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《多種方式聯(lián)合治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效觀察-論文.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志2014年4月第24卷第3期19(文章編號]1007—0893(2014)03—0019—02多種方式聯(lián)合治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效觀察付烊(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬襄陽醫(yī)院，湖北襄陽441000)[摘要]目的：研究討論肝動脈栓塞化療(TACE)聯(lián)合氬氦刀及中藥序貫用于治療不能手術(shù)切除的原發(fā)性中晚期肝癌的療效與臨床意義。方法：選取我院腫瘤科不能實(shí)行手術(shù)切除的中晚期肝癌患者150例。根據(jù)隨機(jī)分組原則分為A組、B組、c組分別進(jìn)行不同方式治療。其中A組50例患者進(jìn)行肝動脈栓塞化療；B組在A組基礎(chǔ)上聯(lián)合
2、氬氦刀共同治療；C組在A、B組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用中藥治療。分別對三組患者治療后腫瘤壞死率、并發(fā)癥發(fā)生情況以及治療后生存率進(jìn)行評估。結(jié)果：三組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)比較顯示治療后A、B兩組并發(fā)癥人數(shù)無顯著差異(P>0．05)；C組各項(xiàng)并發(fā)癥人數(shù)顯著少于A、B組(P<0．05)腫瘤壞死率及遠(yuǎn)期生存率比較顯示治療后A、B兩組腫瘤壞死率與生存率無明顯差異(P>0．05)；c組壞死率顯著高于A、B組且遠(yuǎn)期生存率更高(P<0．05)。結(jié)論：聯(lián)合TACE、氬氦刀及中藥對中晚期不能進(jìn)行手術(shù)的原發(fā)性肝癌患者進(jìn)行治療療效顯著。使
3、用TACE以及氬氦刀可有效破壞腫瘤細(xì)胞，阻斷癌灶區(qū)區(qū)域動脈血且治療創(chuàng)傷小，安全性較高。聯(lián)合中藥發(fā)揮活血化瘀、健脾扶正，消痰解毒等作用，還可減輕TACE與氬氦刀對肝功能的損傷作用。提高自身免疫力并改善集體環(huán)境，可有效提高患者生活質(zhì)量及生存率。[關(guān)鍵詞]肝動脈栓塞化療；氬氦刀；中藥；中晚期原發(fā)性肝癌[中圖分類號]R737．7[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B由于肝癌一般早期表現(xiàn)癥狀不明顯，肝癌患者中有56～70歲，平均年齡(63．1±7．2)歲；C組患者中男28例，50％一80％患者在疾病確診時(shí)已失去進(jìn)行手術(shù)治療的機(jī)會J。女22
4、例，年齡55～73歲，平均年齡(64．1±9．1)歲。所對于中晚期不能進(jìn)行手術(shù)的患者來說，其遠(yuǎn)期生存率較低，有患者臨床資料無顯著差異具有可比性。病情進(jìn)展嚴(yán)重患者甚至只能存活3個月左右。對于這類患1．2方法者來說，臨床以控制病情發(fā)展，提高遠(yuǎn)期存活率與生活質(zhì)A組患者行TACE治療；將導(dǎo)管選擇性插入到腫瘤供血量為主要治療目的。肝動脈栓塞化療(transcatheterhepatic靶動脈后使用MMC10mg與EPI40mg以及40％GS進(jìn)行arterialchemoembolization，TACE)是目前臨床治
5、療肝癌晚栓塞。B組患者先進(jìn)行1至2次TACE治療后2至3周進(jìn)行期的首選方法；氬氦刀可以冷凍方式對癌癥細(xì)胞進(jìn)行破壞。氬氦刀治療。C組患者在A、B組治療基礎(chǔ)聯(lián)合使用中藥治同時(shí)，還可聯(lián)合具有化瘀解毒，健脾補(bǔ)虛、補(bǔ)血消瘤作用的療。具體方法為先進(jìn)行TACE治療1～2次；治療2～3周中藥對疾病進(jìn)行治療。因此，為研究TACE、氬氦刀及中藥后行氬氦刀；1周后可服用由黃芪15g、紅參15g、白芍20g、共同用于治療不能進(jìn)行手術(shù)的中晚期原發(fā)性肝癌患者的臨床當(dāng)歸15g、熟地20g、丹參以及三棱、莪術(shù)各15g等中藥療效，特選取我院
6、150例本病患者臨床資料進(jìn)行分析。報(bào)道組成的方劑。將上藥加冷水500mL，使用文火煮沸10min如下。后取300mL藥汁。再加入400mL水2次煎煮20min后取藥汁300mL。將兩次藥液進(jìn)行混合后每日服用3次。1資料與方法1_3觀察指標(biāo)及療效評價(jià)1．1一般資料對3組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)，腫瘤壞死率以及隨機(jī)選取2012年10月一2013年12月就診于我院腫瘤遠(yuǎn)期生存率進(jìn)行比較。腫瘤壞死率可通過對患者行CT等影科原發(fā)性肝癌患者150例。其中男86例，女64例；年齡像學(xué)檢查進(jìn)行確認(rèn)。遠(yuǎn)期生存率可對每組患者進(jìn)
7、行治療后152～76歲，平均年齡(64．3±12．4)歲。所有患者均符合年至1年半隨訪進(jìn)行確認(rèn)。臨床關(guān)于肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)并行相關(guān)生理病理檢查進(jìn)行確診。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理150例患者均為不能進(jìn)行手術(shù)或不愿進(jìn)行手術(shù)的中晚期原發(fā)采用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用性肝癌患者。隨機(jī)將150例患者分組為A組、B組及C組?！繱表示，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，組間計(jì)數(shù)資料的比較A組50例患者中男28例，女22例，年齡54～74歲，平采用檢驗(yàn)，以P<0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。均年齡(64．1±10．1)歲。B組
8、中男30例，女20例，年齡[收稿日期]2014—02—0920‘ShenzhenJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineAori12014Vo1．24．NO．32結(jié)果虛血虧，癥瘕積聚范疇。治療主要以活血化瘀，健脾扶正，2．1三組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)比較清熱解毒，化積消瘤為主p。本次實(shí)驗(yàn)中使用的各類中藥材治療后A、B兩組并發(fā)癥人數(shù)無顯著差異(
