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《培美曲塞聯(lián)合順鉑-線治療肺腺癌療效分析.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、698臨床肺科雜志2013年4月第18卷第4期培美曲塞聯(lián)合順鉑一線治療肺腺癌療效分析方嫻靜張妍蓓【摘要】目的觀察培美曲塞聯(lián)合順鉑一線治療肺腺癌的療效和不良反應(yīng)。方法肺腺癌42例，以21天為一療程，予以培美曲塞500mg／m(d1，10min以上靜滴)+順鉑75mg／m(d1，2h以上靜滴)；評(píng)價(jià)療效及不良反應(yīng)。結(jié)果42例患者均可評(píng)價(jià)療效，無完全緩解病例，部分緩解病例10例，穩(wěn)定病例25例，進(jìn)展病例7例，疾病控制率為83．3％(35／42)。常見不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少癥、貧血、胃腸道反應(yīng)。結(jié)論培美曲塞聯(lián)合順鉑一線治療肺腺癌，療效確切且不良反應(yīng)少?！娟P(guān)鍵詞】培美
2、曲塞；肺腺癌；順鉑Analysisofpemetrexedcombinedwithcisplatinasthefirst-linetreatmentofpatients、thlungadenocarcinomaFANGXian-jing，ZHANGYan—beitheFirstAfiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei，Anhui230022，China【Abstract】0bjectiveToobservetheeficacyandsideeffectsofpemetrexedcombinedwithc
3、isplatinasthefirst—linetreatmentofpatientswithlungadenocarcinoma．Methods42patientswithlungadenocarcinomawereenrolledinthisstudyandweretreatedwithpemetrexed500mg／m(dl，Intravenousinfusionofmorethan10minutes)pluscisplatin75mg／m(dl，Intravenousinfusionofmorethan2hours)．21dayswereacycle
4、oftreatmentcourse．Theefficacyandsideefectswereevaluated．ResultsAllofthe42patientscouldbeevaluated，andnocasewascompletelycured．10caseswerepartialcured，25casesturnedstableand7caseshadprogressive—ness．Theoverallcontrolratewas83．3％(35／42)．Thecommonadverseeffectswereneutropenia，anemia，
5、andgastrointestinalreac—tions．ConclusionPcmetrexedcombinedwithcisplatiniseffectiveandfeasibleasthefirst-linetreatmentoflungadenocarcinoma．【Keywords】pemetrexed；lungadenoearcinoma；cisplatin培美曲塞(pemetrexed，PMX)作為一種新型化療藥物自表1患者臨床資料(n=42)問世以來即備受關(guān)注，2004年8月美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局病員數(shù)(％)(FoodandDrugAdm
6、inistration，F(xiàn)DA)批準(zhǔn)PMX用于局部晚期總數(shù)42年齡(歲)或轉(zhuǎn)移性NSCLC的二線治療；2008年9月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)PMX中位數(shù)59．5與順鉑聯(lián)用作為局部晚期或轉(zhuǎn)移并伴有非鱗狀組織學(xué)特征的范圍(31—78)NSCLC的一線治療方案。本研究收集了我院使用培美曲塞性別聯(lián)合順鉑一線治療肺腺癌病例42例，針對(duì)其療效及毒副反應(yīng)男性20(47．6)進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。女性22(52．4)Ps評(píng)分(ECOG標(biāo)準(zhǔn))對(duì)象和方法O11(26．2)124(57．1)一、我院收治的經(jīng)多種途徑明確病理分型為肺腺癌的患27(16．7)者，滿足未接受過化療或僅接受過手術(shù)治療原發(fā)病
7、；化療前經(jīng)分期檢測(cè)患者中性粒細(xì)胞≥1500／mm，血小板≥100，0oocells／IB一ⅡB4(9．5)。mmⅢA，血紅蛋白1>9g／dl，膽紅素≤正常值上限的1．5倍，谷丙5(11．9)轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶≤正常值上限的3．0倍，肌酐清除率≥ⅢB6(14．3)Ⅳ27(64．3)45ml／min等條件的病例42例入組，其臨床資料見表1。已行手術(shù)治療3(7．1)二、治療方案治療方案以21天為一周期，符合條件的患者接受培美曲塞給藥前7天開始口服多維元素片每日1片(商品名金施爾塞500mg／m(dl，10min以上靜滴)+順鉑75mg／m2(d1，2康，每片含葉
8、酸400g)以補(bǔ)充葉酸(至少用5次日用劑量)，h以上靜滴；將總量分
