C反應(yīng)蛋白和降鈣素原對(duì)早產(chǎn)兒膿毒血癥預(yù)后分析.pdf

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1、·l06·醫(yī)藥論壇雜志2014年9月第35卷第9期JMedicalForumVo1．35No．9September2014·醫(yī)學(xué)研究·C反應(yīng)蛋白和降鈣素原對(duì)早產(chǎn)兒膿毒血癥預(yù)后分析王金明鹿邑縣人民醫(yī)院兒科，河南鹿邑477200摘要：目的分析血清C反應(yīng)蛋白和降鈣素水平對(duì)早產(chǎn)兒膿毒血癥預(yù)后的價(jià)值。方法選取2012年6月一2014年6月鹿邑縣人民醫(yī)院兒科治療的182例膿毒血癥早產(chǎn)兒為研究對(duì)象，監(jiān)測血清c反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平，記錄臨床資料，并觀察預(yù)后情況。結(jié)果存活組患兒的胎齡大于死亡組，發(fā)病日齡長于死亡組，出生體重高于死亡組，兩組間比較

2、差異顯著(P<0．05)。存活組患兒隨治療天數(shù)增加，血清CRP和PCT水平均逐漸降低且均小于死亡組，差異顯著(P<0．05)；而死亡組患兒的血清CRP和PCT水平均隨治療天數(shù)增加基本無變化，差異不顯著(P>0．05)。存活患兒與死亡患兒的NCIS分級(jí)差異顯著(P<0．05)。結(jié)論血清C反應(yīng)蛋白和降鈣素水平對(duì)早產(chǎn)兒膿毒血癥預(yù)后預(yù)測具有重要的臨床價(jià)值。關(guān)鍵詞：膿毒血癥；C反應(yīng)蛋白；降鈣素原；預(yù)后；早產(chǎn)兒中圖分類號(hào)：R722．6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1672-3422(2014)09-0106-02新生兒膿毒血癥是一種由細(xì)菌或真菌入

3、侵新檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0．05為差異有生兒的血液，并在其中生長與繁殖，從而產(chǎn)生毒素統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。造成全身性感染的疾病，尤其是早產(chǎn)兒，發(fā)病率與2結(jié)果病死率較高，如不及早醫(yī)治，病情會(huì)不斷惡化，是新生兒特別是早產(chǎn)兒最為常見的一類死亡原2．1存活組與死亡組患兒臨床特征比較存活組因¨-2]。本研究在此分析與探討早產(chǎn)兒膿毒血癥與死亡組患兒的性別比沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P血清PCT和血清CRP水平對(duì)其預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。>0．05)；存活組患兒的胎齡大于死亡組，發(fā)病日齡長于死亡組，出生體重高于死亡組，兩組間比較差異1資料與方法均顯著

4、，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

5、。排除臨床治療不完整以及存在異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；死亡組患兒的血清先天性心臟病、嚴(yán)重血液性疾病、自身免疫性疾CRP和PCT水平均隨治療天數(shù)的延長基本無變病、溶血性黃疸等疾病的早產(chǎn)兒。按照早產(chǎn)兒化，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。見表2。住院期間是否死亡分成死亡組與存活組。表1存活組與死亡組患JLIt~床特征比較1．2標(biāo)本檢測方法膿毒血癥早產(chǎn)兒入院后抽取靜脈血作為樣本，于采集后1h內(nèi)在4~C下以3000r／rain速度離心20min，分離所得血清儲(chǔ)存在一80~C下待測。血清PCT水平采取半定量膠體金免疫層析法進(jìn)行測定

6、，PCT—Q試劑盒由德國P值0．5ng／ml為陽性。血清CRP水平通過Orion繃0例數(shù)1公司的QuickReadCRP分析儀及其相關(guān)配套試劑存活組11268．4±349．6~20b33．1±15bc20．2±10d14．2~6~de進(jìn)行檢測，全部操作嚴(yán)格按照相關(guān)操作指南實(shí)施。死亡組52120．3士5115．8~41a114．7±42a1

7、16．1±46113．9~40a4．4±32．6~2b18±lc14±O．7bcd12±O．5bcde血清CRP判斷標(biāo)準(zhǔn)以>lOmg／L為陽性。存活組112．．死亡組5225．6±8261±9a24．9±824．7士823．8±7．01．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)注：與存活組比較，aP

8、．35No．9September2014·107·2．3不同預(yù)后與病情嚴(yán)重程度的關(guān)系存活患見的病種，其死亡率高且早期診斷困難，因而怎樣兒與死亡患兒的NCIS分級(jí)為非危重、危重、極危利用血液學(xué)檢測指標(biāo)對(duì)本病進(jìn)行早期診斷并對(duì)其重的分布差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0