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牛磺熊去氧膽酸膠囊對(duì)慢性肝病療效的臨床觀察.doc

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1、?;切苋パ跄懰崮z囊對(duì)慢性肝病療效的臨床觀察摘要:目的探討?;切苋パ跄懰崮z囊治療慢性肝病的方式方法,觀察作用效果,為臨床實(shí)踐提供參考與指導(dǎo)。方法收集56例慢性肝病(肝硬化)患者作為臨床研究對(duì)象,并將其隨機(jī)劃分為牛磺熊去氧膽酸治療組與熊去氧膽酸治療組,每組人數(shù)均等各28例,組間臨床可比性充分。根據(jù)分組,對(duì)牛磺熊去氧膽酸治療組患者給予?;切苋パ跄懰崮z囊進(jìn)行治療,對(duì)熊去氧膽酸治療組患者給予熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行治療,治療2w后,主耍觀察兩組患者的肝功能改善情況。結(jié)果兩組患者治療滿2w后,通過(guò)肝功能檢查發(fā)現(xiàn),牛磺熊去氧膽酸治療組患者的ALT、AST、TB、ALP、GGT水平明

2、顯下降,雖然熊去氧膽酸治療組患者也有一定改善,但?;切苋パ跄懰嶂委熃M患者更接近正常水平,兩組患者對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療中兩組患者均無(wú)明顯的不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論采用?;切苋パ跄懰崮z囊治療慢性肝?。ǜ斡不?,可以取得更加良好的治療效果。關(guān)鍵詞:?;切苋パ跄懰幔恍苋パ跄懰?;慢性肝病;肝功能肝硬化是極為常見(jiàn)的一種慢性肝病,也是其他慢性肝病的最終結(jié)局[1]。該病對(duì)肝功能的影響極大,對(duì)患者的心理健康帶來(lái)不良的影響。為探討牛磺熊去氧膽酸膠囊治療慢性肝病療效,本文選取我院自2014年1月?12月以來(lái),所收治的肝硬化患者56例作為臨床觀察。1資料與方法1?1一般資料從我

3、院自2014年1月?12月以來(lái),所收治的肝硬化患者中選擇56例作為臨床研究對(duì)象,所有患者根據(jù)2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂的肝硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)檢查后確診。將56例患者隨機(jī)劃分為?;切苋パ跄懰嶂委熃M與熊去氧膽酸治療組,每組人數(shù)均等各28例,分組后牛磺熊去氧膽酸治療組中有男性17例,女性11例,年齡31?56歲,平均年齡(41.5±3.8)年,平均病程(4.2土1.6)年,ALT為(135?8±48.2)U/L,AST為(86?7±19?8)U/L,TBIL為(87?5±2.4)umol/L,ALP為(185.8±35.2)U/L,GG

4、T為(62.8土15.5)U/Lo熊去氧膽酸治療組中有男性18例,女性10例,年齡32?57歲,平均年齡(41.2土3.5)年,平均病程(4.4±1.7)年,ALT為(136.9±48.8)U/L,AST為(86.3±19.2)U/L,TBIL為(86.5±2.4)pmol/L,ALP為(185.1±34.9)U/L,GGT為(61.9±15?2)U/L。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者男女比例、年齡、病程以及各項(xiàng)肝功能指標(biāo)基本保持一致(P>0.05),臨床可比性充分。1?2方法首先對(duì)兩組患者予以相同的基礎(chǔ)治療,例如常規(guī)保肝治療、抗病毒治療及其他對(duì)癥治療,然后根據(jù)分組采取

5、不同的進(jìn)一步治療措施。對(duì)研究組患者給予?;切苋パ跄懰崮z囊進(jìn)行治療,口服,15mg/kg/d,分2次或3次服用。對(duì)對(duì)照組患者給予熊去氧膽酸膠囊進(jìn)行治療,用法用量與?;切苋パ跄懰嶂委熃M相同。兩組患者堅(jiān)持服藥治療2w后,統(tǒng)計(jì)觀察治療效果。1?3觀察指標(biāo)治療滿2w后,對(duì)兩組患者的肝功能進(jìn)行觀察,主要的檢查與觀察指標(biāo)包括ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、TBIL(總膽紅素)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文的所有患者資料數(shù)據(jù)與檢查數(shù)據(jù)均由專(zhuān)人收集,并采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,以t檢驗(yàn),P0

6、.05則不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果在分組治療Z前,兩組患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)基本保持一致,對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是在為期3個(gè)月的分組用藥治療之后,?;切苋パ跄懰嶂委熃M患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)得到了明顯的改善,ALT下降至(6&8±6.7)U/L,AST下降至(56?4±3.2)U/L,TBIL下降至(56?8±2?5)Mmol/L,ALP下降至(101.3±10.7)U/L,GGT下降至(44.2±5?3)U/L。熊去氧膽酸治療組患者雖然也有一定改善,但不比?;切苋パ跄懰嶂委熃M患者明顯,ALT下降至(82.7±10?6)U/L,AST下降至(60.3±6.3)U/

7、L,TBIL下降至(62?5±1.8)umol/L,ALP下降至(135.3±18.2)U/L,GGT下降至(50.3±7.2)U/Lo治療后,?;切苋パ跄懰嶂委熃M患者的各項(xiàng)肝功能指標(biāo)更接近于正常水平,與熊去氧膽酸治療組患者對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見(jiàn)表lo3討論肝硬化是極為常見(jiàn)的一種慢性肝病,也是其他慢性肝病的最終結(jié)局。它可能會(huì)引發(fā)肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝癌等眾多并發(fā)癥,因此研究如何有效的治療肝硬化就具有重要的作用意義[2]。熊去氧膽酸(ursodeoxycholicacid,UDCA),作為親水性膽汁酸,可以增加親水性膽汁酸池,拮抗疏水性膽汁酸的細(xì)胞不

8、良反應(yīng),保護(hù)肝細(xì)胞,在肝

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