兒童支氣管哮喘治療依從性的影響因素及護理對策.pdf

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1、．68-TODAYNURSE，July，2014，No07兒童支氣管哮喘治療依從性的影響因素及護理對策夏瓊摘要目的針對兒童支氣管哮喘病例分析影響其治療依從性的影響因素，提出護理對策。方法選取本l'g．2010年125～2012年12月收治的1oo例支氣管哮喘，50例治療依從性好的患兒設(shè)為A組，5O例治療依從性差的患兒設(shè)為B組。采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，比較兩紐患兒哮喘知識認知正確率、惠兒心理輔導(dǎo)率、并發(fā)癥發(fā)生率，分析B組患兒治療依x,k性差的原因結(jié)果A組惠兒哮喘知識認知正確率、患兒心理輔導(dǎo)率、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于B組(

2、0_05)影響惠兒史氣管哮喘治療依從性的因素較多，主要的有自認為病情得以控制(86％)、懷疑醫(yī)生能力與治療~-'；-L-(72％)、治療復(fù)雜漫長而選擇靜脈注射治療(58％)、對用藥不良反應(yīng)恐懼而改用其它藥物(48％)等。結(jié)論支氣管哮喘治療依從性的影響因素較多，對于依從性差的惠兒需要進行積極護理干預(yù)，以降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患兒早日康復(fù)。關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；治療依從性；影響因素；護理中圖分類號：11473．72文獻標(biāo)識碼：B文章編號：1006—6411(2014)07-0068—03現(xiàn)階段我國哮喘患兒數(shù)日已經(jīng)超過了1

3、000萬IJI，且新發(fā)病例卷，對比分析100例患兒影響治療依從性的因素并提出了相關(guān)護不斷增多。而支氣管哮喘是一種氣管慢性疾病，全世界的發(fā)病率理干預(yù)措施，報告如下。都在不斷上升鯽?；颊咭缽男灾傅氖腔颊咦裱t(yī)囑且實施醫(yī)囑并1資料與方法符合醫(yī)囑的程度，患者是否與醫(yī)生保持一致直接影響著治療進程，1．1一般資料選取2010年12月～2012年12Vl本院住院部1oo例依從性好可以將規(guī)范的治療過程順利實施，有利于患者的臨床治支氣管哮喘患兒50例患兒依從性好，設(shè)為A組，其中男性患~1L28療。為了探討影響治療依從性的因素，本文采

4、用自行設(shè)計的調(diào)查問例，女性患兒22例：年齡3～11歲，平均(6．2+2．3)歲。50例患兒依從性差．設(shè)為B組，其中男性患兒27例，女性患)L23例；年齡3～10歲，工作單位：410007長沙湖南省兒童醫(yī)院呼吸一科平均(5．9±2．3)歲。依從性判斷標(biāo)準(zhǔn)如下?；純簼M足以下四點即依夏瓊：女，本科，護師從性好：(1)正確使用吸人器以及儲物罐；(2)正確Ⅲ藥，遵照醫(yī)囑收稿日期：2013—05—10按劑量、按時、按頻率、按正確服藥方式用藥：(3)控制_r其他e／／∞，，e

5、，不宜與保證手足口病患兒護理安全是滿足患兒護理需求中最首要其他液體混用。使用過程中注意觀察不良反應(yīng)。本組7例患兒有輕的工作，也是臨床護士不容忽視的重要的責(zé)任性問題。通過本組微發(fā)熱、心慌、惡心等反應(yīng)，予以減慢速度或暫停輸注，即自行消47例患兒的護理實踐，從護理角度加深了對手足口病首發(fā)癥狀多失。未發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。樣性、復(fù)雜性的認識和警惕，提高了安全護理意識和手足口病患2．4．3胰島素降血糖中的安全護理本組患兒23例出現(xiàn)高血糖。兒搶救護理技術(shù)水平。通過有效識別，積極應(yīng)對和提供安全護理當(dāng)血糖>15．0mmol／L時，加用

6、胰島素0．1U／(kg·h)持續(xù)靜脈泵入，服務(wù)，增強了護理的預(yù)性、主動性和安全性，并將其貫穿于每個護士根據(jù)血糖的變化調(diào)整胰島素的泵速，將血糖控制在4．6～11．0護理環(huán)節(jié)和過程的始終，有效保證了本組患兒住院期間的護理安mmo]]L。同時，用床邊快速血糖儀，每小時監(jiān)測血糖。當(dāng)血糖降幅每全和搶救治療效果。小時為0．5mmol／L時，密切觀察患兒的反應(yīng)，即有無I{I冷汗及肢端皮溫降低等低血糖反應(yīng)，避免血糖下降過快及低血糖帶來的繼參考文獻發(fā)性損傷。23例均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。l中華人民共和國衛(wèi)生部．手足口病預(yù)防控制指南(2oo

7、9~)IJl中2．4．4激索使用的安全護理使用大劑量甲基強的松龍沖擊治國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2012，19(19)：3～6．療，會對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生強烈抑制，患兒抵抗力急劇下降?！咎霫此，預(yù)2雷淑清高麗麗．循證護理理念在兒童傳染病預(yù)檢流程中的應(yīng)防感染是安全護理重點?；A(chǔ)護理中．重視并加強病室環(huán)境清潔用[J1．中國護理管理，2010，10(5)：68～69．衛(wèi)生，消毒通風(fēng)，每日早5點、晚7點進行室內(nèi)空氣消毒。存家長集3慎強，胡愛榮．重癥手足口病危險因素及，1盤床特點分析『J1．醫(yī)學(xué)中探視后，病區(qū)進行強排風(fēng)并增加1次病室內(nèi)外

8、清潔衛(wèi)生，保證24研究雜志．2011，40(2)：93～95．h環(huán)境衛(wèi)生及消毒隔離達標(biāo)。操作中，嚴格無菌操作技術(shù)及消毒隔4王斐，劉海霞．重癥手足口病的早期識別I．JJ．中外婦兒健康20119離技術(shù)流程落實，尤其是患兒口腔黏膜、手及肛周皮膚清浩護理，(1)：31．預(yù)防繼發(fā)性感染。同時，甲基強的松龍屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，給5馬潔葵．李綺慈．重癥手足口病惠兒并發(fā)神