資源描述：
《鎳鈦根管預(yù)備器械評價(jià)指標(biāo)研究進(jìn)展.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、·１９２０·山西醫(yī)藥雜志２０１４年８月第４３卷第１６期ShanxiMedJ，August２０１４，Vol．４３，No．１６·綜述·鎳鈦根管預(yù)備器械評價(jià)指標(biāo)研究進(jìn)展郭曉琳彭偉［７］了解各種鎳鈦根管預(yù)備器械的性能和特點(diǎn)對等研究顯示鎳鈦器械比彈性K銼能更好地維持［８］臨床工作具有重要意義。近年來，國內(nèi)外學(xué)者對各根管原有形態(tài)。Yang等對比了目前臨床常用的種品牌和型號的鎳鈦合金根管預(yù)備器械的性能特２種鎳鈦預(yù)備器械ProTaper和Hero６４２后發(fā)現(xiàn)：點(diǎn)做了大量的臨床研究和體外實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行客觀評錐度逐漸變化的ProTaper和錐度不變的Hero６４２價(jià)，現(xiàn)綜述如下。都能迅速有效地預(yù)備彎曲根管，Hero
2、６４２能更精1成形能力確地保持原始工作長度，有更優(yōu)秀的中心定位能預(yù)備后的根管應(yīng)具有從根管口至根尖的連續(xù)力，但Protaper預(yù)備根管的錐度更流暢。錐度，保持根管原始的解剖形態(tài)，保持自然根尖孔2清潔能力［１］的位置和形狀。但受根管系統(tǒng)的復(fù)雜性和切削根管預(yù)備的目的是完善清潔根管系統(tǒng)的所有器械物理性能的影響，在根管預(yù)備過程中，尤其是部分，消除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，為嚴(yán)密消毒和封閉在彎曲根管的預(yù)備中，常出現(xiàn)根尖孔敞開、根管偏根管提供良好的通道。最少的碎屑?xì)埩艉蛷氐兹ヒ?、?cè)壁穿孔、根管內(nèi)臺階形成、根管狹窄處向彎曲除玷污層，有利于減少和避免微滲漏的產(chǎn)生，提高［２］處移位等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥的發(fā)生將對根管根管
3、治療的成功率。［３］治療的效果產(chǎn)生影響。范兵等研究顯示當(dāng)根管評價(jià)根管預(yù)備器械清潔能力，常用掃描電鏡觀偏移指數(shù)（ATI）＞０．３mm時(shí)，根管內(nèi)微滲漏的發(fā)察預(yù)備后離體牙根管內(nèi)壁，將冠１／３、中１／３、根尖生率明顯增加。而微滲漏是導(dǎo)致根管治療失敗的１／３三個(gè)區(qū)域的殘留碎屑和玷污層情況記錄并評重要原因。分。林正梅等［９］比較２種鎳鈦機(jī)動(dòng)預(yù)備器械Pro‐國內(nèi)外對于鎳鈦器械成形根管的能力的研究File和Hero６４２在使用沖洗液時(shí)對離體根管的清大多都指向其中心定位能力、根管偏移、工作長度理能力，結(jié)果顯示同種沖洗液條件下，２種鎳鈦器改變、預(yù)備錐度的大小、切割牙本質(zhì)的量等方面。械在根管冠段、中段及根尖段的根
4、管清理效果無統(tǒng)［４］Madureira等研究表明，根管偏移的發(fā)生與預(yù)備計(jì)學(xué)意義（P＞０．０５），２種鎳鈦機(jī)動(dòng)預(yù)備器械均不器械的彈性呈負(fù)相關(guān)，即預(yù)備器械彈性越好，根管能徹底清理根管；臨床上在使用鎳鈦機(jī)動(dòng)器械預(yù)備［５］偏移越小。Gergi等在９０個(gè)根管上與傳統(tǒng)不銹根管的同時(shí)，應(yīng)配合使用有效的根管沖洗液。沈嵩鋼K銼進(jìn)行了中心定位能力和根管偏移的比較，［１０］等應(yīng)用糞腸球菌根管感染體外模型比較不銹鋼發(fā)現(xiàn)鎳鈦根管器械的中心定位能力優(yōu)于不銹鋼KK銼、Propater、Hero６４２、K３和Mtwo對根管感染銼，且根管偏移的發(fā)生少于不銹鋼K銼。Schfer和的清除效果發(fā)現(xiàn)，以上５種器械均不能徹底清除根［６
5、］Oitzinger比較了Alpha‐File、FlexMaster、Mtwo、管內(nèi)感染，在根管內(nèi)感染的清潔力方面Propater和ProFile、RaCe五種不同類型的鎳鈦根管器械對樹Mtwo與不銹鋼K銼相似，而Hero６４２和K３比不脂塊的切割深度后發(fā)現(xiàn)，Mtwo和RaCe的切割效［７］銹鋼K銼差。Liu等的實(shí)驗(yàn)顯示ProTaper和率較高，而ProFile的切割效率相對較差。LiuGT對根管的清潔能力均不及彈性K銼。William‐［１１］son等掃描電鏡下５００倍視野觀察ProTaperu‐基金項(xiàng)目：河北省秦皇島市科技支撐項(xiàng)目niversal、ProFileGT、EndoSequen
6、ce預(yù)備后的根管（２０１１０１A３２４）作者單位：０６６０００河北省秦皇島市婦幼保健院口腔科壁碎屑，發(fā)現(xiàn)其清潔能力差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（郭曉琳）；河北聯(lián)合大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院（彭偉）3物理機(jī)械性能通信作者：彭偉，Email：pengwei１９６８＠sina．com鎳鈦器械的彈性約為不銹鋼器械的２～３倍，山西醫(yī)藥雜志２０１４年８月第４３卷第１６期ShanxiMedJ，August２０１４，Vol．４３，No．１６·１９２１·從而表現(xiàn)出優(yōu)良的抗折斷性，但鎳欽根管預(yù)備器根管治療過程繁復(fù)，術(shù)者和患者都易產(chǎn)生疲械的折斷往往發(fā)生在無明顯永久性變形之前，且勞。傳統(tǒng)不銹鋼器械錐度為０．０２，要預(yù)備成適宜充機(jī)用器械的
7、使用缺乏手感，折斷概率較高，尤其填的根管形態(tài)，需要繁瑣的操作步驟。鎳鈦根管操在彎曲根管的預(yù)備中。鎳鈦器械的折斷多發(fā)生在作系統(tǒng)由于其性能和設(shè)計(jì)特點(diǎn)，切削效率高，操作［１６］［１７］根尖１／３，給根管清理成形造成困難，甚至導(dǎo)致治療時(shí)間短。李欣等比較Hero６４２機(jī)擴(kuò)組預(yù)備時(shí)的失敗。因此減少并預(yù)防器械折斷是臨床應(yīng)用鎳間的平均值為（７．５±１．３）min；手?jǐn)U組K銼預(yù)備時(shí)鈦合金器械關(guān)注的焦點(diǎn)，鎳鈦器械折斷可分為：扭間
