資源描述：
《歸芪桂枝湯治療胃脘痛65例臨床分析.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、歸英桂枝湯治療胃脫痛&5例臨床分析【關(guān)鍵詞】歸茂【摘?！恳詺w茂桂枝湯為基本方藥，根據(jù)不同的中醫(yī)辨證加味治療胃腕痛65例，總有效率達91%。表明使用該方藥是治療胃腕痛的有效方法之一。【關(guān)鍵詞】歸便桂枝湯胃骯痛中醫(yī)治療胃骯痛是最為多見的脾胃病病證，筆者跟隨周樂年主任醫(yī)師以歸英桂枝湯加味治療胃脫痛65例，療效滿意，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本紐病例65例，其中男22例，女43例，年齡最小22歲，最大82歲。癥狀表現(xiàn)為胃皖疼痛,常伴有曖氣,泛酸，皖悶脹滿,納呆腹脹,惡心嘔吐,舌暗淡,苔白,脈緩。中醫(yī)辨證脾胃虛寒39例，肝郁氣滯，肝氣犯胃5例，胃陰虛5例，中焦氣機不暢16例。1.2治療
2、方法1.2.1基本方藥生黃罠20g,當歸15g,桂枝10g,白芍20g,甘草10g。1.2.2臨證加減脾胃虛寒加黨參15g,干姜10g,白術(shù)10g,肝郁氣滯加柴胡10g,枳花10g,胃陰虛加百合20g,烏藥10g,中焦氣機不暢加砂仁10g,木香10g°1.2.3用法水煎服，每日1齊I」，分兩次服用=1.2.4療程每7劑為1個療程。2結(jié)果2.1療效標準基本治愈:胃皖痛及其他癥狀消失，停藥3個月以上無復(fù)發(fā)者;好轉(zhuǎn):胃膠痛明顯緩解或發(fā)作次數(shù)減少，其他伴隨癥狀消失或好轉(zhuǎn);無效:經(jīng)服用1個療程胃膠痛無明顯緩解者。2.2治療結(jié)果經(jīng)治療65例患者中基本治愈為21例，好轉(zhuǎn)38例，總有效率率為91%,無效
3、6例，治療時I'可垠短者為1個療程，最長者為4個療程。3典型病例患者，女性，31歲，主訴:胃膠痛反復(fù)發(fā)作3年余，胃膠脹痛，夜間為其，伴腹脹惡心，納呆乏力，舌淡苔薄，脈緩。經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎，幽門螺桿菌檢測陰性，中醫(yī)辨證為脾胃虛寒，氣機失調(diào)，治宜溫陽健脾，理氣止痛。方藥黃K20g,當歸15g,桂枝10g,白芍20g,云苓30g,生甘草10g,白術(shù)15g,I'姜10g,黨參15g,丹參20g,黃連5g,服藥7劑后疼痛大減，續(xù)服7劑疼痛消失，隨訪半年無復(fù)發(fā)。4討論胃腕痛是臨床最為常見病證，其成因是山飲食不調(diào)，外感邪氣，或情志失調(diào)，肝氣犯胃?；颊呱接诮?jīng)常反復(fù)發(fā)作而最終導(dǎo)致脾胃虛弱，氣
4、機不利，不通則痛。治療應(yīng)以健脾溫中，調(diào)暢氣機為主。采用歸茂桂枝湯加味治療。方中生黃英益氣健脾，使脾胃恢復(fù)運化功能。胃痛日久血瘀入絡(luò)，當歸為血中之氣藥，活血兼可行氣。桂枝溫脾胃之陽，白芍、甘草緩急止痛。根據(jù)不同病因及兼證佐以不同的藥物，以達到健脾理氣和胃止痛之功效。（編輯李一）作者單位:100091北京中國屮醫(yī)研究院西苑醫(yī)院北京豐臺中山醫(yī)院作者：李保雙朱清
