穴位注射治療痛癥舉隅.pdf

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1、·48·湖北中醫(yī)雜志2001年第23卷第4期穴位注射治療痛癥舉隅蘆望娥湖北省廣水市第一人民醫(yī)院（432700）關(guān)鍵詞：痛證；中醫(yī)藥療法；穴位注射近年來，筆者運(yùn)用穴位注射療法治療痛癥，療效滿意，茲疏泄失常。陽陵泉屬足少陽膽經(jīng)，具有疏肝利膽作用。選用舉數(shù)例如下。VitB1、B12混合注射，可增強(qiáng)穴位刺激和疏肝利膽之功效。1心絞痛4三叉神經(jīng)痛劉某，男，47歲，1997年5月6日就診。病史：心絞痛反陳某，女，53歲，1997年10月9日初診。病史：左側(cè)面部復(fù)發(fā)作3年余。每次發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油即可緩解。5疼痛1年余，加重1周?；颊?年前無明顯誘因突發(fā)左側(cè)面月6日突發(fā)

2、心前區(qū)疼痛，自服硝酸甘油后疼痛不能緩解而入部疼痛，難以忍受。我院神經(jīng)科檢查診為“原發(fā)性三叉神經(jīng)院。心電圖示：ST段壓低，部分T波倒置。診斷為心絞痛。痛”。經(jīng)治療疼痛減輕，但常有間斷性發(fā)作。近日因勞累導(dǎo)立即給予0.5%普魯卡因5ml作雙側(cè)心俞穴注射，約5分鐘致左面部疼痛，余未見異常。用0.5%普魯卡因2ml，注入患疼痛緩解。側(cè)下關(guān)穴及四白穴各1ml，隔日1次，共治療11次，獲臨床治按：心絞痛屬祖國醫(yī)學(xué)“真心痛”范疇，病機(jī)為胸陽不振，愈。心脈痹阻。心俞穴具有溫通心陽、理氣止痛之功，普魯卡因按：采用下關(guān)及四白二穴注射普魯卡因治療，一可疏通心俞穴注射可以阻滯交感神經(jīng)，

3、繼而緩解疼痛。操作中應(yīng)注經(jīng)絡(luò)；二來普魯卡因能阻滯三叉神經(jīng)的感覺纖維，故可獲臨意角度及深度，以免引起氣胸或刺傷脊髓。床治愈。2腎絞痛5坐骨神經(jīng)痛樂某，男，38歲，1998年1月12日因腎區(qū)絞痛1小時(shí)來趙某，男，51歲，1997年11月3日初診。腰背及右下肢診。1年前經(jīng)B超檢查，診為腎結(jié)石，經(jīng)中藥排石及西藥抗感疼痛1周。1周前因勞累誘發(fā)腰背及右下肢疼痛，活動(dòng)加劇，染治療，結(jié)石未排出。1998年1月12日突發(fā)雙側(cè)腎絞痛，B服用中、西藥療效不佳，故來我科就診。查右下肢直腿抬高超示：腎內(nèi)結(jié)石，急用VitK34mg注射雙側(cè)腎俞穴，每穴2mg。試驗(yàn)陽性（約30度），環(huán)跳、委

4、中、承山等穴壓痛明顯。腰椎約20分鐘后疼痛緩解。CT檢查無異常。診斷為右側(cè)原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。按：腎結(jié)石屬中醫(yī)學(xué)石淋的范疇。導(dǎo)致腎絞痛的病機(jī)為治療：將當(dāng)歸注射液、VitB1注射液各2ml，普魯卡因注射經(jīng)絡(luò)阻滯、氣機(jī)不暢。腎俞穴具有疏通經(jīng)絡(luò)、理氣止痛之效，液、VitB12注射液各1ml混合后，注入環(huán)跳、委中、陽陵泉、承山VitK3具有緩解平滑肌痙攣的作用。等穴，每穴各注入1ml，隔日1次，共治療10次，疼痛消失。3膽絞痛按：坐骨神經(jīng)痛屬祖國醫(yī)學(xué)痹癥范疇，因風(fēng)、寒、濕之邪李某，男，41歲，1997年8月22日因右上腹絞痛2小時(shí)客于足少陽、足太陽經(jīng)脈，而使氣血阻滯所致

5、。治宜疏通經(jīng)來診。病史：是日中餐飲酒，診前2小時(shí)出現(xiàn)右上腹疼痛，伴絡(luò)、理氣活血。取足少陽、足太陽二經(jīng)穴位，以理氣活血的當(dāng)有惡心、嘔吐。檢查：雙眼鞏膜黃染，莫非氏征陽性。B超檢歸注射液，配營養(yǎng)神經(jīng)的VitB1、VitB12注射液，加上普魯卡因查：診斷為急性膽囊炎。急用VitB1、VitB12注射液各1支混合注射液能緩解骨骼肌痙攣，故可獲效。后注射雙側(cè)陽陵泉，每穴1.5ml，約半小時(shí)疼痛緩解。（收稿日期：2000-10-18編輯：王曉萍）按：急性膽囊炎屬祖國醫(yī)學(xué)腹痛范疇，病機(jī)為肝膽氣滯，!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

6、!!!!!!!!呼吸、咳嗽、活動(dòng)均牽引作痛。檢查：心井穴處壓痛，但5討論無明顯紅腫，胸廓擠壓試驗(yàn)陰性。舌紅，苔薄白，少津，胸部挫傷一癥，多為氣血瘀阻所致，不通則痛，常用方為脈弦緊。伴納差，大便2日未行。遂用辨心井穴方加減：王清任之血府逐瘀湯。筆者在常規(guī)辨證施治的基礎(chǔ)上，采用陳皮、當(dāng)歸、赤芍、山楂、桃仁各10g，紅花、半夏、肉辨穴加減的方法，收效明顯。桂、金銀花各8g，澤蘭、烏藥、五加皮各12g，骨碎補(bǔ)、石所謂辨穴施治，即針對病變部位的經(jīng)脈循行規(guī)律，加用斛各15g，木香6g，生大黃5g。一些引經(jīng)藥或常用歸經(jīng)藥，使藥物直趨病所，以調(diào)整病損局服藥5劑后胸悶消失，活動(dòng)

7、尚可，胸前區(qū)痛減，大便通部的氣血平衡，并與整體氣血陰陽協(xié)調(diào)，故能達(dá)到取效迅速利。上方減桃仁、生大黃、紅花。再服3劑痊愈。之目的。（收稿日期：2000-11-30編輯：冀振華）穴位注射治療痛癥舉隅作者：蘆望娥作者單位：湖北省廣水市第一人民醫(yī)院刊名：湖北中醫(yī)雜志英文刊名：HUBEIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE年，卷(期)：2001,23(4)引用本文格式：蘆望娥穴位注射治療痛癥舉隅[期刊論文]-湖北中醫(yī)雜志2001(4)