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《海通片與多烯康治療高脂血癥120例療效對比觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、海通片與多烯康治療高脂血癥120例療效對比觀察作者：劉淑榮單位：吉林省松原市中心醫(yī)院藥劑科【摘要】將120例高脂血癥患者隨機分為兩組，每組&0例，分別采用海通片與多烯康治療。臨床觀察結果表明：①常規(guī)劑量下，用藥2周和4周后，兩種藥物均可顯著降低TC、TG及LDL-Ch,但海通片可顯著升高HDL-Ch,HlJ多烯康對HDL-Ch無顯著作用；②海通片調(diào)脂效果優(yōu)于多烯康，是預防冠心病和腦血管病較理想的藥物?！娟P鍵詞】海通片多烯康高脂血病高脂血病是導致冠心病和腦動脈硬化的主耍因素之一，采収積極有效的措施治療高脂血病，對于冠心病及腦
2、動脈硬化的預防和治療是至關重要的。我們于1996年9月?1997年1月分別采用海通片與多烯康治療高脂血癥各60例，對兩種藥物的調(diào)脂作用進行比較，報告如下。資料與方法病歷選擇：按1993年7月國家衛(wèi)生部制定的高脂血病的診斷標準［I］,本組120例患者均確診為原發(fā)性髙脂血病，其中男83例，女37例，年齡32?62歲，平均48歲。在治療觀察之前均查血脂，TC≥5.98mmol/L,TG≥1.58mmol/L,列為觀察對象，均除外糖尿病及肝、腎疾病患者。治療方法：120例患者隨機為A、B兩紐，A組為海通片紐，給予海通片
3、100mg,3次/0;B組給予多烯康1.35g,3次/日；療程為4周。服藥期間，患者進低脂飲食，每周抽空腹血1次查血脂，治療觀察4周。療效判定標準：參照1993年7月中華人民共和國衛(wèi)生部新藥(西藥)臨床研究指導原則，療效判定標準：①顯效：達以下任1項者。TC下降≥20%；TG下降≥40%；HDL-Ch±升≥IOmg/dl；TC-HDL-Ch/HDL-Ch下降≥20%□②有效：TC下降10%?20%；TG下降20%?40%；HDL-Ch高4?10mg/dl；TC-HDL-Ch/HDL-Ch下降10%?
4、20%。③無效:未達到有效標準者。④惡化：達以下任1項者。TC上升≥10%；TG上升≥10%；HDL-Ch下降≥4mg/dl；TC-HDL-Ch/HDL-Ch增高≥10%o結果兩紐.治療前后血脂變化比較:海通片組用藥2周后TC、TG、LDL?Ch均有顯箸下降(PV0.01),HDL-Ch顯著升高(P<0.05),用藥4周均進一步下降或升高。多烯康纟I［用藥2周后，TC、TG、LDL-Ch亦有顯著下降(PV0.01),HDL-Ch無變化，用藥4周后TC、TG、LDL-Ch進一步下降，HDL-Ch略升髙
5、，但無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表1=表1兩組治療前后血脂水平比較(略)海通片紐用藥2周對TC和TG下降總有效率依次為87%和88%,用藥4周總效率為92%和95%；而多烯康組分別為63%、73%和70%、83%。組間比較海通片組于服藥4周總有效率明顯高于多烯康組(PV0.01),見表2。表2兩組降脂療效例數(shù)比較(略)不良反應：兩組均未見明顯不良反應。討論海通片是降血脂新藥，主要成分為從海洋生物中提収的甘糖脂，能明顯地降低血清總膽固醇及甘油三酯，并有升高HDL-Ch的作用，對于降低血黏度，抑制血小板的聚集反應也有一定的
6、作用，治療高脂血癥總有效率達95%,未見不良反應，臨床效果滿意。多烯康含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),它能抑制肝臟內(nèi)脂肪酸和H油三酯的合成，促進脂肪酸的氧化，降低VLDL的合成并有加速英淸除作用［3］(朱榮昌，1994),EPA、DHA能有效地降低血脂及減少脂質(zhì)的黏聚，抑制血小板的聚集反應，保護血管內(nèi)皮細胞［2］,在動脈粥樣硬化發(fā)生的重要環(huán)節(jié)起阻抑作用。本紐?資料觀察多烯康紐?降低TC、TG作用較海通片組效果差，分析其原因，可能與用藥量小有關。據(jù)資料報道，制劑隨劑量増加，降脂療效更加明顯，但對HDL-C
7、h的變化幾乎無影響［3］。至于増加海通片劑量能否增強英調(diào)脂效果，限于該藥問壯時間較短，尚需進行深入的臨床觀察?！緟⒖嘉墨I】1中華人民共和國衛(wèi)生部.高脂血癥診斷及治療標準?新藥(西藥)臨床研究指導原則,1993,7.2周繼人.魚油對高脂血癥病人血脂、脂蛋白、血栓素、血小板及液流變性能的影響.江蘇醫(yī)藥,1992,1&550.3謝玉才.脂蛋白(a)與動脈粥樣硬化.國外醫(yī)學——心血管疾病分冊,1991,18:259.申明：本論文版權歸原刊發(fā)雜志社所有，我們轉載的目的是用于學術交流與討論，僅供參考不構成任何學
8、術建議。vp>
