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《丙氨酰谷氨酰胺輔助治療膿毒癥效果分析.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、檢驗醫(yī)學(xué)與臨床2014年9月第11卷第l7期—acl,!!!!!:!::!:!·論著·丙氨酰谷氨酰胺輔助治療膿毒癥效果分析林欽漢,張明,陳軍,周海波,羅丹華(廣東省清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科511500)【摘要1目的研究丙氨酰谷氨酰胺對膿毒癥的輔助治療效果。方法以2010年8月至2013年2月清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)收治的12o膿毒癥患者為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組,對照組采用常規(guī)治療,實驗組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上靜脈滴注丙氨酰谷氨酰胺,劑量為0.4g/(kg×d),每日最大劑量為2Og。比較兩組患者治療期間的胰島素使用劑量、血糖水平、院內(nèi)感染發(fā)生率、ICU住院時間
2、、總住院時間及6月生存率。結(jié)果實驗組與對照組胰島素使用劑量分別為(3.8±3.1)、(4.5±3.5)IUh,血糖水平分別為(8.9士2.0)、(10.8±3.1)mol/I,院內(nèi)感染發(fā)生率分別為1.2‰及3.o‰,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對于膿毒癥患者,每日靜脈滴注丙氨酰谷氨酰胺,可能有助于控制血糖水平、改善胰島素抵抗、降低院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險,但對患者預(yù)后無顯著改善效果?!娟P(guān)鍵詞】丙氨酰谷氨酰胺;膿毒癥;血糖;院內(nèi)感染DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2
3、014.17.015文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1672-9455(20】4)17-2378-02ApplicationofalanylglutamineforthetreatmentofsepsisLINQin—ban,ZHANGMing,CHENJun,ZHOUHal—bo,LUODan—hua(IntensiveCareUnit,PeoplesHospital0l,Qingyuan,Qingyuan,Guangdong511500,China)[Abstract]ObjeetiveToinvestigatetheeffectsofalanylglutamineforthetre
4、atmentofsepsis.MethodsBe—tweenAugust2010andFebruary2013,120sepsispatients,treatedinthishospital,wererandomlydividedintocon—trolgroup,givenroutinetreatment,andexperimentgroup,givenintravenousinjectionofalanylglutamine,withdosageof0.4g/(kg×d)anduppervolumeof20g/d,exceptroutinetreatment.Dosageof
5、insulintreatment,glucoselevel,incidenceofhospitalinfection,lengthofICUstay,totallengthofhospitalstayandoverallsurvivalratein6monthwasrespectivelycomparedbetweenthegroups.ResultsInexperimentgroupandcontrolgroup,dosageofinsulintreatmentwere(3.8±3.1)and(4.5±3.5)IU/h,glucoselevelswere(8.9±2.0)and
6、(10.8±3.1)mol/I,incidenceofhospitalinfectionwere1.2‰and3.O‰,allofwhichwerewithstatisticaldifference(P<0.05),butlengthofICUstay,totallengthofhospitalstayandoverallsurvivalratein6monthwerenotsignificantlydifferent(P>0.05).ConclusionForpatientswithsepsis,intravenousinjectionofalanylglutaminecoul
7、dbehelpfulforcontrollingbloodglucoselevel,improvinginsulinresistanceandreducingtheriskofnosocomia[infection.However。treatmentofalanylglutaminemightbenotobviousefficienttoimprovetheprognosis.[Keywords]alanylglutamine;sepsis;bloodglucose;hospit