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《改良超濾聯(lián)合常規(guī)超濾在重癥心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)中應(yīng)用價值分析.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、·60·中國實用醫(yī)藥2015年5月第1O卷第13期cirad'ay2o：：!：蝶竇入路取代，經(jīng)蝶竇人路已經(jīng)成為垂體腫瘤臨床治療中最術(shù)后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生，情況較為嚴重者需給予垂體后葉激素進為常見的治療手段j。經(jīng)單鼻孔直接入蝶竇對垂體瘤進行切行處理，情況持久的患者給予醋酸去氨加壓素片進行處理。除的治療方法在臨床應(yīng)用過程中不斷發(fā)生變化，手術(shù)技術(shù)和術(shù)后，患者還會出現(xiàn)不同程度的高鈉低鉀血癥。該種癥狀發(fā)方式不斷得到改進和提高。單鼻孔蝶竇人路切除垂體瘤的手生的原因主要為丘腦渴覺中樞受到一定程度的損傷、滲透壓術(shù)方式在臨床應(yīng)用中體現(xiàn)出來的優(yōu)點
2、為創(chuàng)傷小、痛苦小、療感受器遭受損傷，導(dǎo)致抗利尿激素(ADH)的正常釋放出現(xiàn)障效好等。但是垂體功能存在較大復(fù)雜性，手術(shù)過程中的操作礙，同時術(shù)后使用大劑量的糖皮質(zhì)激素而引起。對于存在該空間較小，手術(shù)實際操作難度大。因此，在手術(shù)過程中存在種并發(fā)癥的患者應(yīng)給予5％葡萄糖注射液進行補充，同時嚴較大難度，且術(shù)后并發(fā)癥較多。格控制鈉鹽攝人量，注意補鉀，使用適量的速尿。腦脊液也在醫(yī)學技術(shù)不斷發(fā)展的推動下，內(nèi)鏡技術(shù)得到快速發(fā)展，是經(jīng)蝶竇入路較為常見的并發(fā)癥之一?；颊咴谛g(shù)后1~3d在其在神經(jīng)外科臨床診治中的應(yīng)用范圍越來越廣泛。內(nèi)鏡輔鼻腔存在
3、少量顏色暗紅的分泌物表示傷口滲血。如鼻腔分泌助下經(jīng)鼻蝶竇人路對垂體瘤進行切除的手術(shù)方式被廣泛應(yīng)用物不斷增多，且顏色為淡紅或清亮無色則表明有腦脊液鼻漏于垂體腫瘤的臨床治療中。單鼻孔經(jīng)蝶竇人路治療方式的優(yōu)發(fā)生，需及時進行針對性處理。點主要體現(xiàn)在以下幾點：①術(shù)中無需對鼻底、鼻中隔黏膜進綜上所述，內(nèi)鏡下經(jīng)蝶竇入路切除垂體瘤手術(shù)方式的應(yīng)行分離，手術(shù)創(chuàng)傷微小、出血量少。應(yīng)用擴鼻器可將鼻中隔用具有安全性高、療效好、并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點，值得臨床直接掰斷，到達蝶竇前壁。手術(shù)實際操作路徑較短，手術(shù)步推廣應(yīng)用。驟精簡，有效降低了術(shù)后鼻中隔穿孔
4、的發(fā)生率。②術(shù)后，應(yīng)參考文獻用明膠海綿對鞍內(nèi)蝶竇內(nèi)進行填塞，應(yīng)用EC膠將鞍底粘合。③術(shù)中無需將鼻小柱切除，降低手術(shù)創(chuàng)傷。無需將梨狀孔下[1]李瑞峰，王利鋒，王學忠．內(nèi)鏡輔助下經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)切除垂緣和前鼻棘進行切除，防止上齒槽神經(jīng)遭受損傷。體瘤94例分析．中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，14(12)：16—17．經(jīng)鼻蝶垂體瘤手術(shù)的禁忌證主要有重癥慢性炎癥導(dǎo)致鼻[2]謝東，郝貝貝．經(jīng)蝶竇人路垂體瘤切除術(shù)19例診治體會．臨床腔存在畸形或過窄、鼻腔存在炎癥、蝶竇氣化不良等。該種合理用藥雜志，2011，4(36)：137．手術(shù)方法
5、的適應(yīng)證主要為垂體微腺瘤、垂體巨大腺瘤、垂體[3]劉旭，鄭濤，朱家偉，等．顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除大腺瘤等。尿崩癥為經(jīng)鼻蝶垂體瘤手術(shù)主要術(shù)后并發(fā)癥，在術(shù)的療效分析．中國內(nèi)鏡雜志，2011，17(6)：588—590．本次研究中12例患者出現(xiàn)該種并發(fā)癥。該種并發(fā)癥通常在[收稿日期：2014—12—18]改良超濾聯(lián)合常規(guī)超濾在重癥心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)中應(yīng)用價值分析余德旺【摘要】目的探討改良超濾聯(lián)合常規(guī)超濾在重癥心臟瓣膜病患者瓣膜置換術(shù)中的臨床應(yīng)用價值。方法118例重癥心臟瓣膜病患者，隨機分為對照組(61例)與實驗組(5
6、7例)；對照組患者的瓣膜置換術(shù)中使用常規(guī)超濾，而實驗組患者應(yīng)用改良超濾聯(lián)合常規(guī)超濾；術(shù)后比較兩組患者的早期臨床狀況。結(jié)果實驗組患者的平均紅細胞比容水平明顯高于對照組患者，且差異具有統(tǒng)計學意義<0．05)；與對照組相比，實驗組患者的平均術(shù)后呼吸機支持時間也相對比較短，同時其術(shù)后24h尿量也相對較少，且差異具有統(tǒng)計學意義0．05)。結(jié)論改良超濾聯(lián)合常規(guī)超濾應(yīng)用于重癥心臟瓣膜病瓣膜置換術(shù)患者，可使患者肺部功能得到明顯的改善，并在很大程度上減少異體輸血，具有臨床推
7、廣價值?！娟P(guān)鍵詞】改良超濾；常規(guī)超濾；重癥心臟瓣膜?。话昴ぶ脫Q術(shù)；臨床應(yīng)用DOI：10．14163~．enki．11-5547／r．2015．13．041重癥心臟瓣膜病患者因其瓣膜功能受損，從而導(dǎo)致凝血不完全清楚，因此本研究旨在探討二者聯(lián)合應(yīng)用于重癥心臟功能異常，長時間的心功能衰竭，使集體各器官相繼發(fā)生明瓣膜病瓣膜置換術(shù)的臨床效果，進而為臨床治療提供具有價顯的損害。因此，重癥心臟瓣膜患者常在術(shù)前合并不同程度值性的參考?，F(xiàn)報告如下。肺功能減退、腎功能減退及肝功能減退等，進而使其手術(shù)死1資料與方法亡率較高。然而，體外循環(huán)手術(shù)
8、過程中應(yīng)用血液超濾技術(shù)能1．1一般資料研究對象為2009年9月一2013年12月收明顯改善重要臟器的功能。改良超濾技術(shù)應(yīng)用于小兒體外循住于本院的118例重癥心臟瓣膜病患者，隨機分為對照組(61環(huán)手術(shù)，可明顯改善其術(shù)后的心肺功能?。改良超濾技術(shù)與例)與實驗組(57例)；所有患者均符合重癥心臟瓣膜病的常規(guī)超濾聯(lián)合應(yīng)用于重
