慢性乙型肝炎患者血清中IL-6和IL-6受體的檢測及其臨床意義-論文.pdf

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1、臨床和實驗醫(yī)學親志2013年10月第12卷第2O期·l685·慢性乙型肝炎患者血清中IL一6和IL一6受體的檢測及其臨床意義許煒璐(蘇州市第五人民醫(yī)院傳染科江蘇蘇州215007)【摘要】目的探討慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中白細胞介素(IL)一6和IL一6受體含量的變化及其臨床意義。方法采用ELISA方法檢測55例CHB患者和32例健康人血清中IL一6和IL一6受體含量的變化,并進行相關(guān)性分析。結(jié)果CHB患者血清IL一6和IL一6受體含量均明顯高于健康人(P<0.01)。相關(guān)性分析表明,血清IL一6和IL一6受體含量呈正相關(guān)(P<0.01)。結(jié)論檢測CHB患者血清中IL一6和I

2、L一6受體的含量有助于CHB臨床診斷、治療和預后分析。【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎IL一6IL一6受體慢性乙型肝炎(CHB)是一種慢性疾病,主要由乙型表1兩組血清中IL一6和IL一6受體含量比較肝炎病毒(HBV)所引發(fā)。根據(jù)流行病學統(tǒng)計,該病高發(fā)于發(fā)展中國家,我國的無癥狀乙肝病毒攜帶者將近1.3個億,全世界有2.8億乙肝病毒攜帶者_1,。近年研究發(fā)現(xiàn)多種細胞因子如腫瘤壞死因子、轉(zhuǎn)化生長因子B1等與CHB的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)’。但關(guān)于白細胞介素(IL)一6和IL一6受體水平在CHB患者血清中的2.2相關(guān)性分析相關(guān)性分析結(jié)果表明,患者血清中變化少見報道。在本研究中,我們觀察了CHB患者血I

3、L一6水平與IL一6受體含量呈正相關(guān)(r值為0.478,P清中IL一6和IL一6受體水平的動態(tài)變化,并對其臨床<0.01)。意義進行了分析。3討論1資料與方法IL一6是一種淋巴因子,具有多種生物學功能,在正1.1一般資料CHB組選擇2010年3月至2010年11常的生理過程和多種疾病的發(fā)生、發(fā)展中起著非常重要月間在本院門診治療的55例CHB患者,其中男性39的作用,如CHB、腫瘤等疾病,。人的IL一6位于第7例,女性l6例,年齡為24—67歲,平均37.3±7.6歲。號染色體,由5個外顯子和4個內(nèi)含子,包含184個氨CHB的診斷符合中華醫(yī)學會感染病學分會和中華醫(yī)學基酸殘基。IL一

4、6主要由內(nèi)皮細胞、巨噬細胞、腫瘤細胞會肝病學分會的慢性乙型肝炎診斷標準J。此外,所有以及活化的T淋巴細胞等分泌。IL一6的膜受體是IL患者均排除了甲、丙、丁、戊型肝炎病毒交叉感染以及其一6Ra和信號傳導鏈gpl30組成的復合物。IL一6受體他多種原因(如藥物、酒精、自身免疫等)引起的肝臟損能夠形成可溶性的膜受體即sIL一6。在正常的生理過害。對照組為32例健康體檢者,其中男性22例,女性程中,IL一6通過與其受體IL一6Ra相互結(jié)合形成復合10例,年齡為23—64歲,平均35.8±8.4歲,與CHB組物,此復合物與信號傳導鏈gpl30再次連接后能夠啟動性別構(gòu)成比、年齡等差異無統(tǒng)計

5、學意義。如JAK/sTAT等多條信號轉(zhuǎn)導通路,通過級聯(lián)放大效應(yīng)1.2研究方法分別空腹采集CHB患者和健康體檢調(diào)節(jié)多種生理過程。?!?。者靜脈血5rnl,離心分離血清,放于一80~C存放備用。CHB是嚴重危害人類健康的傳染病,目前是我國重采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)試劑盒(BD公司)檢測點控制的疾病之一。大量研究顯示,TGF~I、TNFe~、ILCHB患者和健康體檢者血清IL一6和IL一6受體的含一6和IL一6受體等多種細胞因子在CHB的發(fā)生、發(fā)展量。過程起非常重要的作用E3,6,8]。本研究結(jié)果表明,CHB1.3統(tǒng)計學分析采用SPSS11.5軟件進行統(tǒng)計學分患者血清中IL一6和

6、IL一6受體的含量均明顯高于健康析。所有數(shù)據(jù)均用均數(shù)±標準差表示,組間比較采用t對照組(P<0.01),這與Bahar等的報道一致。同檢驗,同時對血清IL一6水平和IL一6受體水平進行時,相關(guān)性分析表明,血清中IL一6水平與患者血清中Pearson相關(guān)性分析。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意IL一6受體含量呈正相關(guān)(P<0.01)。以上結(jié)果提示義。在CHB患者體內(nèi)IL一6和IL一6受體均明顯升高,兩者2結(jié)果形成更多的復合物后與gpl30結(jié)合,從而激活相關(guān)的信2.1CHB組和健康對照組血清中IL一6和IL一6受體號通路,參與CHB的發(fā)生和發(fā)展。因此,檢測CHB患含量的變化CHB組血

7、清中IL一6和IL一6受體的含者血清中IL一6和IL一6受體的含量可以用于CHB臨量明顯高于健康人對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<床診斷、臨床治療和預后分析。0.01)。見表1。(下轉(zhuǎn)第1687頁)臨床和實驗醫(yī)學雜志2013年1O月第12卷第20期·1687·品及CHE復能劑等方法治療,重度有機磷農(nóng)藥中毒常品化前用量(84.67±23.98)mg、阿托品中毒2.5%、有規(guī)治療不能迅速有效地去除血液中的毒素,同時阿托品機磷中毒反跳2.50%、中間綜合征2.50%、住院時間用量過大,

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