呋麻滴鼻液致暈厥1例.pdf

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1、蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2013年11月第38卷第11期1479特異性,特別是當(dāng)tPSA水平在4.0~10.OL[4]張金山,鄧詠梅,李敏.前列腺特異抗原游離與總量比值測(cè)定對(duì)前列腺癌診斷的評(píng)價(jià)[J].廣東醫(yī)學(xué),2004,25(2):時(shí),以fPSA/tPSA<0.16作為BPH和PCa的鑒別臨界167—169.點(diǎn),能較為敏感的鑒別出BPH和PCa。在本研究中,[5]PapsideroLD,WangMC,V~enzuelaLA,a1.Apmstmeantigen觀察組fPSA/tPSA比值均明顯低于正常對(duì)照組和inser

2、aofpmstmiccancerpatients[J].CancerRes,1980,40(7):BPH組(P<0.01),而BPH組亦明顯低于正常對(duì)照2428—2432.組(P<0.01)。在4.0~10.0的灰色區(qū)域內(nèi),觀察組[6]楊友,韓丹,趙川,等.血清PSA與前列腺癌病理分級(jí)的相關(guān)性[J].現(xiàn)代泌尿外科雜志,2006,11(4):200—202.中80.0%的患者fPSA/tPSA比值<0.16,而BHP組中[7]夏國(guó)偉,孫傳玉.前列腺特異抗原及其相關(guān)指標(biāo)在前列腺癌診86.7%的患者fPSA/tP

3、SA比值≥0.16,因此,斷中的應(yīng)用[J].中華I臨床醫(yī)師雜志,2009,3(7):1055—1061.fPSA/tPSA比值可作為PCa診斷的重要輔助指標(biāo)。[8]周利群,陳為民,那彥群,等.良性前列腺增生與前列腺癌患者[參考文獻(xiàn)]血清總PSA水平與游離PSA比值的比較[J].中華泌尿外科[1]徐挺,李慶文.晚期前列腺癌的內(nèi)分泌治療現(xiàn)狀[J].蚌埠醫(yī)學(xué)雜志,2002,23(6):354—357.院學(xué)報(bào),2012,37(1):113—115.[9]邱寧巖,張靜馨,吳錦昌,等.血清游離PSA和游離/總PSA在[

4、2]陶令之,來(lái)永慶,丁宇,等.前列腺癌的早期診斷[J].臨床和實(shí)前列腺癌診斷中的價(jià)值[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2005,驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(10):743—744.12(4):200—203.[3]楊華旺,姚慶祥,劉春雨.前列腺特異性抗原篩查與前列腺癌(本文編輯姚仁斌)[J].醫(yī)學(xué)綜述,2012,18(3):374—376.[文章編號(hào)]10004200(2013)11—1479~1·個(gè)案報(bào)道·呋麻滴鼻液致暈厥1例付航,呂霆[關(guān)鍵詞]藥物過(guò)敏;呋嘛滴鼻液;暈厥[中國(guó)圖書資料分類法分類號(hào)]R593.1[

5、文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B患者,女,70歲。2012年1月10日晚11時(shí)因要用于治療急性鼻炎、鼻竇炎和少量鼻腔出血等。鼻塞來(lái)我科就診,檢查見鼻腔黏膜充血,雙下鼻甲腫呋喃西林為局部抗菌藥,可引起皮膚變態(tài)反應(yīng)。而大,鼻腔深處窺不清,遂將浸有呋嘛滴鼻液(江蘇省該患者無(wú)皮膚變態(tài)反應(yīng),因此排除呋喃西林引起不云陽(yáng)集團(tuán)藥業(yè)有限公司,批號(hào):20111006)棉片塞入良反應(yīng)的可能;呋麻滴鼻液不良反應(yīng)偶見一過(guò)性輕雙鼻腔,收縮腫大的下鼻甲以便能窺清鼻腔深處,進(jìn)微燒灼感、干燥感、頭痛、頭暈、心率加快,長(zhǎng)期使用一步檢查鼻腔是否有新生物。取出棉片

6、后,患者隨可致心悸、焦慮不安、失眠;不良反應(yīng)為暈厥實(shí)為罕即出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),不能坐立等,立即予以見,該患者可能為高敏體質(zhì),對(duì)麻黃堿作用過(guò)于敏感仰臥位,吸氧,對(duì)癥等處理,約2rain后患者神志恢而引起不良反應(yīng)。暈厥發(fā)生原因可能系患者就診時(shí)復(fù)正常,測(cè)量脈搏、血壓等生命體征均正常。患者無(wú)身體狀況疲乏(當(dāng)時(shí)晚上11點(diǎn)),鼻腔塞人棉片時(shí)高血壓及心臟病史,有阿爾茨海默病史。精神緊張,鼻腔疼痛刺激,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,內(nèi)源討論呋麻滴鼻液的主要成分為鹽酸麻黃堿腎上腺素分泌增多,棉片中的鹽酸麻黃堿吸收入血和呋喃西林uJ,

7、為臨床上常用的非處方藥,是醫(yī)院液循環(huán)后,產(chǎn)生強(qiáng)烈的反應(yīng),從而導(dǎo)致暈厥的發(fā)生;鼻科常用的治療鼻炎、鼻竇炎、感冒引起鼻塞等的外故臨床上高敏體質(zhì)患者應(yīng)慎用呋嘛滴鼻液,特別是用制劑J,處方每10ml含呋喃西林2mg,鹽酸麻黃對(duì)于老年患者,要警惕可能導(dǎo)致暈厥的情況,使用該堿100mg。鹽酸麻黃堿為擬腎上腺素藥,可直接激藥物前應(yīng)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,避免因暈厥而出現(xiàn)更嚴(yán)動(dòng)血管平滑肌的、B受體,使皮膚、黏膜以及內(nèi)臟重的情況發(fā)生。血管收縮,用于鼻部可作為減鼻充血?jiǎng)?,能消除鼻黏[參考文獻(xiàn)]膜充血腫脹,通過(guò)收縮血管,解除鼻塞,改善通

8、氣;主[1]馬亮.呋麻滴鼻液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究[J].齊魯藥事,2012,31(19):450—451.[2]邢俊家,楊金霞.高效液相色譜法測(cè)定呋麻凝膠劑中兩種組分[收稿日期]2013-o36的含量[J].山西醫(yī)藥雜志,2011,a0(19):386—387.[作者單位]重慶市第五人民醫(yī)院耳鼻喉科,400062[作者簡(jiǎn)介]付航(1970一),男,主治醫(yī)師.(本文編輯馬啟)

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