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《cpod患者振動(dòng)排痰的效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、CPOD患者振動(dòng)排痰的效果觀廖謙(自貢市第一人民醫(yī)院急診科四川自貢643000)【摘要】目的：探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行振動(dòng)排痰的效果。方法：將50例COPD患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組(25人)和對(duì)照組(25人)。試驗(yàn)組采用振動(dòng)排痰法排痰，對(duì)照組采用手工扣擊排痰，比較兩組患者的排痰效果。結(jié)果：比較兩組患者1周后呼吸、排痰量、呼吸音、胸片、血?dú)夥治霰容^差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。結(jié)論：振動(dòng)排痰與人工叩擊排痰比較，療效更好，同時(shí)也提高患者滿意度?！娟P(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病；振動(dòng)排痰；手工排痰Toobservethe
2、effectofvibrationexpectorationofpatientswithCPODLianQian(EmergencydepartmentofZigongFirstPeople’sHospital,Sichuan,Zigong,643000)【Abstract】Objective:Toinvestigatetheeffectofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)effectofvibrationexpectorationofpatients.Methods:50c
3、asesofCOPDpatients,andrandomlydividedintoexperimentalgroup(25people)andcontrolgroup(25people).Theexperimentgroupadoptedthevibrationsputumexpectoration,thecontrolgroupusesthemanualpercussionsputumexpectoration,comparedtwogroupsofpatients.Results:thetwogroupswerecom
4、paredafter1weeksofbreath,sputumvolume,breathing,chestX-ray,bloodgasanalysisandthedifferencewasstatisticallysignificant,P.005Conclusion:vibrationsputumandartificialbeatingexpectoration,curativeeffectisbetter,butalsoimprovethesatisfactionofpatients.【Keywords]chronic
5、obstructivepulmonarydisease,vibrationsputumexpectoration，manual【中圖分類號(hào)】R563【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1003-5028（2013）10-0085-021資料與方法11研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：符合COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)的COPD患者50例；排除標(biāo)準(zhǔn)：①.胸、胸壁疾病；②肺部血；③局部出血栓；④急性心梗；⑤房顫、室顫；⑥肺出血及咯血。12方法將50例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組（25例），對(duì)照組（25例）。兩組病例在年齡、性別、入院吋自述的排痰量、不吸諷吋SPO2等指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)
6、計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性（P〉005）。兩組病例除冋時(shí)采用常規(guī)的治療護(hù)理抗感染、解痙、祛痰、霧化吸入、持續(xù)低流量吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持等外。121實(shí)驗(yàn)組:于清晨、午餐后2h和臨睡前對(duì)患者使用G5振動(dòng)排痰機(jī)排痰,3次/d，叩擊吋間lOmin/次。方法:根據(jù)患者病情及承受程度，選擇10?60CPS速度及合適的叩擊頭，將叩擊頭在所需扣擊部位緩慢移動(dòng)前行，每處停留10?20s。叩擊的順序：由下向上，由外向內(nèi)。在聽(tīng)診有干濕啰音部位可停留30s,叩后5?lOmin給予吸痰。122對(duì)照組:護(hù)士每2小時(shí)為患者翻身拍背1次，叩擊時(shí)間5鐘/次。方法：患者
7、取側(cè)臥位，護(hù)士將5指并攏，手指關(guān)節(jié)微曲，手掌呈凹形，利用腕部力量用指腹與大小魚際肌由下向上，由外向內(nèi)叩擊患者背部，力量及頻率以痰液排出順利，患者能耐受為宜，叩后吸痰。13觀察指標(biāo)：比較兩組患者呼吸、血氧飽和度、二氧化碳分壓以及住院吋間及差異。采用振動(dòng)排談治療，療程為7天，后觀察患者的胸片、痰量的變化。14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：采用SPSS110軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果3討論在較早吋，輔助患者排痰是單純的用手叩擊病人體表，通過(guò)振動(dòng)氣流，使附在患者肺泡壁或
8、支氣管壁的痰液慢慢松動(dòng)脫落官腔內(nèi)，然后患者咳嗽排除。然而,現(xiàn)在采用的振動(dòng)排痰的原理是用物理學(xué)原理，更多的適應(yīng)了患者的需求和方便了護(hù)理人員，減少了護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)；水平方向治療力產(chǎn)生的定向擠推、震顫幫助已液化的粘液按照選擇的方向，根據(jù)物理定向叩擊原理進(jìn)行設(shè)計(jì)的。振動(dòng)排痰的注意事項(xiàng)：①操作前要求病人停鼻飼lh
