使病人可以直觀措施，細心護理，使病人安全度過手術(shù)期，

8、為術(shù)后康復打下基礎(chǔ)。了解。手術(shù)不再是未知的、玄秒的，而變?yōu)樽尣∪舜篌w明了，以消除手術(shù)室整體護理工作的提高，使病人獲得全過程的整體護理，是其恐懼感；解答病人及家屬的提問，予以安慰，與病人建立初步的護理事業(yè)發(fā)展的必然。手術(shù)室是一個相對獨立的科室，而手術(shù)室信賴關(guān)系。根據(jù)病人情況提出