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《低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療首發(fā)抑郁癥的臨床對照研究.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、四川I精神衛(wèi)生2014年第27卷第3期http：／／www．psychim．net．a(chǎn)n低頻重復經(jīng)顱磁刺激治療首發(fā)抑郁癥的臨床對照研究馬元業(yè)王軍王潤澤【摘要】目的探討低頻重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療首發(fā)抑郁癥的療效及安全性。方法采用隨機數(shù)字表法將符合《中國精神障礙分類與診斷標準(第3版)》(CCMD一3)的65例首發(fā)抑郁癥患者分為rTMS組33例和氟西汀組32例，觀察期6周。用漢密爾頓抑郁量表(HAMD一17)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)及副反應量表(TESS)分別評定療效及不良反應。結果rTM
2、S組有效率78．8％，氟西汀組有效率84．4％，兩組療效相當(P>0．05)；在第1周末rTMS組HAMD一17和HAMA評分較氟西汀組低，差異有統(tǒng)計學意義(P<均0．05)；rTMS組和氟西汀組不良反應發(fā)生率分別為12．1％和40．6％，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．01)。結論rTMS治療首發(fā)抑郁癥的效果與氟西汀相當，但起效較氟西汀快、不良反應發(fā)生率低于氟西汀?！娟P鍵詞】重復經(jīng)顱磁刺激；氟西??；首發(fā)抑郁癥中圖分類號：R749文獻標識碼：Adoi：10．3969／j．issn．1007—3256．20
3、14．03．025AcontrolledclinicalctudyofrTMSintreatmentoffirst——episodedepressionMAYuan—ye，WANGJun，WANGRun—zeTheThirdHospitalofTianshui，Tianshui741000，China【Abstract】0bjectiveToexploretheeficacyandsafetyofslowrepetitivetranscranialmagnetivestimulation(rTMS)
4、forpa—tientswithfirst—episodedepression．Methods65patientswithfirst—episodedepressionwererandomlydividedintorTMSgroup(33casestreatedwithrTMS)andfluoxetinegroup(32casestreatedwithfluoxetine)for6weeks．TheeficacywasassessedwithHAMDl7andHAMA．whiletheadverse
5、reactionswereassessedwithTESS．ResultsTheeffectiverateofrTMSgroupis78．8％．Theeffectiverateoffluoxetinegroupis84．4％．Thereisnodifferencebetweenthetwogroupsineficacy(P>0．05)．WhilethescoresoftheHAMDl7andHAMAinrTMSgroupsignificantlydecreasedthanthoseinfluoxet
6、inegroupattheendofthefirstweek(P<0．05)．Theincidenceofadversereactionis12．1％inrTMSgroup．whiletheincidenceofadversereactionis40．6％influoxetinegroup．Thereareobviousdifferencebetweenthetwogroupsonadversereactions(P<0．01)．ConclusionrTMStakeseffectfasterthan
7、fluoxetine，theincidenceofadversereactionislessthanfluoxetine，anditisaseffectiveasfluoxetineintreatmentoffirst—episodedepression．【Keywords】rTMS；Fluoxetine；First—episodedepression抑郁癥是一種常見的心境障礙，以顯著而持久頻TMS對抑郁癥的治療效果尚無定論J。為驗的心境低落為主要臨床特征，從悶悶不樂到悲痛欲證rTMS治療首發(fā)抑郁癥
8、的效果及安全性，本研究絕，嚴重者可出現(xiàn)自殺¨?，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為抑郁選取首次發(fā)作抑郁癥患者為研究對象，以氟西汀治癥與中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關，尤其與突觸間隙療為對照組，對rTMS治療首發(fā)抑郁癥的效果及安5羥色胺(5一HydroxyTryptamine，5一HT)和去甲腎全性進行臨床對照研究，以期為首發(fā)抑郁癥患者的上腺素(Norepinephrine，NE)濃度的變化有著密切的臨床治療提供參考。關系。氟西汀為選擇性血清素再吸收抑制劑(Se—lectiveSerotonin
