慢性心力衰竭患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果觀察.pdf

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1、《中外醫(yī)學(xué)研究》第13卷第19期(總第279期)2015年7月現(xiàn)代護(hù)理Xiandaihuli慢性心力衰竭患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果觀察肖波①【摘要】目的：探討慢性心力衰竭患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇筆者所在醫(yī)院2014年1—1O月收治的60例慢性心力衰竭患者為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組30例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組30例實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理后效果作對(duì)比分析。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者SDS、SAS評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(j)>0．05)，干預(yù)后兩組患者評(píng)分均有下降，且觀察組干預(yù)后SDS、SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(O．05)。干預(yù)前兩組患者M(jìn)HL

2、評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，干預(yù)后觀察組的MHL評(píng)分下降明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸

3、臟疾病發(fā)展后的終末1．2．2健康指導(dǎo)對(duì)患者、家屬加強(qiáng)宣傳心力衰竭相關(guān)知識(shí)，時(shí)期，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能明顯下降。直接對(duì)Et常生活造成可通過宣傳欄、宣傳手冊(cè)，專題講座等途徑，向患者及家屬介嚴(yán)重影響，無法正常工作，影響生活質(zhì)量，加重身體負(fù)擔(dān)及家紹心力衰竭產(chǎn)生的原因以及可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，目前有效治庭負(fù)擔(dān)】。慢性心力衰竭患者大多有較長的病程，極易出現(xiàn)焦療方法等。讓患者及家屬均對(duì)心力衰竭有清楚的認(rèn)識(shí)，意識(shí)到慮及抑郁情緒，甚至出現(xiàn)絕望等心理，影響到臨床治療。可見，堅(jiān)持服藥，保持規(guī)律作息，對(duì)治療具有重要意義。、給予有效的護(hù)理措施，針對(duì)患者需求提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)，使1．2．3藥物指導(dǎo)慢性心力衰竭患者

4、主要以藥物為主，在患者患者心理及生理均獲得良好的治療，提高生活質(zhì)量，對(duì)改善患用藥期間，需要說明用藥的目的及用藥方式，幫助患者正確服者預(yù)后具有重要價(jià)值。本研究對(duì)慢性心力衰竭患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)藥，了解藥物治療的相關(guān)注意事項(xiàng)。例如洋地黃類藥物在使用理，現(xiàn)報(bào)告如下。期間用藥量及中毒量較為接近，每位患者均有不同差異，因1資料與方法此，需指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，定期作肝功能檢查，調(diào)整用藥方1．1一般資料案。指導(dǎo)患者最好在早晨使用利尿劑，控制利尿劑用量，以免選擇筆者所在醫(yī)院2014年1—10月收治的60側(cè)慢性心力出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。衰竭患者為研究對(duì)象，所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)中對(duì)慢性心1．2．4飲食護(hù)理指導(dǎo)

5、患者保持合理膳食，針對(duì)患者BMI指數(shù)，力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)】。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組3O例和對(duì)計(jì)算每日所需熱量，保持低糖飲食。每日限制鈉鹽量攝人。膳照組30例。觀察組男19例，女11例，年齡50～78歲，平均食中，控制脂肪攝入。多補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)，攝人新鮮(63．8．-1-6．1)歲。文化程度：初中以下15例，中專及大專9例，瓜果及蔬菜，保證鎂、鉀的足量攝入。多根據(jù)患者口味給予食本科以上6例。病程1～15年，平均(5．6．4-1．9年。對(duì)照組男l(wèi)7例，物，保證機(jī)體營養(yǎng)供應(yīng)，可降低并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量。女13例，年齡52～76歲，平均(62．1．4-6．3)歲。文化程度：初中

6、1．2．5音樂療法大多數(shù)慢性心力衰竭患者病程較長，多次人以下13例，中專及大專13例，本科以上4例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符院的痛苦讓患者出現(xiàn)焦慮、抑郁及絕望等情緒。甚至?xí)芙^配合慢性心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)者；簽署知情同意書者；排除標(biāo)準(zhǔn)：合治療。睡眠不佳，會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，精神高度緊張也會(huì)加合并心、腎、肝功能不全者；自身免疫性疾病患者，妊娠期及重病情發(fā)展口]。采取音樂療法，多播放患者喜歡或者舒緩的音哺乳期女性。兩組患者性別、文化程度及年齡、病程等比較差樂，可以讓患者保持情緒放松，轉(zhuǎn)移注意力，消除疼痛感，提異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>0．05)，具有可比性。高睡眠質(zhì)量，從而緩解不良情緒，有利于病情改善。1．2

7、方法1．2．6出院指導(dǎo)指導(dǎo)患者每日作自我監(jiān)測(cè)，主要針對(duì)水腫、對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干體質(zhì)量、血壓、血糖等水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果作詳細(xì)記預(yù)，具體措施如下。錄。告知患者復(fù)診時(shí)間，根據(jù)患者情況作治療方案調(diào)整。定期1．2．1心理護(hù)理針對(duì)患者癥狀，具體講解其發(fā)生原因及緩解隨訪，了解患者康復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。方式，從而降低其不適感。詳細(xì)向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，1．3觀察指標(biāo)從而消除患者悲觀情緒。多鼓勵(lì)患者，指導(dǎo)患者積極與醫(yī)生配采取