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1、一、正確認識體檢、正確處理體檢報告¢體檢是借助現(xiàn)代醫(yī)學檢查手段,對人體各項生理、生化指標進行階段性檢查,已早期發(fā)現(xiàn)可能存在的各類疾病風險,達到疾病早發(fā)現(xiàn)、早控制、早治療目的;¢目前社會中存在的體檢主要分健康體檢和職業(yè)性健康體檢,健康體檢是個體或單位組織主動進行的體檢,職業(yè)性體檢是國家強制性體檢;¢體檢報告是您身體狀況的一個階段性評價,因此,要重視報告的內(nèi)容,不要拿到報告后扔在一邊而置之不理;¢不要面對異常結(jié)果而出現(xiàn)過度緊張,對自身無法理解的部分要進一步請教醫(yī)生。二、體檢報告的內(nèi)容¢包含兩大類:醫(yī)生匯總分析和各檢查分項結(jié)果;三、重點關(guān)注醫(yī)生匯
2、總分析¢匯總分析是本次體檢異常指標的匯總,是醫(yī)生根據(jù)實際需要提出的指導(dǎo)性建議,包含進一步檢查及觀察建議、今后健康促進的注意事項等。四、匯總分析中關(guān)鍵性醫(yī)學指標意義¢建議復(fù)查:指該指標容易受外部因素的影響,一次體檢結(jié)果不能代表你實際指標,如白細胞在感染期間會增高或減低,血糖在未空腹12小時情況下會增高等,因此,需要根據(jù)自身情況進行的復(fù)查;¢定期觀察:指該指標出現(xiàn)異常,但在短時間內(nèi)不會有大的變化,需要在一定時間內(nèi)進行觀察其變化,如甲狀腺結(jié)節(jié),須在3——6個月內(nèi)觀察其變化情況,已判斷其進一步發(fā)展的可能;¢進一步檢查:指一些指標很難在本次體檢中判定
3、,需進一步檢查后確定,如B超提示肝內(nèi)強光團,但無法判斷其為血管瘤?囊腫?腫瘤?等,需進一步CT檢查等檢查已確診;¢定期監(jiān)測:主要針對血壓、心電圖等動態(tài)性指標的異常建議,以期發(fā)現(xiàn)后期變化。五、體檢項目的設(shè)置原則和依據(jù)¢根據(jù)年齡要求設(shè)血常規(guī)定;身高、體重尿常規(guī)¢按照性別設(shè)定;¢項目涵蓋基礎(chǔ)性血壓生化項目檢查項目;¢兼顧職業(yè)性健康內(nèi)科基本體檢項目檢查的項目要求B超(如放射作業(yè)人外科、皮膚科員染色體、微核、視野、聽力檢查X線眼科、耳鼻喉科等)。其他特殊類心電圖六、體檢項目結(jié)果及意義(身高、體重、腰圍、臀圍)¢誤區(qū):身高、體重個人都知道,無體檢意義。
4、¢體檢目的:計算體重指數(shù)、評價肥胖的指標?!轶w重指數(shù)BMI=體重(Kg)/身高(m)的平方BMI18.5_23.9正常;BMI>=24超重BMI>=28肥胖BMI<18偏輕¢腰臀圍比值WHR=腰圍/臀圍(評價向心性肥胖指標)男子<0.9女子<0.8為正?!槌睾头逝?、以及向心性肥胖,均為高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等的高風險因素。正常減肥需控制在18-24范圍內(nèi)。六、體檢項目結(jié)果及意義(眼科檢查)¢包含視力、色覺、晶體、眼底等;¢視力和色覺以判斷是否有職業(yè)禁忌,如色盲人員不能參與辨色力有關(guān)的作業(yè),視力也會影響一些職業(yè)的從業(yè);¢晶體檢查是放射
5、損傷早期的指標之一,另外,也可檢查晶體混濁、先天性白內(nèi)障等疾病地發(fā)生;¢眼底:好多疾病在早期會在眼底動脈檢查中發(fā)現(xiàn),如糖尿病、高血壓等。六、體檢項目結(jié)果及意義(耳鼻喉科)¢嗅覺的正常與否,可在特殊環(huán)境中早期發(fā)現(xiàn)一些異常因素,如在工作過程中早期發(fā)現(xiàn)少許燒焦味,可避免后期重大事故的發(fā)生;¢聽力測定可防止噪聲性損傷職業(yè)禁忌征發(fā)生,也可早期發(fā)現(xiàn)噪聲引起損傷,以便調(diào)離作業(yè)崗位;¢可檢出上述器官的一般性疾病。六、體檢項目結(jié)果及意義(血常規(guī))¢血常規(guī)主要指標為白細胞、血紅蛋白和血小板?!榘准毎撠熑梭w防御功能,過高為炎癥導(dǎo)致或血液病所致,過低為白細胞減少
6、癥,患者平常易出現(xiàn)感冒、抵抗力較低等;¢血紅蛋白主要為體內(nèi)攜帶氧氣,過低會出現(xiàn)貧血;¢血小板作用為凝血功能,過低會出現(xiàn)血凝障礙。六、體檢項目結(jié)果及意義(尿常規(guī))¢主要觀察是否有細胞、管型、尿膽素、尿糖等;¢含有白細胞,主要有尿路感染、有紅細胞,尿路可能有結(jié)石、感染、腫瘤等;¢有管型、說明有腎功能損傷;¢尿糖可能有糖尿病風險;¢尿膽紅素出現(xiàn)說明膽道膽汁排泄受阻或肝細胞損傷;¢上述結(jié)果都需進一步臨床診治。六、體檢項目結(jié)果及意義(便常規(guī))¢大便檢查主要為潛血檢查,可早期發(fā)現(xiàn)消化道有無出血性疾病,如胃、十二指腸潰瘍、大腸癌等,但易受進食影響,如進食
7、動物血液、菠菜后會出現(xiàn)假陽性結(jié)果;¢目前大連市體檢機構(gòu)不愿做該項目,因此,建議有胃腸道疾病史人群每年到醫(yī)院自行檢查1次。六、體檢項目結(jié)果及意義(心電圖)¢心電圖主要觀察心臟心律、心率,看心跳節(jié)律是否一致,心率是否在正常范圍內(nèi)(60-100次/分);低于60次為心動過緩(運動員除外),低于50次后,建議到醫(yī)院進行進一步檢查,以排除心臟功能性病變,高于100次,心動過速。¢心律出現(xiàn)異常,如心律不齊,有可能存在早搏、房顫等,需進一步找醫(yī)生診療;¢其他情況,如心肌缺血判定、高血壓的輔助確定等?!橐蛐碾妶D只代表體檢時的心臟情況,因此,其結(jié)果不能完全代
8、表心臟的真實情況,如自身覺得有其他不舒服時,可到醫(yī)院進行24小時動態(tài)監(jiān)測或進一步檢查。六、體檢項目結(jié)果及意義(x線胸片)¢X線主要針對肺部檢查,可看出肺部、肋骨以及心影情況;¢肺