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1、32現(xiàn)代臨床護(hù)理（ModernClinicalNursing）2009．8（7）G5振動(dòng)排痰機(jī)對(duì)呼吸衰竭患者排痰效果的影響李娜，黃澤寬，羅書(shū)裕，林增銳（揭陽(yáng)市人民醫(yī)院急診科，廣東揭陽(yáng)，522000）[摘要]目的探討G5振動(dòng)排痰機(jī)對(duì)呼吸衰竭患者排痰效果的影響。方法44例呼吸衰竭患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上隨機(jī)分為人工叩擊排痰組20例和排痰機(jī)排痰組24例，分別采用人工手法叩背排痰及振動(dòng)排痰機(jī)排痰。觀察兩組患者的排痰效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)3d的排痰護(hù)理，兩組患者排痰效果及動(dòng)脈血?dú)庀嚓P(guān)指標(biāo)比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P
2、<0.05)，其中排痰機(jī)排痰組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于人工叩擊排痰組。結(jié)論G5振動(dòng)排痰機(jī)排痰效果比人工手法排痰好，且操作簡(jiǎn)便，不受患者體位限制，值得臨床推廣。[關(guān)鍵詞]振動(dòng)排痰機(jī)；呼吸衰竭；護(hù)理［中圖分類號(hào)］R473．5［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B［文章編號(hào)］1671－8283（2009）07－0032－03［Abstract］ObjectiveTodiscusstheeffectsofvibrationexpectorationmachineonbronchialpurificationtreatmentinpat
3、ientswithrespiratoryfailure.MethodsAtotalof44patientswererandomlydividedintoartificialgroup（20patients）andmechanicalgroup（24patients）,usingartificialmeansflapbackandvibrationexpectorationmachinetohelppatientsexpectorate,respectively.Expectorationeffe
4、ctsinthetwogroupswereobserved.ResultAfterthreedaysofexpectorationcare,mechanicalgroupwassuperiortotheartificialgroupinexpectorationeffectandarterialbloodgasindicators（allP<0.05）.ConclusionComparedwithartificialmeans,G5vibrationexpectorationmachineiss
5、imple,safe,freefromrestrictionsinpatientswithposturalandeffective,worthytobepopularized.［Keywords］vibrationexpectorationmachine;respiratoryfailure;nursing呼吸衰竭是由于各種原因引起的肺通氣和吸衰竭患者。其中男30例，女14例，年齡36－83（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不歲，平均（59．6±13．3）歲。44例患者中有22例應(yīng)能維持
6、足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥和（或不伴）用機(jī)械通氣。隨機(jī)將44例患者分為人工叩擊排痰高碳酸血癥，進(jìn)而引起機(jī)體一系列病理生理改變組（A組）20例和排痰機(jī)排痰組（B組）24例。A組男和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的臨床綜合征［1］。其搶救成功的14例，女6例；年齡36－80歲，平均（58．9±14．1）關(guān)鍵在于能否徹底清除呼吸道分泌物，保持呼吸歲；行機(jī)械通氣12例；病種分布：慢性阻塞性肺疾道通暢。目前常規(guī)采用翻身、叩背、霧化吸入和吸病8例，支氣管擴(kuò)張4例，急性肺炎4例，外科手術(shù)痰等輔助排痰措施［2］進(jìn)行排痰，但手工
7、叩背力量后2例，格林巴利2例；病程：10－22d。B組男16輕重不一，護(hù)士體力消耗較大，難以實(shí)施有效排例，女8例；年齡44－83歲，平均（60．8±12．3）歲；痰。本院ICU自2005年8月起開(kāi)始應(yīng)用G5振動(dòng)行機(jī)械通氣10例；病種分布：慢性阻塞性肺疾病排痰機(jī)對(duì)呼吸衰竭患者在傳統(tǒng)治療護(hù)理方法的10例，支氣管擴(kuò)張5例，急性肺炎4例，外科手基礎(chǔ)上進(jìn)行排痰，取得了較好的效果，現(xiàn)具體報(bào)道術(shù)后2例，重癥肌無(wú)力2例，格林巴利1例；病如下。程：7－20d。全部患者采用常規(guī)治療護(hù)理，包括吸氧、抗感染、應(yīng)用皮質(zhì)激
8、素、體位引流、營(yíng)養(yǎng)支持，1資料與方法必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣等。兩組在年齡、性別、病種、1．1一般資料病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0．05）。采用方便取樣法，收集2005年8月－2008年1．2方法12月本院ICU收治的44例各種危重疾病合并呼1．2．1人工叩擊排痰組（A組）對(duì)于神志清醒的患者鼓勵(lì)其翻身，指導(dǎo)其進(jìn)行有效咳嗽訓(xùn)練；對(duì)［收稿日期］2009－02－20［作者簡(jiǎn)介］李娜（1976－），女，廣東揭陽(yáng)人，主管于神志不清者采用被動(dòng)翻身，然后拍背2－3次／d，護(hù)師，本科在讀，主要從事臨床護(hù)
