慢性乙型肝炎患者檢測血清sTNFR的臨床意義.pdf

《慢性乙型肝炎患者檢測血清sTNFR的臨床意義.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、《南京部隊(duì)醫(yī)藥》第1卷第1期1999年月折,必須從管形石膏作外固定治療,大多數(shù)患者在骨折抗劑治療。,。,的最痛幾天主訴有難以忍受的疼痛所有這些患者對石膏外固定治療3周的患者中8例有較明顯的。,,,疼痛的評分大于8分通過對比研究石音外固定1周痛神經(jīng)營養(yǎng)不良癥狀其中2例通過治療無明顯好轉(zhuǎn)。,者與3周者其結(jié)果沒有明顯差異石膏外固定3周的成為難治性的痛神經(jīng)營養(yǎng)不良可能是由于延長了不。。,患者中2例患痛神經(jīng)營養(yǎng)不良癥痛神經(jīng)營養(yǎng)不良癥必要的石膏固定時(shí)間所致筆者發(fā)現(xiàn)隨著時(shí)間的推,,,。,的診斷建立于臨床基礎(chǔ)上其重要臨床癥狀是手指出移上述8例中其他6例的許多癥狀

2、逐漸消失然而,、,現(xiàn)僵直和腫大活動受限顏色改變整個手的握力下在所有石膏外固定治療l周的患者中沒有發(fā)現(xiàn)一例痛。,。,,降近年國外報(bào)道痛神經(jīng)營養(yǎng)不良癥是決定撓骨遠(yuǎn)端神經(jīng)營養(yǎng)不良因此我們認(rèn)為對無段位或移位極小,,,,骨折最后結(jié)果的重要因素因?yàn)樗绊懯值墓δ苁故值膿瞎沁h(yuǎn)端骨折患者的治療除骨折最初幾天外不需,。,。的日常活動受礙所以它是個重要因素一些作者認(rèn)石膏外固定治療應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉,,一一為這種短期的疼痛應(yīng)得到及時(shí)的理療輔以鈣離子拮(收稿臼期19981021)S慢性乙型肝炎患者檢測血清TNFR的臨床意義鄭瑞丹徐忠玉黃其炯(第175醫(yī)院漳州36300)

3、.,`(TumorNererosisFaetorTNF)[〕21sTNFR腫瘤壞死因子慢性乙型肝炎患者的血清水平慢性。..lj[而s84士103)ng;與慢性乙型肝炎發(fā)生廣泛肝細(xì)胞壞死有關(guān)TNF乙型肝炎患者的TNFRI為(2/ml..s56士679)ng,s引發(fā)細(xì)胞毒效應(yīng)必須與細(xì)胞膜腫瘤壞死因子受體TNFRZ為(17/ml而對照組TNFRI....,-n;sn(MembraneTumorNeerosisFaetorReeePtormTN為(181士040)g/mlTNFRZ為(850士261)g/.,。,FR)特異性地結(jié)合由細(xì)胞膜裂解釋放可溶性腫

4、瘤壞ml兩者比較差異顯著(尸<001)表明慢性乙型肝炎萬-oueuoreerossaetoreee。死因子受體(SlblTmNiFRpsTNFR患者水平升高明顯.,,torsTNFR)mTNFRTNF22sTNFRALT同競爭性地與結(jié)合影響慢性乙型肝炎患者的與的相關(guān)性。..TNFs調(diào)節(jié)的細(xì)胞毒效應(yīng)筆者等檢測了慢性乙型肝慢性乙型肝炎患者的血清TNFRI(284士103)..,,,sng;s79)ng炎患者的TNFR水平并探討其臨床意義現(xiàn)報(bào)告如/mlTNFRZ(1756士6/mlALT為...:。67士78ur06下(32539)/L兩者的變化呈正相

5、關(guān)(一8...。1材料與方法P<001;r=923P001)<.,11檢查對象慢性乙型肝炎患者48例其診斷是3討論。,:依據(jù)1990年上海病毒性肝炎會議所確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)TNFR存在于多種細(xì)胞的表面有兩種類型其、、,;,丁;所有病例其甲丙戊型肝炎病毒感染標(biāo)志均陰性中一種的分子量為75KD稱作TNFRZ另一種為。,。s對照組16例(為我院健康獻(xiàn)血員)作同樣檢測55KD稱作TNFRITNFR是從TNFR的細(xì)胞外段.,,-s12試劑來源TNFR試劑盒由比利時(shí)生產(chǎn)深圳上脫落下來的片段與mTNFR相對應(yīng)(來源于TN。,-ssTN晶美生物工程有限公司提供FRZ

6、的稱為TNFRZ來源于TNFRI的稱為.13ss;。方法TNFRI和TNFRZ的檢測均采用FRI)TNFR的主要作用是與mTNFR競爭性地結(jié),:,,sTNFELISA雙抗體夾心法操作步驟相同用TNFR單克合中和TNF的生物活性以防其對肝細(xì)胞的損隆抗體包被固相載體,10寫小牛血清封閉,加入待測血傷。,,,清同時(shí)加入不同濃度的標(biāo)準(zhǔn)品并設(shè)空白對象再加抗現(xiàn)已證實(shí)慢性乙型肝炎患者由于乙型肝炎病毒一,s;;TNFRHRP標(biāo)記抗體室溫振蕩60分鐘后洗滌加大量繁殖直接侵染肝細(xì)胞肝組織中出現(xiàn)大量單核巨,,,;底物顯色劑室溫振蕩15分鐘后加終止液在酶標(biāo)閱噬細(xì)胞浸潤使

7、TNF的合成和分泌增加同時(shí)肝細(xì)胞,,,。s讀儀測OD值繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線在標(biāo)準(zhǔn)曲線上求出患者膜上表達(dá)TNFR增加血清TNFR水平顯著升高圖。,ss血清TNFR含量(以gn/ml單位表示)所有病例同本研究結(jié)果顯示慢性乙型肝炎患者血清中TNFR。,s步檢測血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)顯著高于正常對照組且TNFR的變化與ALT的變,2s結(jié)果化呈正相關(guān)表明檢測血清中TNFR的水平在一定一27一《南京部隊(duì)醫(yī)藥》第1卷第1期1999年2月。,s程度上反映了肝病的嚴(yán)重程度型肝炎患者TNFR升高提示測定慢性乙型肝炎患sTNFRs慢性乙型肝炎患者血清上升的確切機(jī)制者血

8、清中TNFR水平可以作為衡量慢性肝病時(shí)病情。`:,尚未完成闡明臨床和動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)[s,〕TNF是急性變化的重要指標(biāo)對判斷病情及預(yù)測有一定