教學(xué)講稿備用分析課件

教學(xué)講稿備用分析課件

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1、針灸治療脊柱相關(guān)疾病研究脊柱疾病的現(xiàn)代意義:人類疾病譜隨著生活和生存方式的變遷而變化遠古時代:人類生活條件極為簡陋,穴居野外,毒蟲猛獸遍布,因此人類患有很多創(chuàng)傷性疾病。農(nóng)牧?xí)r代:人類生存和生活方式有了很大的改善,遭受毒蟲猛獸攻擊的次數(shù)減少,創(chuàng)傷性疾病已并非當時的主流性疾病。工業(yè)時代后:氣候變化和環(huán)境污染,致使很多傳染性疾病肆意,人們的食品安全也憂患重重,有害化學(xué)成分增多,導(dǎo)致人的消化能力和排毒能力減弱。影響人類健康的主要是高血壓、糖尿病、冠心病及惡性腫瘤。20世紀90年代初期,中外醫(yī)學(xué)專家們預(yù)言:至2015年,由生活方式引發(fā)的疾病將成為導(dǎo)致人

2、們死亡最重要的原因。21世紀最大疾病譜——脊柱問題人類進入21世紀以來,信息化互聯(lián)網(wǎng)時代,電視、電腦、汽車等電氣化、機械化的逐步普及,改變了人們的工作、學(xué)習(xí)、生活方式。這既給我們帶來了諸多便利,也有諸多影響。一方面,生活方式的改變,大大減少了機體鍛煉的機會,對脊柱造成的靜力性損傷的機會越來越多。另一方面,由于社會的競爭壓力和學(xué)習(xí)工作壓力,其壓力最終將轉(zhuǎn)換至脊柱系統(tǒng)上,造成一系列疼痛和功能損傷。據(jù)我國衛(wèi)生部一項研究調(diào)查表明:每天使用電腦超過4小時者,81.6%的人的脊柱都出現(xiàn)了不同程度的病變,側(cè)彎、錯位等等。據(jù)WHO的報告:每年有200萬人因長

3、時間坐著不動而死亡,預(yù)計到2020年,全球?qū)⒂?0%的疾病是由于久坐、缺乏運動引起的。脊源性亞健康西醫(yī)角度看:脊柱作為人體的中軸,上頂頭顱,下承接骨盆,中容納脊髓,負責(zé)機體的俯仰、轉(zhuǎn)側(cè)、伸縮功能,起到支撐軀體、內(nèi)臟和參與保護內(nèi)臟的作用。交感神經(jīng)的節(jié)前纖維起于脊髓,而節(jié)后纖維又與脊柱關(guān)節(jié)唇齒相依,對機體各臟器起支配調(diào)節(jié)作用。中醫(yī)角度看:脊柱系統(tǒng)是以“心-腦-脊髓”作為人體的主宰,脊柱為主軸(骨為干),脊柱周圍筋肉(筋為剛),脊柱周圍血管為運營系統(tǒng)(脈為營),脊柱周圍脂肪(肉為墻),皮膚為外圍組成的一個有機系統(tǒng)。造成脊源性亞健康的好發(fā)因素:陳舊性

4、脊柱損傷慢性職業(yè)姿勢勞損勞損與生活習(xí)慣勞損與關(guān)節(jié)過度運動房勞與腎虛中醫(yī)對脊柱亞健康的認識:生活無序、飲食不潔、起居失常、情志不遂、勞逸適度、七情內(nèi)傷等導(dǎo)致臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血失調(diào)。虛是亞健康發(fā)生的最本質(zhì)因素。虛,即不足和衰弱,先天稟賦不足,或者后天調(diào)理不當,導(dǎo)致臟腑功能不全,正氣內(nèi)虛。痰、瘀是亞健康的病理性因素,虛衰是產(chǎn)生痰、瘀的基礎(chǔ),而虛、痰、瘀又構(gòu)成了亞健康的病理基礎(chǔ),阻塞經(jīng)絡(luò),不通則痛。脊源性亞健康的征兆:頸項部和背部僵硬不適經(jīng)常感覺疲勞,難集中注意力胸部束帶樣感覺兩肩不等高頭部或髖部活動范圍受限關(guān)節(jié)發(fā)出彈響聲臀腿不適,走路乏力西醫(yī)對脊柱疾

