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1、江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報2O15年6月第27卷第3期JOURNALOFJIANGXIUNIVERSITYOFTCM2015Vo1.27N0.3rapidlyupwardtrendwhichhasbecomethefemale~highestmorbidityofmalignanttumors.TraditionalChinesemedicine(TCM)isoneoftheimportanttherapeuticmethodfortreatingbreastcancer.TCMbelievesthatstagnationofliver—qiiscloselyrelatedtothef
2、orma—tion,progressionandprognosisofRuYan,anditthinkshighlyofrelievingdepressionoftheliver—qi.Alargenumberofancientphysi—ciansandmodernresearcheshaveconfirmedtheeffectsofit.Inthispaper,treatingbreastcancerbyrelievingdepressionoftheliver—qiwillbepreliminarilyexplored.Keywords:BreastCancer;Reli
3、evingDepressionoftheLiver—qi;ClinicalApplication乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率和脾郁怒,氣血虧損,名日乳巖?!比橄侔┑闹委焸涫懿∷缆试谖覈士焖偕仙厔?。目前乳腺癌的治療醫(yī)學(xué)界關(guān)注,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于乳腺癌的治療策略日新以綜合治療為主,包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治月異,但是療效卻不盡如人意。中醫(yī)治療乳腺癌以療、分子靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療等。乳腺中醫(yī)基礎(chǔ)理論為基礎(chǔ),辨證分析為基本方法,根據(jù)患癌在中醫(yī)學(xué)中屬“乳巖”“乳石癰”等范疇,我國古代者的不同情況辨證施治,對于改善癥狀、提高生活質(zhì)醫(yī)家對于乳腺癌已有較為詳細(xì)的記載,如隋
4、朝巢元量、對抗腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等方面有較好的療效,越來越方所著《諸病源候論·乳石癰候》首次正式將乳腺受到廣大醫(yī)患的關(guān)注。本文就疏肝解郁法治療乳腺癌命名為乳石癰,即“乳石癰之狀,微強不甚大,不癌作初步探討。赤,微痛熱,熱自歇,是足陽明之脈,有下于乳者,其1肝郁與乳腺癌發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系經(jīng)虛,為風(fēng)寒氣客之,則血澀結(jié)成癰腫。而寒多熱少現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于乳腺癌的確切病因至今尚無定者,則無大熱,但結(jié)核如石,謂之乳石癰”。又如南論,乳腺癌的發(fā)生涉及多種因素。鄭艷敏等¨的宋陳自明所著《婦人大全良方》首次提出乳巖,即meta1分析顯示月經(jīng)周期不規(guī)律、精神心理因素、良“若初起,內(nèi)結(jié)小核,或如鱉、棋子,不赤不
5、痛。積之性乳腺疾病史、家族腫瘤史、流產(chǎn)史、被動吸煙和行歲月漸大,山巖崩破如熟石榴,或內(nèi)潰深洞,此屬肝經(jīng)年數(shù)t>35年是中國女性乳腺癌的危險因素?!?1O·華瓊博等:疏肝解郁法治療乳腺癌進展古代醫(yī)家對乳腺癌的病因病機早有論述,認(rèn)為2.2治療引起相關(guān)并發(fā)癥的治療乳腺癌術(shù)后并情志不暢導(dǎo)致的肝郁氣滯是乳巖發(fā)生的一個重要因發(fā)抑郁癥較為常見,可嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量及素。明代虞傳所著《醫(yī)學(xué)正傳》中提到“此疾多生于生存率。崔驥等采取疏肝解郁之乳巖方(柴胡憂郁積忿中年婦人”,元末明初朱震亨所著《丹溪心6g、郁金10g、象貝母10g、夏枯草10g、枳殼10g、當(dāng)法》中記載:“若不得于夫,不得于舅
6、姑,憂怒郁悶,歸10g、白術(shù)10g、白芍10g)對乳腺癌術(shù)后患者進行昕夕累積,脾氣消阻,肝氣橫逆,遂成隱核,如大棋治療,結(jié)果顯示治療組對于抑郁癥狀的改善較對照子,不痛不癢。數(shù)十年后,方為瘡陷,名日奶巖,以其組明顯,且無明顯毒副反應(yīng)。內(nèi)分泌治療是激素受瘡形嵌凹似巖穴也”,由此我們可以得出肝郁氣滯體陽性乳腺癌患者的常用治療方法,具有副反應(yīng)小,實為乳腺癌發(fā)病的重要因素。明代陳實功所著《外耐受性好等優(yōu)勢。但是內(nèi)分泌治療可引起一系列激科正宗》認(rèn)為乳腺癌的病機是“又憂郁傷肝,思慮傷素水平異常導(dǎo)致的副反應(yīng),影響患者的生存質(zhì)量。脾,積想在心,所愿不得志者,致經(jīng)絡(luò)痞澀,聚結(jié)成卞衛(wèi)和等根據(jù)調(diào)理陰陽
7、,疏肝解郁為基本治法,核”。肝為風(fēng)木之臟,喜條達(dá),惡抑郁,主疏泄,調(diào)暢創(chuàng)制疏肝調(diào)陰陽方治療乳腺癌術(shù)后他莫昔芬引起的氣機。七情內(nèi)傷,郁怒傷肝,則肝失疏泄,氣機郁滯。不適癥狀群,研究顯示疏肝調(diào)陰陽方能顯著改善他氣能行血,氣機郁滯會導(dǎo)致血運不暢進而瘀血形成。莫昔芬引起的不適癥狀群,提高患者的生活質(zhì)量,降氣能布津,氣機郁滯還會導(dǎo)致水濕停聚而為痰,形成低血脂水平,有效緩解他莫昔芬的毒副作用。氣滯、瘀血、痰濁相互搏結(jié)于乳絡(luò),日久蘊毒而成乳2.3抑制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是死巖。王明武l2認(rèn)為,肝失