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《聯(lián)合介入治療中晚期原發(fā)性肝癌遠(yuǎn)期療效及影響因素分析.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、第34卷第5期中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版)Vo1．34No．52013年9月JOURNALOFSUNYAT-SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES)Sep．2013聯(lián)合介入治療中晚期原發(fā)性肝癌遠(yuǎn)期療效及影響因素分析倪嘉延，許林鋒，陳耀庭，孫宏亮，譚綺尹，胡仁美(中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院介入放射科，廣東廣州510120)摘要：【目的】評價經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合微波消融(MWA)治療中晚期原發(fā)性肝癌的遠(yuǎn)期臨床療效及主要影響因素。【方法】本研究隨訪2005年1月至2011年12月問
2、在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院介入科接受TACE聯(lián)合MWA治療的86例中晚期原發(fā)性肝癌患者，其中男性76例，女性10例，年齡11～78(54．97~15．43)歲。利用SPSS17．0版統(tǒng)計軟件，單因素分析采用Kaplan—Meier方法及Log—rank檢驗，多因素分析采用Cox逐步回歸方法。【結(jié)果】本組患者中位生存時間為21．5個月，1、2、3、5年累積生存率分別為72．3％、44．7％、31．5％、13．1％。單因素分析與預(yù)后有關(guān)的因素有腫瘤大小、BCLC分期、Child—Pugh分級、門脈癌栓、動靜脈
3、瘺、MWA治療次數(shù)、ECOG評分及靶向藥物治療。Cox逐步回歸多因素分析與預(yù)后有關(guān)并具有顯著意義的因素變量為腫瘤大小、BCLC分期、門脈癌栓、MWA治療次數(shù)、ECOG評分及靶向藥物治療?！窘Y(jié)論】肝癌靶向藥物治療及適當(dāng)重復(fù)MWA治療可延長中晚期肝癌患者的生存時間，為預(yù)后保護(hù)性因素；大肝癌、臨床分期較差及門脈癌栓為預(yù)后危險性因素。關(guān)鍵詞：原發(fā)性肝癌；經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞；微波消融；預(yù)后；回歸分析中圖分類號：R735．7文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1672—3554(2013)05—0734—05Long-term
4、ResultsandPrognosticAfectingFactorsofCombinedInterventionalTherapiesforTreatmentofIntermediateandAdvancedPrimaryLiverCancerNIJia-yan，XULin—feng，CHENYao—ring，SUNHong-liang，TANQi—yin，HURen-mei(DepartmentofInterventionalRadiology，SunYat—senMemorialHospital，
5、SunYat—senUniversity，Guangzhou510120，China)Abstract：【Objective】Tostudythelong—termresuhsandtheprognosticfactorsoftheimpactofthecombinationoftranscatheterartefialchemoembolization(TACE)andmicrowaveablation(MWA)fortreatmentofintermediateandadvancedprimaryl
6、ivercancer(PLC)．【Methods】Atotalof86casesunderwentthecombinationofTACEandMWAwithcompletedatawereselectedfromJanuary2005toDecember2011inSunYat—senMemorialHospita1．76patientsweremenand10patientswerewomen．Agerangedfrom11to78yearsold(mean±SD，54．97~15．43years)
7、．Single-factoranalysisandmultivariateanalysiswasperformedonprognosticfactorsusingKaplan—Meier，Log—rank，andCoxregressionanalysisbySPSSsoftware(version17．0)．【Resuhs】Themediansurvivaltimewas21．5monthsandthe1一，2-，3一and5-yearoverallsurvivalrateswas72．3％，44．7％
8、，31．5％，and13．1％，respectively．Univariateanalysisshowedthattumorsize，BCLCclass，Child—Pughclass，portalveintumorthrombus，arteriovenousfistula，tumorstain，frequencyofMWAtreatment，ECOGgradeandtargeteddrugtherapyweretherelativefac
