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《門診處方調(diào)劑差錯(cuò)的原因及對(duì)策.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、門診處方調(diào)劑差錯(cuò)的原因及對(duì)策摘要：目的提高調(diào)劑工作質(zhì)量，使患者合理、有效、安全用藥。方法對(duì)門診處方調(diào)劑差錯(cuò)原因進(jìn)行分析，并提出整改對(duì)策。結(jié)果采取有效的防范措施，減少門診處方調(diào)劑的差錯(cuò)。結(jié)論通過分析門診處方調(diào)劑差錯(cuò)的原因，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，可有效減少門診處方調(diào)配差錯(cuò)，提高藥房調(diào)劑工作的質(zhì)量。關(guān)鍵詞：門診處方；調(diào)劑；差錯(cuò)；對(duì)策藥房是醫(yī)院工作的一個(gè)重要窗口，是藥劑科工作的重心Z-,而門診藥房的調(diào)劑崗位更是聯(lián)系和溝通醫(yī)、藥、患的重要紐帶；加強(qiáng)管理，控制門診處方調(diào)劑差錯(cuò)更是保障患者就醫(yī)安全的重要環(huán)節(jié)。本文分析了容易出現(xiàn)差錯(cuò)的幾方面，并結(jié)合具體情況采取相應(yīng)
2、的措施，取得了較好的效果。1門診處方調(diào)劑常見的差錯(cuò)調(diào)劑處方差錯(cuò)在每個(gè)環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)：①醫(yī)生處方書寫潦草、字跡不工整，藥師憑經(jīng)驗(yàn)主觀猜測(cè)，導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)，如把頭抱曝岳鈉誤看成頭抱哇月虧鈉；②藥品外包裝相似，特別是同一廠家出廠的藥品，在藥架上擺放位置臨近，稍一疏忽就可能造成差錯(cuò)，如輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的絡(luò)活喜與阿托伐他汀片，外包裝極為相似，稍有不慎，就造成調(diào)劑差錯(cuò)；③劑量和規(guī)格的不同造成的差錯(cuò)。如把10mg胸腺五肽針調(diào)劑成1mg胸腺五肽針，把1g頭抱咲辛調(diào)配成1?5g頭抱咲辛針。④劑型不同造成的差錯(cuò)，如把布洛芬混懸液發(fā)成布洛芬緩釋混懸液，把曲美他哇片發(fā)成
3、曲美他哇膠囊；⑤讀音相似而產(chǎn)生的差錯(cuò)：如諾和靈30R筆芯和諾和銳30R筆芯。⑥其它方而的錯(cuò)誤，？？如收費(fèi)員由于對(duì)藥物基本知識(shí)不甚了解，如將他巴呼收成地巴呼，而藥房工作人員沒有認(rèn)真核對(duì)電腦而造成收費(fèi)差錯(cuò)；？?藥品數(shù)量出錯(cuò)，少發(fā)、多發(fā)或漏發(fā)。由于患者開藥過多，特別是有些重、慢患者一次拿幾張?zhí)幏剑幤菲贩N多，數(shù)量大，藥師沒有認(rèn)真核對(duì)處方而造成少發(fā)、多發(fā)，甚至漏發(fā)。2分析岀現(xiàn)差錯(cuò)的原因門診處方調(diào)配出現(xiàn)的差錯(cuò)是多方面的。①工作中缺乏必要的責(zé)任心和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度［1］。有些藥房工作人員錯(cuò)誤的認(rèn)為調(diào)配處方只不過是簡(jiǎn)單的照方拿藥，在心屮沒有高度重視患者的用藥安全，
4、發(fā)藥時(shí)粗心大意、主觀臆斷，出現(xiàn)差錯(cuò)。②藥房工作人員的專業(yè)技術(shù)工作水平不達(dá)標(biāo)。調(diào)配處方屬于技術(shù)性很強(qiáng)的工作，若藥師的專業(yè)技術(shù)知識(shí)貧乏、落伍而又不及時(shí)學(xué)習(xí)?更新，便很難審查到醫(yī)師處方中存在的錯(cuò)誤之處，就會(huì)出現(xiàn)調(diào)劑差錯(cuò)。③工作人員沒有嚴(yán)格遵從處方調(diào)配的技術(shù)操作規(guī)程，沒有按照〃四查十對(duì)〃制度認(rèn)真核對(duì)。④藥架或發(fā)藥擺設(shè)較混亂。藥品重疊堆放或藥詁放錯(cuò)位置，而發(fā)藥人員沒有認(rèn)真核對(duì)造成差錯(cuò)。⑤由于兩個(gè)人配合完成的發(fā)藥，特殊情況下有一人來充當(dāng)完成，少了一個(gè)審核環(huán)節(jié)，容易造成調(diào)劑差錯(cuò)［2］。⑥工作環(huán)境的影響而造成差錯(cuò)。如患者的催促、與人聊天、打電話等造成的差錯(cuò)。通過對(duì)
5、以上幾方面的分析，筆者認(rèn)為要防止門診處方調(diào)劑差錯(cuò)的發(fā)生，應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：①增強(qiáng)責(zé)任心，牢固樹立〃以患者為中心〃的思想。藥劑科要定期對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行安全法和醫(yī)院醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，樹立愛崗敬業(yè)的精神。②加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高藥學(xué)服務(wù)水平⑶。藥房工作人員不僅要正確調(diào)配處方，還要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新專業(yè)知識(shí)，為臨床提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)。③藥房工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑的技術(shù)操作規(guī)程。調(diào)配處方必須做到四查十對(duì)。查處方，對(duì)性別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥詁性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷［4］。④止確擺放藥品
6、：相同品種不同規(guī)格藥品及包裝相似或讀音相似藥品分開擺放，易發(fā)生差錯(cuò)的位置貼醒冃標(biāo)簽警示。⑤遵守一人調(diào)配處方，另一人核對(duì)發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)直呼患者姓名，這是防止調(diào)配差錯(cuò)的根木性有效措施［5］o綜上所述，門診藥房的處方調(diào)配工作直接關(guān)系到患者的牛命安全，藥房調(diào)劑服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響藥物治療的安全性和有效性，也直接影響患者對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)的評(píng)價(jià)，所以加強(qiáng)門診處方調(diào)劑差錯(cuò)的管理，控制調(diào)劑差錯(cuò)的發(fā)生是每一位藥房工作人員的首要職責(zé)，藥房工作人員要從各方面嚴(yán)格要求自己，爭(zhēng)取將處方調(diào)劑差錯(cuò)控制到零，給廣人患者一個(gè)滿意的就醫(yī)需求！參考文獻(xiàn)：［1］俞蕾紅?門診藥房調(diào)配處方時(shí)的
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