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《化滯柔肝顆粒與水飛薊賓膠囊治療非酒精性脂肪肝病療效對(duì)比-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、華全科醫(yī)學(xué)2014年4月第12卷第4期ChineseJournalf【ene!!!巳!：!：：：·全科臨床研究·化滯柔肝顆粒與水飛薊賓膠囊治療非酒精性脂肪肝病療效對(duì)比方軍偉，滕顯木，潘錦輝，張智勤摘要：目的對(duì)比化滯柔肝顆粒與水飛薊賓膠囊治療非酒精性脂肪肝病的臨床療效。方法選取300例非酒精性脂肪肝病患者，隨機(jī)分為化滯柔肝組及非酒精性脂肪肝組各150例，化滯柔肝組給予化滯柔肝顆粒口服、水飛薊賓組給予水飛薊賓膠囊口服，比較2組臨床療效。結(jié)果2組治療后丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AIJr)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(L
2、DL—C)較治療前下降(P<0．05)，高密度脂蛋白(HDL—C)較治療前升高(P<0．05)，化滯柔肝組與水飛薊賓組比較以上指標(biāo)改善更為明顯(P<0．05)；化滯柔肝組治療療效優(yōu)于水飛薊賓組(P<0．05)，化滯柔肝組治療總有效率80．00％明顯高于水飛薊賓組總有效率66．00％(P<0．05)，治療期間未出現(xiàn)藥物相關(guān)不良反應(yīng)。結(jié)論化滯柔肝顆粒治療非酒精性脂肪肝病對(duì)改善患者血脂、肝功能指標(biāo)效果及治療療效明顯優(yōu)于水飛薊賓膠囊，無(wú)藥物不良反應(yīng)。關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪肝病；化滯柔肝顆粒；水飛薊賓膠囊中圖分類(lèi)號(hào)：R575文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1674-4152(
3、2014)04-0655-03非酒精性脂肪肝病(non-alcoholicfattyliverdis—年齡(42．84-4-7．49)歲，輕度31例，中度48例，重度ease，NAFLD)是指與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相2l例；水飛薊賓組中男性87例，女性63例，年齡關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷，患者無(wú)過(guò)量飲酒史，其病理特(41．90±8．32)歲，輕度33例，中度47例，重度2O例；征主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性及脂肪的蓄積¨J。非酒2組患者在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度方面比較差異無(wú)精性脂肪肝包括單純性脂肪肝(NAFL)、脂肪性肝炎統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。(NA
4、SH)及其相關(guān)肝硬化及肝細(xì)胞癌。非酒精性脂肪1．2治療方法2組患者均囑戒酒、改善飲食結(jié)構(gòu)、肝病發(fā)病率在全球可高達(dá)20％～30％，已經(jīng)成為嚴(yán)調(diào)整保持良好心態(tài)、適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、超體重者進(jìn)行重危害人民身體健康的疾病之一。近年來(lái)隨著我國(guó)人適當(dāng)減肥等基礎(chǔ)常規(guī)治療。在以上常規(guī)治療基礎(chǔ)上化口飲食結(jié)構(gòu)的變化，我國(guó)非酒精性脂肪肝病的發(fā)病率滯柔肝組給予化滯柔肝顆粒口服(山東新時(shí)代藥業(yè)有也逐年上升，目前對(duì)非酒精性脂肪肝病西藥尚無(wú)特效限公司生產(chǎn))，8g／次，3次／d，水飛薊賓組給予水飛薊藥治療，中藥則常選用護(hù)肝片、水飛薊賓膠囊、化滯柔賓膠囊口服(天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn))
5、，肝顆粒等，臨床報(bào)道均顯示對(duì)非酒精性脂肪肝病具有一定療效，筆者在2010年3月_2Ol2年12月期105mg／次，3次／d。1個(gè)月為1個(gè)療程，治療3個(gè)療程間對(duì)診治的300例非酒精性脂肪肝病患者分別采用水即3個(gè)月時(shí)間。治療期間均不給予其他藥物治療。飛薊賓膠囊及化滯柔肝顆粒治療，對(duì)治療療效進(jìn)行了1．3觀察指標(biāo)觀察2組治療前及治療3個(gè)月時(shí)臨對(duì)比研究，旨在對(duì)比化滯柔肝顆粒與水飛薊賓膠囊治床癥狀、肝功能、血脂變化，超聲檢查肝脂肪變程度變療非酒精性脂肪肝病的臨床療效，結(jié)果如下?；?，用藥期間藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。肝功能指標(biāo)主1資料與方法．要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)
6、、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移1．1臨床資料選取我院2010年3月—2012年12酶(AST)；血脂指標(biāo)包括總膽固醇(TC)、甘油三酯月期間診治的非酒精性脂肪肝病患者300例為研究對(duì)(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL．象，非酒精性脂肪肝病依據(jù)《非酒精性脂肪性肝病診療C)。指南》診斷J，中醫(yī)辨證患者有惡心納呆、脘悶不適、1．4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)制定的相關(guān)治療療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定J：①臨床治愈。倦態(tài)乏力、胸脅刺痛、面色黯、舌紫暗、苔薄白、脈弦細(xì)澀。入選標(biāo)準(zhǔn)：非酒精性脂肪性肝病中的單純性脂患者治療后癥狀及陽(yáng)性體征完全消失，超聲影像學(xué)
7、檢查肝臟形態(tài)及實(shí)質(zhì)恢復(fù)正常，實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能指標(biāo)肪肝及脂肪性肝炎，無(wú)嚴(yán)重腎功能、心功能異常，近1個(gè)月內(nèi)未服用治療肝病的藥物，近3個(gè)月內(nèi)有使用減及血脂指標(biāo)恢復(fù)正常。②顯效?；颊咧委熀蟀Y狀消失，陽(yáng)性體征較治療前明顯減少，超聲影像學(xué)檢查顯示肥藥物者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非酒精性脂肪肝病相關(guān)肝硬脂肪肝嚴(yán)重程度減輕1～2個(gè)級(jí)別，肝功能指標(biāo)恢復(fù)正化及肝細(xì)胞癌。②酒精性脂肪肝病、妊娠性及藥物性常，血脂指標(biāo)TC下降幅度下降20％以上或TG下降脂肪肝。③妊娠期及哺乳期。④自身免疫學(xué)疾病所致40％以上。③有效。患者治療后癥狀減輕，陽(yáng)性體征脂肪肝病。⑤慢性丙型肝炎。⑥糖尿病患者。入選的
8、減少，超聲影像學(xué)檢查脂肪肝嚴(yán)重程度減輕1個(gè)級(jí)別，300例患者按照數(shù)
