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《超聲診斷子宮頸管囊腫的臨床價值.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超聲診斷子宮頸管囊腫的臨床價值程來明(湖北省武穴市石佛寺衛(wèi)牛院湖北武穴435400)【摘要】目的探討超聲診斷子宮頸管囊腫的臨床價值。方法我院采用彩超經(jīng)腹超聲(TAS)和經(jīng)陰道超聲(TVS)對508例已婚婦女進行常規(guī)檢查。結(jié)果TAS查出58例宮頸管囊腫,TVS查出124例。結(jié)論超聲檢查可顯示囊腫大小、數(shù)目、位置有無合并感染,并可根據(jù)不同的情況采取不同的治療方法。因此超聲檢查宮頸管囊腫能為臨床治療提供重要的指導(dǎo)作用。【關(guān)鍵詞】超聲診斷子宮頸管囊腫臨床價值【中圖分類號】R445.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)13-0316-02子宮頸管囊腫(納氏囊腫)是引起慢性宮
2、頸炎的病理之一,是婦科的常見病和多發(fā)病。超聲檢查宮頸囊腫是體檢,婦科病常選用的檢查方法。木文通過對508例患者的檢查以期為臨床治療提供一定的幫助?,F(xiàn)將宮頸管囊腫報告如下:1資料和方法我院采用彩超經(jīng)腹超聲(TAS)和經(jīng)陰道超聲(TVS)技術(shù)對已婚婦女進行常規(guī)檢查,受檢者為2009至2013所有來我院門診及住院的已婚婦女,共檢查508例,年齡20-53歲。使用邁瑞DC-6Expert超聲診斷儀,選用腹部變頻凸陣3.5MH乙4.6MH乙6.0MHZ探頭,陰道用6.5MHZ探頭對子宮、附件及盆腔進行縱橫等不同切面掃查,重點對子宮頸管進行二維灰階,CDFI全面觀察。2結(jié)果在超聲檢查508例患者中,
3、TAS查出58例宮頸囊腫(11.4%),TVS查出124例(24.4%)(兩種檢查方法檢出率存在一定差異),囊腫最大直徑21mm,最小直徑2mm,大多數(shù)囊腫直徑在5?9mm之間,數(shù)目1?5個不等,分布在宮頸內(nèi)口以下頸管周圍,呈單發(fā)、多發(fā),少數(shù)病例宮頸管囊腫呈蜂窩狀分布。多發(fā)較大的囊腫可致了宮頸增大;囊腫內(nèi)合并感染時,囊內(nèi)無回聲區(qū)內(nèi)可見細密點狀中等回聲;造成宮頸管粘連或囊腫較大壓迫宮頸管造成狹窄時,宮腔內(nèi)可見少量積液。彩色多普勒顯示囊腫內(nèi)無彩色血流信號。3討論宮頸囊腫是慢性宮頸炎的一種病理表現(xiàn)。在慢性子宮頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增牛。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內(nèi)的分泌物
4、不能外流而潴留于內(nèi),致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱為“子宮頸腺潴留囊腫”,又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出于子宮頸表面,由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫,炎性細胞浸潤及結(jié)締組織增牛,致使子宮頸肥大,嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴(yán)重者,可導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至不孕。超聲檢查可顯示囊腫大小,數(shù)目,位置有無合并感染,出血等不同情況(除較小的單發(fā)囊腫無特殊臨床意義外)。根據(jù)其情況的不同,治療方法也不同:宮頸口囊腫可用激光,電切等治療;當(dāng)囊腫過大出現(xiàn)臨床癥狀可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸治療;當(dāng)子宮肌瘤需要手術(shù)
5、者根據(jù)宮頸管炎癥程度行子宮次全切或全切除;因?qū)m頸管囊腫造成粘稠白帶不利于精子穿過造成不育癥而進行相應(yīng)處理等等。因此宮頸囊腫的超聲檢查能為臨床治療提供重要的指導(dǎo)作用。參考文獻⑴王洪霞,常洪波,李有忠;經(jīng)陰道與經(jīng)腹部超聲診斷宮頸囊腫的對照分析[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);1999年09期.[2]底煒,李峰.宮頸囊腫的超聲診斷和分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)牛.2008年14期.