熱療聯(lián)合胸腔灌注化療藥物治療惡性胸腔積液臨床觀察.pdf

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1、·54·亙直醫(yī)堂班OF1且第24卷第1期HENANMEDICALREsEARcHJan2015．Vo1．24．No．1．與炎性因子的參與有關(guān)。大多數(shù)患者術(shù)腔囊泡無(wú)明顯改變。所有患者均未出現(xiàn)免疫調(diào)節(jié)劑是一種增強(qiáng)及調(diào)節(jié)免疫功能的非特異由于藥物原因引起的不良反應(yīng)。由此可以看出，口服性生物制品，也可以稱為免疫增強(qiáng)劑，它主要通過(guò)增強(qiáng)脾氨肽對(duì)于治療cRs患者術(shù)后鼻竇黏膜囊泡反復(fù)形巨噬細(xì)胞的活性、抗原物質(zhì)的免疫原性和穩(wěn)定性及促成的效果較顯著。進(jìn)抗體的合成與分泌來(lái)增強(qiáng)機(jī)體的特異性和非特異性參考文獻(xiàn)免疫應(yīng)答發(fā)揮作用。目前免疫調(diào)節(jié)劑的種類繁多，用[1]崔昕燕，俞晨杰，程雷，等．慢性鼻一鼻竇炎病理生理學(xué)機(jī)制研究于臨

2、床的主要有微生物制劑、細(xì)胞因子類及人工合成進(jìn)展[J]．中華臨床醫(yī)師雜志，2013，(12)：5513—5516．[2]MuneifAs，左可軍，史劍波，等．難治性慢性鼻竇炎的相關(guān)因素探類藥物等J。本研究采用的就是免疫調(diào)節(jié)劑中的微討[J]．中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2010，45(12)：1003—1007．生物制劑脾氨肽口服液。溶血空斑及遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)[3]FokkensWJ，LundVJ，MullolJ．Europeanpositionpaperonrhinosi—等實(shí)驗(yàn)表明，脾氨肽具有雙向免疫調(diào)節(jié)作用，可增強(qiáng)或nusitisandnasalpolyps2012[J]．RhinolSuppl

3、，2012，(23)：3．抑制體液免疫和細(xì)胞免疫功能。異硫氰酸免疫熒光法[4]中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)鼻科組，中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻表明，脾氨肽可增加輔助性T細(xì)胞數(shù)。臨床尚未發(fā)現(xiàn)咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)鼻科學(xué)組．慢性鼻一鼻竇炎診斷和治療指南(2012年，昆明)[J]．中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2013，48(2)：口服脾氨肽出現(xiàn)不良反應(yīng)等情況。免疫調(diào)節(jié)劑目前多92—94．用于免疫缺陷病、小兒呼吸道疾病、老年病、腫瘤等，治[5]王軍旗，文忠，申聰香，等．囊泡分子免疫病理學(xué)改變對(duì)鼻內(nèi)鏡術(shù)療過(guò)敏性鼻炎伴哮喘也有臨床報(bào)道，效果也是得到臨后鼻腔黏膜上皮預(yù)后轉(zhuǎn)歸的影響[J]．臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜床肯定的。志

4、，2012，(9)：394—398．本文通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)觀察CRS患者口服脾氨肽與否[6]張巧玲，王曉芳，洪建國(guó)，等．免疫調(diào)節(jié)劑對(duì)呼吸系統(tǒng)過(guò)敏性疾病的影響及作用機(jī)制[J]．中國(guó)循證兒科雜志，2009，4(4)：389—對(duì)于治療術(shù)腔囊泡反復(fù)形成的治療效果，實(shí)驗(yàn)組患者394．在口服脾氨肽后術(shù)腔囊泡明顯減少，其中70％的患者[7]徐釗，賈天凌，曹于平，等．免疫增強(qiáng)劑的研究進(jìn)展[J]．中國(guó)藥業(yè)，反復(fù)形成的囊泡消失，黏膜已經(jīng)完全上皮化，15％的患2013，22(15)：1—3．者術(shù)腔囊泡大小及個(gè)數(shù)有明顯緩解，黏膜水腫也明顯(收稿日期：2014—11—10)好轉(zhuǎn)。與實(shí)驗(yàn)組相比較，對(duì)照組僅15％的患者治愈，熱療聯(lián)

5、合胸腔灌注化療藥物治療惡性胸腔積液臨床觀察嚴(yán)麗華吳向坤(南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科河南南陽(yáng)473000)【摘要】目的探討熱療聯(lián)合胸腔灌注化療藥物治療惡性胸腔積液的臨床效果。方法選取2012年至2013年在南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院治療的120例惡性胸腔積液患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各60例。觀察組采用熱療聯(lián)合胸腔灌注藥物治療，對(duì)照組患者采用胸腔灌注化療。觀察兩組患者治療效果及治療期問(wèn)不良反應(yīng)發(fā)生情況，觀察隨訪期內(nèi)患者生活質(zhì)量及存活情況。結(jié)果觀察組治療總有效率明顯大于對(duì)照組(P<0．05)，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，觀察組隨訪期間生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0．05)，

6、觀察組患者1年存活率明顯大于對(duì)照組(P<0．05)。結(jié)論熱療聯(lián)合胸腔灌注化療藥物治療惡性胸腔積液效果確切，安全性高，遠(yuǎn)期治療效果良好，能夠有效改善患者生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】熱療；化療；惡性胸腔積液【中圖分類號(hào)】R730．5doi：10．3969／j．issn．1004—437X2015．O1．022惡性胸腔積液為晚期惡性腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥，胸臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。膜轉(zhuǎn)移性腫瘤及胸膜彌散性惡性問(wèn)皮瘤是導(dǎo)致本病發(fā)1資料與方法生的主要原因，患者毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致液體及血1．1臨床資料選取南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院2012年8液外滲，最終形成積液J。部分患者無(wú)明顯的臨床癥月至2013年8月收治的惡性胸

7、腔積液患者120例，其狀，然而當(dāng)惡性胸腔積液量達(dá)到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)嚴(yán)中男68例，女52例，年齡40～63歲，平均年齡(52．68±重的臨床癥狀，若患者不能及時(shí)接受治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至導(dǎo)致患者死亡。為探討熱療聯(lián)合胸腔灌注4．11)歲，其中腺癌99例，腺鱗癌21例；原發(fā)癌：肺癌44化療藥物治療惡性胸腔積液的效果，本文對(duì)南陽(yáng)市第例，乳腺癌32例，淋巴癌44例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照二人民醫(yī)院近兩年