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《依托咪酯聯(lián)合地佐辛麻醉在腸鏡檢查術(shù)老年患者中的應(yīng)用.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、·麻醉與鎮(zhèn)痛·中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)2014年9月第11卷第26期依托咪酯聯(lián)合地佐辛麻醉在腸鏡檢查術(shù)老年患者中的應(yīng)用鄧?yán)牙枵苊裟伊岚惥旮缎〈厚它S秋蘭廣西壯族自治區(qū)北海市人民醫(yī)院麻醉科，廣西北海536000[摘要】目的觀察依托咪酯聯(lián)合地佐辛用于老年無痛腸鏡的麻醉效果。方法選擇北海市人民醫(yī)院2013年1~9Y]擬行無痛腸鏡的老年患者120例，年齡65～84歲，ASAI～Ⅱ級(jí)，體重41～68，按照隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的原則分為四組：丙泊酚一芬太尼組(A組)、丙泊酚一地佐辛組(B組)、依托咪酯一芬太尼組(C組)、依托咪酯
2、一地佐辛組(D組)，每組30例；靜注芬太尼1Ixg／kg或地佐辛1Ixg／kg，隨后靜注丙泊酚或依托咪酯乳化劑ImU5s。鼻導(dǎo)管給氧，保留自主呼吸。記錄麻醉誘導(dǎo)時(shí)間，丙泊酚或依托咪酯給藥量，注射痛、肌痙攣的情況，腸鏡檢查的時(shí)間，離室時(shí)間，術(shù)中呼吸抑制。低血壓，麻黃堿、阿托品的給藥量及體動(dòng)情況、內(nèi)鏡醫(yī)師和麻醉醫(yī)師的滿意度；麻醉前、術(shù)中最低的收縮壓、舒張壓、心率、血氧飽和度、呼吸；術(shù)后惡心、嘔吐、頭暈等并發(fā)癥情況。結(jié)果四組患者的麻醉誘導(dǎo)時(shí)間、注射痛、肌痙攣、體動(dòng)情況、內(nèi)鏡醫(yī)師的滿意度比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0
3、．05)。與丙泊酚組(A、B組)比較，依托咪酯組(C、D組)患者術(shù)中呼吸抑制，低血壓，麻黃堿、阿托品的給藥量降低；麻醉醫(yī)師的滿意率增高；術(shù)中最低的收縮壓、舒張壓、心率、血氧飽和度、呼吸升高，術(shù)后惡心、嘔吐、頭暈等并發(fā)癥增高；離室時(shí)間延長(zhǎng)(P<0．05)。與C組比較，D組患者呼吸抑制更低(P<0．05)；D組術(shù)中呼吸與麻醉前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。結(jié)論依托咪酯聯(lián)合地佐辛麻醉雖然術(shù)后惡心、頭暈等并發(fā)癥多，但呼吸、循環(huán)影響小，適用于老年無痛腸鏡?！娟P(guān)鍵詞】依托咪酯；地佐辛；腸鏡檢查[中圖分類號(hào)】R6
4、14．2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A[文章編號(hào)】1673—7210(2014)09(b)一0074—04EficacyofEtomidatecombinedwithDezocineforcolonoscopyofelderlypatientsDENGZheLIZheminMOtidingBA0Che蚴FUXiaochunQINZhirenHUANGQiulanDepartmentofAnesthesiology，BeihaiPeoplesHospital，GuangxiZhuangAutonomousRegion，Be
5、ihai536000，China[Abstract]ObjectiveToobservetheanestheticeffectofindolentcolonoscopywithEtomidatecombinedwithDezocineforelderlypatients．Methods120elderlypatientsofBeihaiPeoplesHospitalfromJanuarytoSeptember2013sched·uledforindolentcolonoscopy，ranginginagef
6、rom65to84，ASAI—II，weightfrom41to68kg，wereselectedanddividedinto4groupsaccordingtotheprincipleofrandom，controlanddoubleblinds：Propofol-Fentanyl(groupA)，Propofol—Dezocine(groupB)，Etomidate—Fentanyl(Cgroup)，Etomidate—Dezocine(groupD)，with30patientsineachgroup
7、．IntravenousFentanyl1I~g／kgorDezocine1Ixg／kgwasgiven，andthenPropofolorEtomidateemulsifier1mU5s．Usednasaltubeforoxygenprovision，andkeptspontaneousbreathing．Thetimeofanestheticinduction，dosageofPropofolorEtomidate，thestateofinjectionpainandmusclespasm，thetim
8、eofcolonoscopy，departuretimewererecorded．Duringthesurgery，respiratorydepression，hypotension，dosageofephedrineandatropine，bodymovementandthesatisfactionofendoscopicphysiciansandanesthetistwerealsorecorded．Mean