5、病的認識:何為脊柱疾?????脊柱疾病概念:又稱為脊柱源性疾病,指頸、胸、腰椎的骨關(guān)節(jié)、椎間盤改變及椎周軟組織遭受損失或退行性改變,造成脊柱的穩(wěn)定性降低,直接或者間接的對脊髓、脊神經(jīng)根、交感神經(jīng)、椎管內(nèi)外血管等產(chǎn)生刺激或壓迫,引起相應(yīng)的內(nèi)臟和其他器官出現(xiàn)的臨床癥狀和體征。廣義的認為:不僅涉及常見的頸肩腰腿痛,如落枕,頸椎病,腰椎間盤突出,腰扭傷,腰肌勞損等。還涉及循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的各種疾病,如頭痛,頭暈,心律失常,胸悶氣短,胸背痛,哮喘,慢性消化不良,一側(cè)上、下肢偏涼等等。狹義的理解:僅僅是指脊柱及周圍軟組織不平衡是導(dǎo)

6、致心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、運動系統(tǒng)等對應(yīng)臟器功能減弱或失調(diào)的重要因素。中醫(yī)對脊柱疾病的認識:《皇帝內(nèi)經(jīng)》注釋:“腰脊者,身之大關(guān)節(jié)也?!闭J為脊柱是全身的中軸樞紐,內(nèi)涵督脈,總督諸陽經(jīng),督脈病變可涉及五臟六腑。“上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為眩?!敝赋鏊韬?仗搶θ梭w器官的影響?!夺t(yī)宗金鑒》注釋:“背者,自后身大椎骨以下,腰以上之通稱也。俗稱脊梁骨?!薄跋仁茱L(fēng)寒,后被跌打損失者,瘀聚凝結(jié),若脊筋隴起,骨縫必錯,則成佝僂之形?!边@一描述相當于現(xiàn)代胸椎疾病之小關(guān)節(jié)紊亂所致的疾病。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)與脊柱的關(guān)系:《內(nèi)經(jīng)》:

7、“督脈者,起于少腹以下骨中央,與太陽起于目內(nèi)眥,上額交巔,上入絡(luò)腦,還出別下項,循肩內(nèi),俠脊抵腰中?!敝赋龆矫}行走的方位以及與足太陽經(jīng)、少陰經(jīng)相互聯(lián)絡(luò)?!端貑枴罚骸岸矫}氣所發(fā)者二十八穴:項中央二,發(fā)際后中八,面中三,大椎以下至尻尾及傍十五穴。”指出脊柱旁開的15穴是由“督脈之氣”所發(fā),足太陽經(jīng)行走于脊柱1.5寸的旁線,類似交感神經(jīng)在脊柱旁的位置。脊柱的生理結(jié)構(gòu):脊椎骨椎間盤韌帶脊髓脊神經(jīng)自主神經(jīng)脊椎骨:成年人椎骨由26個脊椎骨組成,7個頸椎,12個胸椎,5個腰椎,1個骶椎,1個尾椎。椎體椎弓椎管椎間孔關(guān)節(jié)突橫突棘突椎間盤:是椎體間的主要連接結(jié)

8、構(gòu),協(xié)助韌帶保持椎體互相緊密連接。纖維環(huán)髓核軟骨板韌帶:各椎骨之間由許多富有彈性和韌性的韌帶連接,維護椎間盤的緊密連接,使脊柱保持相當?shù)姆€(wěn)定性。前縱韌帶后縱韌帶黃韌

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